Болки в гърба и врата

Съдържание

• Общ преглед
• Какво причинява болки в гърба и шията?
• Какви са симптомите на болки в гърба и шията?
• Как се диагностицират болките в гърба и шията?
• Как се лекуват болките в гърба и шията?
• Как се управляват болките в гърба и шията?
• Какви са усложненията при болки във врата и гърба?
• Мога ли да предотвратя болки във врата и гърба?
• Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
• Ключови точки

Общ преглед

Болката в гърба може да варира от лека, тъпа, досадна болка до постоянна, тежка, инвалидизираща болка. Болката в гърба може да ограничи подвижността и да попречи на нормалното функциониране и качеството на живот. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар, ако имате постоянна болка.

Болката във врата се появява в областта на шийните прешлени на врата. Поради местоположението и обхвата на движение, шията ви често остава незащитена и подлежи на нараняване.

Болката в областта на гърба или врата може да бъде остра. Това означава, че се включва внезапно и интензивно. Хроничната болка продължава седмици, месеци или дори години. Болката може да бъде продължителна или периодична.

Какво причинява болки в гърба и шията?

Дори и с днешната технология е трудно да се определи точната причина за болки в гърба и шията. В повечето случаи болките в гърба и шията могат да имат много различни причини, включително някоя от следните:

• Прекомерна употреба, усилена дейност или неправилна употреба, като повтарящо се или тежко повдигане

  
  

• Травма, нараняване или фрактури

• Дегенерация на прешлени, често причинена от стрес върху мускулите и връзките, които поддържат гръбначния стълб, или последиците от стареенето

• Инфекция

• Ненормален растеж, като тумор или костна шпора

• Затлъстяване, което поставя повишено тегло върху гръбначния стълб и натиск върху дисковете

• Лош мускулен тонус

• Мускулно напрежение или спазъм

• Навяхване или щам

• Връзки или мускулни разкъсвания

• Проблеми със ставите, като артрит

• Пушене

• Изпъкнал или хернизиран (подхлъзнат) диск и притиснат нерв

• Остеопороза и компресионни фрактури

• Вродени (присъстващи при раждането) аномалии на вашите прешлени и кости

• Коремни проблеми, като аортна аневризма

Където започва болка в кръста

Откъде започва болката във врата

Какви са симптомите на болки в гърба и шията?

Симптомите, свързани с болки в гърба, могат да включват:

• Тъпа, пареща или остра болка в гърба. Болката може да бъде ограничена до едно място или да обхване голяма площ

• Изтръпване или изтръпване на краката над или под коляното

• Скованост или болезненост, която се появява навсякъде по гръбнака (от врата до опашната кост)

• Остра, стреляща болка, която се излъчва от кръста до задните части, надолу по задната част на бедрото и в прасеца и пръстите на краката

• Постоянна болка в средата или долната част на гърба, особено след постоянна или постоянна седналост

Загубата на контрол на пикочния мехур и червата, със слабост в двата крака, са симптоми на сериозно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

Симптомите, свързани с болката във врата, могат да бъдат:

• Изтръпване или изтръпване на ръцете

• Главоболие

• Болка в рамото

• Остри болки при стрелба или тъпи болки във врата

Болката, която се появява внезапно в гърба или врата, поради нараняване, се счита за остра болка. Острата болка се появява бързо и може да напусне по-рано от хроничната болка в гърба или врата. Този тип болка не трябва да трае повече от 6 седмици.

Болката, която може да се появи бързо или бавно и продължава седмици, 3 месеца или повече, се счита за хронична болка. Хроничната болка е по-рядка от острата.

Как се диагностицират болките в гърба и шията?

Ако изпитвате болки във врата или гърба, трябва да се обърнете към вашия лекар за медицински и физически преглед. Той или тя може също да направи рентгенови снимки на засегнатите области, както и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Това позволява по-пълен изглед. ЯМР дава снимки и на меки тъкани, като връзки, сухожилия и кръвоносни съдове. ЯМР може да доведе до диагностициране на инфекция, тумор, възпаление или натиск върху нерва ви. Понякога кръвен тест може да помогне за диагностициране на артрит, състояние, което може да причини болки в гърба и шията.

Как се лекуват болките в гърба и шията?

Ако имате остра болка в гърба или врата, тя може просто да се подобри с малко почивка. Лекарствата без рецепта, като ацетаминофен или ибупрофен, също могат да помогнат при дискомфорта. Трябва да се опитате да се движите внимателно през този период, за да не се втвърдите и да загубите подвижност.

Ако имате хронична болка в гърба и шията, трябва да опитате няколко средства, които могат да бъдат полезни, преди да потърсите хирургически възможности. Те включват:

• Топли или студени опаковки (съгласно инструкциите на вашия доставчик на здравни грижи)

• Специфични упражнения за укрепване на мускулите и облекчаване на болката, като разтягане и огъване. Вашият доставчик на здравни грижи може да осигури и демонстрира тези упражнения.

• Аеробните упражнения могат да бъдат разрешени и могат да помогнат за цялостната ви кондиция и сила

• Може да се използват определени противовъзпалителни лекарства или мускулни релаксанти, под наблюдението на вашия доставчик на здравни грижи

• Брекети или корсети за допълнителна подкрепа

• Инжекции за облекчаване на болката в областта

• Нервен блок, който намалява сигналите за болка от засегнатия нерв

• Акупунктура

Как се управляват болките в гърба и шията?

Острата болка в гърба обикновено се подобрява без специално лечение. Използването на ацетаминофен или ибупрофен ще намали болката и ще ви помогне да си починете. Хирургията и специалните упражнения обикновено не се използват при остра болка.

При тежки, увреждащи или хронични болки в гърба и шията могат да бъдат създадени програми за рехабилитация, които да отговорят на вашите нужди. Типът програма ще зависи от вида и тежестта на вашата болка, нараняване или заболяване. Активното участие на пациента и семейството му е жизненоважно за успеха на програмите за рехабилитация.

Целта на рехабилитацията на гърба и шията е да ви помогне да се справите с увреждащата болка, да се върнете към възможно най-високото си ниво на функциониране и независимост, като същевременно подобрите цялостното си качество на живот. Фокусът на рехабилитацията е върху облекчаване на болката и подобряване на мобилността (движението).

За да помогнат за постигането на тези цели, програмите за рехабилитация на гърба и шията могат да включват следното:

• Програми за упражнения за подобряване на обхвата на движение, увеличаване на мускулната сила, подобряване на гъвкавостта и мобилността и увеличаване на издръжливостта

• Помощ за получаване на помощни устройства, които насърчават независимостта

• Обучение и консултиране на пациенти и семейства

• Техники за управление на болката

• Консултации за отказване от тютюнопушене

• Походка (ходене) и преквалификация на движение

• Управление на стреса

• Хранителни консултации

• Ергономични оценки и програми за предотвратяване на наранявания, свързани с работата

• Професионално консултиране

Какви са усложненията при болки във врата и гърба?

• Загуба или производителност: Болката в гърба е най-честата причина за увреждане при работещи възрастни.

• Увреждане на нервите: Ако болката в гърба е от дискова херния, натискът върху гръбначните нерви може да причини различни проблеми, като слабост, изтръпване или силна болка при стрелба, която преминава от гърба към крака.

• Депресия: Болката в гърба или врата може да наруши всички аспекти от живота на човека: работа, физически упражнения, социални дейности и сън. Тревожността и стресът, причинени от промяната в подвижността и болката, могат да доведат до депресия.

• Наддаване на тегло: Загубата на подвижност и невъзможността за упражнения може да доведе до напълняване и загуба на мускулна сила.

Добре е да се обърнете към доставчик на здравни услуги, ако имате изтръпване или изтръпване или ако болката ви е силна и не се подобрява с лекарства и почивка. Ако имате затруднения при уриниране, слабост, болка или изтръпване на краката, треска или неволно отслабване, трябва незабавно да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги.

Мога ли да предотвратя болки във врата и гърба?

Следното може да помогне за предотвратяване на болки в гърба и шията:

• Практикувайте правилни техники за повдигане: избягвайте тежко повдигане; когато все пак повдигнете нещо, сгънете крака, дръжте гърба изправен и след това бавно повдигнете тялото и предмета.

• Използвайте правилно телефони, компютри и друго оборудване.

• Поддържайте правилна стойка, докато седите, стоите и спите.

• Упражнявай се редовно. Научете конкретни упражнения за укрепване на гърба, за да поддържате мускулите на гърба силни. Загрейте с упражнения за разтягане, преди да правите упражнения за гръб.

• Правете упражнения, които подобряват баланса ви.

• Избягвайте пушенето.

• Поддържайте здравословно тегло

• Намалете емоционалния стрес, който може да причини мускулно напрежение.

• Уверете се, че имате достатъчно витамин D и калций във вашата диета.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Вижте вашия доставчик на здравни услуги, ако имате:

• Загуба на контрол на пикочния мехур или червата, със слабост в двата крака. Тези симптоми изискват незабавно внимание

• Силна болка в гърба или врата, която не намалява с лекарства и почивка

• Болка след нараняване или падане

• Слабост, изтръпване или изтръпване в краката или ръцете

• Треска

• Неволно отслабване

Ключови точки

• Проблемите с гърба и шията варират от леки болки до силна, инвалидизираща болка

• Често причините за вашата болка не могат да бъдат идентифицирани.

• Потърсете доставчик на здравни услуги, ако имате изтръпване или изтръпване, силна болка, която не се подобрява с лекарства и почивка, затруднено уриниране, слабост, болка или изтръпване на краката, треска, неволно отслабване или болка след падане.

• Често болките в гърба и врата се подобряват с времето. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, ако болката ви не намалява.

• Използвайте стратегии за превенция, за да сте здрави и без наранявания.

При тежки, инвалидизиращи или хронични болки в гърба, помислете за индивидуална рехабилитационна програма.

Основи

• Лумбална дискова болест (дискова херния)
• Спинална стеноза
• Компресия на гръбначния мозък

Лечения, тестове и терапии

• Процедура за гръбначен имплант Eds Story
• Вертебропластика
• Минимално инвазивна хирургия на гръбначния стълб
• Ламинектомия
• Кифопластика
• Подмяна на лумбалния диск
• Минимално инвазивна лумбална дискектомия
• 5 въпроса, на които трябва да отговорите, преди да помислите за хирургия на ишиас
Виж повече