Видове и лечение на разкъсване на сухожилията на бицепса

Съдържание

• Сухожилието и мускулите на бицепса
• Видове разкъсвания на сухожилията на бицепса
• Възможности за лечение

Разкъсванията или разкъсванията на сухожилията често са болезнени и плашещи наранявания. Въпреки че обикновено се срещат при мъже на средна възраст или по-големи, тези наранявания могат да се случат и на по-млади и възрастни хора.Най-често срещаното нараняване възниква при повдигане или дърпане на тежък предмет, особено когато нещо се плъзне или започне да пада. Най-често щракането или изскачането се усеща и чува, а болката се появява около рамото или лакътя, в зависимост от това коя част на бицепсовото сухожилие е разкъсана.

Поставянето на диагнозата на разкъсано сухожилие на бицепса обикновено е просто, но решението за най-доброто лечение на тези наранявания може да е по-сложно. Решаването дали операцията е необходима или дори полезна може да бъде по-сложно и идеалното лечение може да не е еднакво за всички.

Сухожилието и мускулите на бицепса

Бицепсовото сухожилие е структурата, която свързва двуглавия мускул с костта. Бицепсният мускул помага за огъване на лакътната става, но има и други функции. Важно е при движението, наречено супинация на предмишницата. Това е движението на завъртане на дланта нагоре, като например отваряне на дръжка на вратата или завъртане на отвертка. Сухожилието на бицепса също е важно за приноса му към стабилността на раменете.

В раменната става има две проксимални прикрепвания на сухожилията на бицепса и едно дистално сухожилие на бицепса в лакътя. Причината да се нарича бицепс („би“, което означава две) е, че има две основни части на мускула. Всяка от тези части на мускулния корем има собствено прикрепване на сухожилието отгоре до рамото и двете части се сливат в едно прикрепване на сухожилието в лакътя.

Едната от сухожилията до рамото (проксималните бицепси) се нарича дълга глава на бицепса, а другата се нарича къса глава на бицепса. Дългата глава на бицепса е почти винаги частта, която се наранява при проксимална бицепсова травма.

Дългата глава на бицепса се закрепва вътре в раменната става, точно на ръба на гнездото на раменната става. Късата глава на проксималния бицепс се прикрепя към костна шпора пред рамото, наречена коракоиден процес.

Видове разкъсвания на сухожилията на бицепса

Разкъсването на сухожилието на бицепса е нараняване, което се случва на прикрепването на сухожилията на бицепса, което води до отделяне на сухожилието от костта.

Нормално бицепсово сухожилие е свързано силно с костта. Когато разкъсва сухожилието на бицепса, това сухожилие се отделя. След разкъсване на сухожилието на бицепса мускулът не може да дърпа костта и някои движения могат да бъдат отслабени и болезнени.

Има два вида разкъсвания на сухожилията на бицепса.

Проксимално разкъсване на сухожилията на бицепса

Разкъсването на проксимално бицепсово сухожилие е нараняване на бицепсовото сухожилие в раменната става. Този тип нараняване е най-често срещаният тип нараняване на сухожилията на бицепса. Най-често се среща при пациенти над 60-годишна възраст и често причинява минимални симптоми.

Както беше посочено по-горе, проксималните наранявания на сухожилията на бицепса почти винаги се случват на дългата глава на сухожилието на бицепса. Нараняванията на късата глава на бицепса са по същество нечувани.

Разкъсване на сухожилието на дисталния бицепс

Дисталното сухожилие на бицепса е наранено около лакътната става. Това обикновено е нараняване, което се случва при тежко вдигане или спорт при мъже на средна възраст. Много пациенти с разкъсване на дисталния бицепс ще имат операция за възстановяване на скъсаното сухожилие.

Какво да правите, когато разкъсате сухожилието на дисталния си бицепс

Възможности за лечение

Решението дали да се извърши възстановяване на сухожилията на бицепса зависи от редица фактори, включително възрастта на пациента, нивото на активност на пациента, на чиято ръка е нараняването (доминиращо или недоминиращо) и очакванията за бъдещето.

Със сигурност по-младите, по-активните наранявания на доминиращия крайник обикновено се поправят. Резултатите от нехирургичното лечение обаче не са толкова лоши, колкото мнозина мислят. Често има известна деформация на формата на мускула, но обикновено загубата на сила е много по-малка, отколкото много хора очакват. Нехирургичното лечение често е опция.

Трябва да обсъдите тези възможности за лечение с вашия ортопед хирург, който може да ви помогне да определите най-добрия вариант за вашата ситуация.