По-добре ли е ледът или нагряването или ледът с нараняване на гърба?

Съдържание

• Как ледът действа, за да облекчи болката и да намали възпалението
• И така, какво правите след нараняване на гърба?
• Добавянето на активност може да е най-добрият ви залог

Считан за "температурно лечение", ледът обикновено се препоръчва при остри наранявания, докато топлината обикновено помага повече при хронични проблеми, включващи мускулен спазъм. Но ледът наистина ли е по-добър при остра травма на гърба и как точно си върши работата?

Как ледът действа, за да облекчи болката и да намали възпалението

Ледът действа чрез стесняване на пространството в кръвоносните съдове, което ограничава притока на кръв и намалява метаболитните нужди на вашите меки тъкани. Ограниченият кръвен поток също намалява броя на дразнещите химикали, които се доставят до мястото на нараняване. Въпреки че тези химикали са естествен и полезен отговор на възпалението, те трябва да бъдат под контрол, за да се избегне подуване и прекомерно образуване на белези на мястото на нараняване на гърба или врата. Ледът действа и като упойка за намаляване на болката при нараняване.

И така, какво правите след нараняване на гърба?

За напрежението в гърба, основното правило е лед (и аспирин) през първите 48 до 72 часа. Топлината увеличава възпалението и в началото може да не е добра идея (по време на възпалителната фаза на нараняването.) След първите няколко дни повечето експерти препоръчват използването на лед или топлина според вашите предпочитания. Докато изследователите продължават да търсят най-добрите начини за лечение на остра травма, повечето лекари все още препоръчват лед като първа линия на защита на пациентите си с гръб.

Преглед от 2011 г. на изследвания, публикувани в British Medical Journal Клинични доказателства оцени 20 различни категории интервенции (т.е. режими на лечение и грижи), за да научи за тяхната безопасност и ефективност. Лечението варираше от лекарства за борба с болката, като НСПВС, до акупунктура, до упражнения на McKenzie (както и други видове упражнения за гръб) и разбира се, температурни процедури.

Изследователите търсеха отговори на следните въпроси:

• Какви са ефектите от пероралното лечение с остра болка в кръста?
• Какви са ефектите от локалните инжекции при остра болка в кръста?
• Какви са ефектите от немедикаментозно лечение на остра болка в кръста?

Що се отнася до температурните проучвания, прегледът откри доказателства с умерено качество, че използването на топлинно обвиване 5 дни след нараняването може да облекчи болката. По същия начин авторите цитират, че като цяло не са намерили достатъчно доказателства, за да преценят ефективността на какъвто и да е вид температурно лечение.

Добавянето на активност може да е най-добрият ви залог

Може би по-интересно обаче беше, че прегледът открива, че „съвет да останете активни“ след нараняване изглежда дава най-добри ефекти по отношение на функционирането и облекчаването на болката. Например, авторите стигат до заключението, че пребиваването в активност значително намалява отпуските по болест, както и хроничното увреждане до 1 година в сравнение с традиционното медицинско лечение

И прегледът на Cochrane от 2006 г., озаглавен „Преглед на Cochrane за повърхностна топлина или студ при болки в кръста“, намери умерени доказателства в няколко проучвания за терапия с топлинно обвиване като начин за намаляване на болката и увреждането в краткосрочен план. Това важи за хората, които са били в остър и субакутен стадий на нараняване.

Изследователите също така откриха, че добавянето на упражнения допълнително намалява болката и подобрява функционирането на участниците в проучването. Подобно на BMJ преглед, обсъден по-горе, авторите на Cochrane казват, че няма достатъчно доказателства за оценка на ефектите от студа за болки в кръста и противоречиви доказателства за всякакви разлики между топлина и студ за болки в кръста.

Така че засега и в обозримо бъдеще това решение най-вероятно ще бъде взето от вас, човекът с болки в гърба. Кое кара гърба ви да се чувства по-добре - топлина или лед?