Съдържание
- Какво представлява тестът за костна плътност?
- Резултати от теста за костна плътност
- Защо може да се нуждая от тест за костна плътност?
Какво представлява тестът за костна плътност?
Тест за костна плътност се използва за измерване на съдържанието и плътността на костните минерали. Може да се направи с помощта на рентгенови лъчи, рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия (DEXA или DXA) или специално CT сканиране, което използва компютърен софтуер за определяне на костната плътност на бедрото или гръбначния стълб. По различни причини сканирането на DEXA се счита за „златен стандарт“ или най-точен тест.
Това измерване казва на доставчика на здравни услуги дали има намалена костна маса. Това е състояние, при което костите са по-чупливи и са склонни да се счупят или счупят лесно.
Тест за костна плътност се използва главно за диагностициране на остеопения и остеопороза. Използва се и за определяне на бъдещия ви риск от фрактури. Процедурата за тестване обикновено измерва костната плътност на костите на гръбначния стълб, долната част на ръката и бедрото. Преносимото тестване може да използва радиуса (1 от 2-те кости на долната част на ръката), китката, пръстите или петата за тестване, но не е толкова прецизно като непоносимите методи, тъй като се тества само едно костно място.
Стандартните рентгенови лъчи могат да покажат отслабени кости. Но в момента, когато костната слабост може да се види на стандартните рентгенови лъчи, тя може да е твърде напреднала за лечение. Изследването на костната денситометрия може да установи намаляване на костната плътност и здравина на много по-ранен етап, когато лечението може да бъде от полза.
Резултати от теста за костна плътност
Тест за костна плътност определя костната минерална плътност (КМП). Вашият КМП се сравнява с 2 нормално-здрави млади възрастни (вашият T-резултат) и възрастни-съвпадащи възрастни (вашият Z-резултат).
Първо, резултатът от BMD се сравнява с резултатите от BMD от здрави възрастни от 25 до 35 години от същия пол и етническа принадлежност. Стандартното отклонение (SD) е разликата между вашата КМП и тази на здравите млади възрастни. Този резултат е вашият T-резултат. Положителните T-резултати показват, че костта е по-здрава от нормалното; отрицателните T-резултати показват, че костта е по-слаба от нормалното.
Според Световната здравна организация остеопорозата се определя въз основа на следните нива на костна плътност:
T-резултатът в рамките на 1 SD (+1 или -1) от средната стойност за млад възрастен показва нормална костна плътност.
T-резултат от 1 до 2,5 SD под средната стойност за младите възрастни (-1 до -2,5 SD) показва ниска костна маса.
T-резултат от 2,5 SD или повече под средната стойност за младите възрастни (над -2,5 SD) показва наличието на остеопороза.
Като цяло, рискът от фрактура на костите се удвоява с всеки SD под нормата. По този начин, човек с КМП с 1 SD под нормата (T-резултат -1) има два пъти риска от фрактура на костите, отколкото човек с нормална КМП. Когато тази информация е известна, хората с висок риск от фрактура на костите могат да бъдат лекувани с цел предотвратяване на бъдещи фрактури. Тежката (установена) остеопороза се дефинира като костна плътност, която е повече от 2,5 SD под средната стойност за младите възрастни с една или повече минали фрактури поради остеопороза.
На второ място, вашата КМП се сравнява с възрастова норма. Това се нарича вашият Z-резултат. Z-резултатите се изчисляват по същия начин, но сравненията се правят с някой на вашата възраст, пол, раса, ръст и тегло.
В допълнение към изследването на костната денситометрия, вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча други видове изследвания, като кръвни тестове, които могат да се използват за откриване на наличие на бъбречно заболяване, оценка на функцията на паращитовидната жлеза, оценка на ефектите от кортизоновата терапия и / или оценете нивата на минерали в тялото, свързани със здравината на костите, като калций.
Защо може да се нуждая от тест за костна плътност?
Тест за костна плътност се прави главно за търсене на остеопороза (тънки, слаби кости) и остеопения (намалена костна маса), така че тези проблеми да могат да бъдат лекувани възможно най-скоро. Ранното лечение помага за предотвратяване на фрактури на костите. Усложненията на счупените кости, свързани с остеопорозата, често са тежки, особено при възрастните хора.Колкото по-рано може да се диагностицира остеопорозата, толкова по-скоро може да се започне лечение, за да се подобри състоянието и / или да не се влоши.
Тест за костна плътност може да се използва за:
Потвърдете диагнозата остеопороза, ако вече сте имали костна фрактура
Предскажете шансовете си за счупване на кост в бъдеще
Определете скоростта на загуба на костна маса
Вижте дали лечението работи
Има много рискови фактори за остеопороза и индикации за денситометрично изследване. Някои често срещани рискови фактори за остеопороза включват:
Жените в постменопауза, които не приемат естроген
Напредваща възраст, жени над 65 години и мъже над 70 години
Пушене
Фамилна анамнеза за фрактура на тазобедрената става
Използване на стероиди дългосрочно или някои други лекарства
Някои заболявания, включително ревматоиден артрит, захарен диабет тип 1, чернодробни заболявания, бъбречни заболявания, хипертиреоидизъм или хиперпаратиреоидизъм
Прекомерна консумация на алкохол
Нисък ИТМ (индекс на телесна маса)