Съдържание
Ракът на костите е вид злокачествено заболяване, което може да засегне както деца, така и възрастни и да се развие във всяка кост на тялото ви, въпреки че дългите кости на ръцете и краката са най-често срещаните. Ракът може да се разпространи и от друго място до костта, известен като вторичен рак на костите, но това не се счита за действителен рак на костите, тъй като не произхожда от костите.Ракът на костите е рядък, съставлявайки само 1% от всички видове рак, а нераковите костни тумори се срещат много по-често от раковите.
Хирургията често е лечението, но може да се използва и лъчева и / или химиотерапия.
Видове рак на костите
Има няколко вида първичен рак на костите, което означава, че ракът произхожда от костта, включително:
- Остеосаркомът започва в костните клетки и се появява най-често в ръцете, краката и таза. Включва повишена остеобластна активност. Остеобластите са клетки, които подпомагат образуването и проектирането на костите.
- Хондросаркомът започва в хрущяла и засяга главно таза, краката и ръцете
- Саркомът на Юинг, често срещан в гръдната стена, таза, ръцете и краката
- Злокачествен фиброзен хистиоцитом, който започва в меките тъкани, но може да се появи в костите, особено ръцете и краката
- Фибросаркомен хордом, който също започва в меките тъкани, но може да започне в ръцете, краката или челюстта
- Гигантските клетъчни тумори обикновено са доброкачествени (не ракови), но злокачествената форма може да засегне краката, особено близо до коленете
- Хордомът обикновено се наблюдава в гръбначния стълб и основата на черепа
Остеосаркомът, хондросаркомът и саркомът на Юинг са най-често срещаните видове рак на костите.
Вторичният рак на костите е много по-често срещан от първичния рак на костите, но не се счита за рак на костите, тъй като ракът се е разпространил от друго място в костта.
Като правило, когато се диагностицира вторичен рак на костите, ние се отнасяме към рака от мястото на произход, а не от органа, който е засегнал.
Например, рак на костите, причинен от рак на гърдата, който се е разпространил (метастазирал), не би се нарекъл рак на костите, а по-скоро „рак на гърдата, метастатичен в костите“.
Вторичният рак на костите се счита за сериозен и се класифицира като стадий 4 (метастатично) заболяване, тъй като по своята същност той включва множество органи.
Симптоми на рак на костите
Симптомите на рак на костите варират при отделните хора, но болката в костта, която е засегната, е най-честият признак. Ракът на костите най-често се появява в дългите кости на тялото, като тези в ръцете и краката.
Други симптоми могат да включват:
- Нежност или подуване около засегнатата област
- Фрактури поради костна слабост
- Умора
- Анемия
- Треска
- Неволно отслабване
Причини
Въпреки че точните причини за повечето ракови заболявания на костите са неизвестни, ние знаем някои от рисковите фактори, свързани със заболяването.
Наследствени условия
Малък брой ракови заболявания на костите са причинени от наследствени състояния, които увеличават не само риска от рак на костите, но и други видове рак. Те включват:
- Множество екзостози, генетично заболяване, което причинява подутини по костите и увеличава риска от развитие на хондросарком.
- Синдром на Rothmund-Thomson, генетично заболяване, характеризиращо се с кожен обрив, оскъдна коса, деформирани кости и повишен риск от развитие на рак, особено остеосарком.
- Ретинобластом, наследствена форма на рак, която засяга ретината ви и може да доведе до образуване на рак в меките тъкани или костите.
- Синдром на Li-Fraumeni, генетично заболяване, което ви предразполага към някои видове рак, включително рак на костите.
- Костната болест на Paget, състояние, което засяга възрастните възрастни и постепенно разгражда костта, може да доведе до рак на костите, обикновено остеосарком, при 1% от хората с това заболяване.
Други фактори
Има и други фактори, които увеличават риска от развитие на рак на костите, включително:
- Предишна лъчетерапия, особено ако се прилага по време на детството. Типичната рентгенова снимка не се счита за опасна, но по-високите дози (обикновено над 60 Gy) също могат да увеличат риска. Това обикновено се случва при дете, лекувано от друга форма на рак, което получава курс на лъчева терапия.
- Излагането на радиоактивни материали като радий и стронций може да причини рак на костите, тъй като тези материали се натрупват в костите ви.
- Трансплантацията на костен мозък може да ви изложи на по-голям риск от развитие на остеосарком.
Диагноза
Ако вашите симптоми, заедно с резултатите от физически преглед, предполагат наличие на рак на костите, Вашият лекар ще направи някои допълнителни тестове.
Образните тестове като рентгенови лъчи, ядрено-магнитен резонанс (MRI) и компютърна томография (CT сканиране) могат да помогнат за идентифициране на костни аномалии, които не се виждат с просто око. Друг специализиран инструмент за изображения, наречен костно сканиране, позволява на лекарите да видят метаболитната активност на костта. По този начин те могат да открият нов растеж или къде костната материя може да се е разпаднала.
Ръководство за дискусии на лекар за рак на костите
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
В крайна сметка костната биопсия ще осигури окончателното доказателство за рак на костите. Биопсията включва отстраняване на малко количество костна тъкан, което да бъде изследвано под микроскоп. Обикновено отнема по-малко от час и може да се направи като амбулаторна хирургична процедура.
Извършването на биопсия на човек с рак на костите може да бъде сложно, тъй като съществува риск от разпространение на рака от мястото на произход. Изисква се опитен хирург, който има голям опит в лечението на пациенти с рак на костите.
Ако ракът бъде открит, той се степенува и организира от патолог. Класификациите за степенуване и етапиране варират в зависимост от вида на костния рак. В идеалния случай патологът, който изследва пробата, ще има опит в диагностицирането на рак на костите.
Лечение
Ключът към успешното лечение е наличието на медицински екип с опит в първичния рак на костите. Вашият екип може да включва медицински онколози, радиационни онколози, рентгенолози, хирургични онколози, ортопедични онколози и специализирани патолози.
Има три стандартни форми на лечение на първичен рак на костите: хирургия, лъчева терапия и химиотерапия. Често са необходими повече от една форма на лечение.
- Хирургия: Това е най-честото лечение на рак на костите. Хирургичното лечение на неметастазирал рак на костите включва отстраняване на ракова костна тъкан и малък запас от здрава тъкан около нея. След това може да се извърши лъчева или химиотерапия, за да се изчистят останалите клетки.
- Лъчетерапия: Високи дози радиация се използват или за свиване на тумори, или за елиминиране на раковите клетки след процедура. Може да се използва и за палиативни цели за намаляване на болката. Въпреки че лъчевата терапия може да увреди близките здрави клетки, тези клетки са по-устойчиви от раковите и обикновено са в състояние да се възстановят напълно.
- Химиотерапия: Тези лекарства действат, като убиват бързо размножаващи се клетки, включително ракови клетки и здрави клетки, които се репликират бързо, като космени фоликули, костен мозък и клетки, покриващи стомашно-чревния тракт. Като такава, химиотерапията може да има значителни странични ефекти.
Справяне
Справянето с рака на костите означава да се научите да се приспособявате към вашата диагноза. Помолете за помощ, ако имате нужда от нея. Говорете с доверен приятел или съветник за това как се чувствате. Намерете време за себе си, за да се отпуснете и да се отпуснете и поддържайте отворена комуникация с вашия медицински екип, за да знаете какво да очаквате от вашите лечения.
Американското раково дружество разполага с голямо разнообразие от ресурси, които да ви помогнат да разберете какво се случва, а Националният институт по рака разполага с ресурси, които да ви помогнат да се справите и да оцелеете.
Да се живее добре, когато се диагностицира с рак на коститеДума от Verywell
Ако вие или ваш близък имате диагноза рак на костите, естествено е да се чувствате съкрушени и уплашени. Обърнете се към семейството и приятелите. Разговорите с други хора, които са били там, независимо дали чрез социални медии или в групи за подкрепа, организирани от вашата клиника или читалище, могат да ви помогнат изключително много.
Вземете го по един ден и се опитайте да научите колкото се може повече за вашата болест. По този начин можете да станете защитник на собствените си грижи. Това не само ще ви помогне да се справите по-добре, но може да ви даде по-силно чувство за контрол и самоопределение в процес, който често може да бъде претоварен от специалисти.
Признаци и симптоми на рак на костите