Бариатрична хирургия

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата На Създаване: 18 Август 2021
Дата На Актуализиране: 11 Може 2024
Anonim
Бариатрическая хирургия
Видео: Бариатрическая хирургия

Съдържание

Отслабването може да помогне за обръщане на диабет тип 2

Не е тайна, че хората с наднормено тегло или затлъстяване са по-склонни от други да развият диабет и имат проблеми с контролирането на болестта. Когато диетата и упражненията не са ефективни при отслабване, някои хора се обръщат към операция за отслабване, известна още като бариатрична хирургия. Тези процедури могат драстично да подобрят контрола на кръвната захар при много хора с диабет тип 2.

Подходяща ли е операцията за отслабване?

Говорете с Вашия лекар, за да определите дали сте добър кандидат за операцията. Вашият лекар ще започне с изчисляване на индекса на телесна маса или ИТМ. ИТМ е начин за разглеждане както на височината, така и на теглото, за да се определи дали човек има поднормено тегло, здравословно или наднормено тегло. Безплатен калкулатор на ИТМ се предлага от Джон Хопкинс.

Операцията за отслабване обикновено се препоръчва за:

  • Здрави хора със затлъстяване (ИТМ над 40 kg / m2)

  • Хора, които са с наднормено тегло (ИТМ над 35 kg / m2) и които имат основно здравословно безпокойство, като диабет, високо кръвно налягане, сънна апнея, чернодробни заболявания, сърдечни заболявания, постоянен киселинен рефлукс, остеоартрит или уринарна инконтиненция


Процедурата за регулиране на лапароскопската стомашна лента е одобрена от Американската администрация по храните и лекарствата за употреба при хора със затлъстяване (ИТМ по-голям от 30 kg / m2) и имащи основна здравна грижа.

Добре е да се знае

Думата "лапароскопска" се отнася до операции, които се извършват с помощта на лапароскоп: дълга пръчка с видеокамера, прикрепена към единия край. Хирурзите вкарват тази пръчка през относително малка дупка на корема на пациента, обикновено близо до пъпа, и наблюдават през видео монитор как пръчката се насочва към различни органи в тялото. При лапароскопската хирургия големите разрези, използвани в традиционната хирургия, не са необходими.

Видове операции за отслабване

  • Лапароскопска регулируема стомашна лента: Регулируема лента се плъзга около част от стомаха. Лентата може да се направи по-свободна или по-стегната след операцията. Стомахът е по-малък и съдържа по-малко храна, така че човек се чувства удовлетворен, след като яде на малки порции. В рамките на една до две години след операцията повечето губят повече от 50 процента от излишното си телесно тегло.


  • Лапароскопска гастректомия на ръкава: Хирургът премахва голяма част от стомаха на пациента. Стомахът на пациента е по-малък и може да побере по-малко храна след операцията. В резултат на това пациентът яде по-малко и отслабва с времето.

  • Стомашен байпас на Roux-en-Y: Стомашният байпас на Roux-en-Y е основна операция, която не се извършва с помощта на лапароскоп. Тази операция използва двуетапен подход за отслабване: прави стомаха по-малък и намалява количеството храна, което тялото може да усвои. Хирургът премахва част от стомаха, правейки го по-малък. След това стомахът се отделя от нормалното си кръстовище с тънките черва, където храната обикновено се придвижва след напускане на стомаха, и се прикрепва отново към долната част на тънките черва. Създавайки нов маршрут за пътуване на храната през храносмилателната система, процедурата намалява количеството хранителни вещества, които се усвояват след хранене. В рамките на една до две години след операцията повечето губят повече от 50 процента от излишното си телесно тегло; все пак известна степен на възстановяване на теглото е често срещана.


Какво може да се очаква след операцията?

Повечето хора ще забележат драматични подобрения в контрола на кръвната захар веднага след операцията, дори преди да настъпи загуба на тегло.Хората, които приемат инсулин или хапчета за контрол на кръвната си глюкоза, често откриват, че се нуждаят от много по-ниски дози; в някои случаи лекарствата за диабет могат да бъдат спрени, преди човекът да напусне болницата.

В седмиците и месеците след операцията те трябва редовно да проверяват кръвната си глюкоза, особено преди и след хранене, за да могат да се запознаят с новите изисквания на организма си към инсулин и други лекарства за диабет. Глюкозата в кръвта ще стане по-лесна за контрол с течение на времето.

Недостатъци и ограничения

Ползите от операцията за отслабване са вълнуващи, но хората с диабет трябва внимателно да обмислят потенциалните краткосрочни и дългосрочни усложнения на процедурата, преди да вземат окончателно решение.

Чести нежелани реакции:

  • Възстановяване на теглото

  • Недостиг на витамини, които лекарите понякога ще лекуват с витаминни добавки

По-редки нежелани реакции:

  • Инфекция

  • Хирургични усложнения, които може да изискват допълнителни операции за отстраняване

  • Постоянен спад в кръвната глюкоза час или два след хранене

  • Камъни в жлъчката

  • Разхлабена кожа, в резултат на загуба на тегло

Понякога хората, които се подлагат на лапароскопска процедура с регулируема лента, могат да получат повръщане, болка, киселинен рефлукс или проблеми с преглъщането.

Какво означава всичко

Операцията за отслабване може да бъде ефективна за лечение на затлъстяване; това обаче са големи операции и хората с диабет трябва да обсъдят рисковете и ползите със своите лекари, преди да вземат окончателно решение.