Съдържание
Мозъкът е уникален орган, който отговаря за много функции - като решаване на проблеми, мислене, емоции, контрол на физическите движения и посредничество във възприятието и реакциите, свързани с петте сетива. Многото нервни клетки на мозъка комуникират помежду си, за да контролират тази дейност.Всяка област на мозъка има една или повече функции. Черепът, който е съставен от кост, защитава мозъка. Редица различни здравословни състояния могат да повлияят на мозъка, включително главоболие, гърчове, инсулти, множествена склероза и др. Тези състояния често могат да се управляват с медицинска или хирургична помощ.
Анатомия
Мозъкът е съставен предимно от нервни клетки, които също се наричат неврони. Кръвоносните съдове доставят кислород и хранителни вещества на мозъчните неврони. Цереброспиналната течност (CSF), течност, която осигурява подхранване и имунна защита на мозъка, тече около мозъка и в рамките на вентрикуларната система (пространства между регионите на мозъка).
Мозъкът и ликворът са защитени от мозъчните обвивки, съставени от три слоя съединителна тъкан - слоевете пия, арахноидът и твърдата мозъчна обвивка. Черепът обгражда мозъчните обвивки.
Структура
Мозъкът има много важни региони - като мозъчната кора, мозъчния ствол и малкия мозък.Всички области на мозъка взаимодействат помежду си чрез хормони и нервна стимулация.
Областите на мозъка включват:
- Мозъчната кора: Това е най-голямата част от мозъка и включва две полукълба (половинки), които са свързани помежду си - физически и функционално - от мозолистото тяло. Мозолистото тяло минава от предната част на мозъчната кора до задната част на мозъчната кора. Външната част на кората на главния мозък често се описва като сиво вещество, а по-дълбоките области често се описват като бяло вещество, поради техния микроскопичен вид.
- Лобове на мозъчната кора: Всяко полукълбо на мозъчната кора е съставено от четири дяла. Челните дялове са най-големите и са разположени в предната част на мозъка. Темпоралните дялове са разположени отстрани на мозъка, близо и над ушите. Теменните лобове са в горната средна част на мозъка. А тилните лобове, които са най-малките лобове, са разположени в задната част на мозъчната кора.
- Лимбична система: Лимбичната система е разположена дълбоко в мозъка и е съставена от няколко малки структури, включително хипокампуса, амигдалата, таламуса и хипоталамуса.
- Вътрешна капсула: Тази област се намира дълбоко в мозъка и се счита за бяло вещество. Челните области на мозъчната кора обграждат лявата и дясната вътрешна капсула. Вътрешната капсула се намира близо до страничните вентрикули.
- Таламус: Лявата и дясната талами са под вътрешната капсула, над мозъчния ствол и близо до страничните вентрикули.
- Хипоталамус и хипофизна жлеза: Хипоталамусът е мъничка област на мозъка, разположена точно над хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза е структура, която се простира директно над хаизма на зрителния нерв, където оптичните нерви се срещат.
- Мозъчен ствол: Мозъчният ствол е най-ниската област на мозъка и е непрекъснат с гръбначния мозък. Мозъчният ствол е съставен от три секции - средния мозък, моста и медулата. Черепните нерви излизат от мозъчния ствол.
- Церебелум: Малкият мозък се намира в долната част на гърба на мозъка, под тилната част и зад мозъчния ствол. Той има два дяла - десния и левия мозъчен дял.
- Кръвоносни съдове: Кръвоносните съдове, които доставят мозъка ви, включват предните мозъчни артерии, средните мозъчни артерии, задните мозъчни артерии, базиларната артерия и гръбначните артерии. Тези кръвоносни съдове и кръвоносните съдове, които ги свързват помежду си, съставят колекция от кръвоносни съдове, описани като кръга на Уилис.
- Камерна система: CSF тече в дясната и лявата странична камера, третата камера, мозъчния акведукт, четвъртата камера и надолу в централния канал в гръбначния мозък.
Функция
Мозъкът има редица функции, включително двигателна функция (контролиране на движенията на тялото), координация, сензорни функции (осъзнаване на усещанията), контрол на хормоните, регулиране на сърцето и белите дробове, емоции, памет, поведение и творчество.
Тези функции често разчитат една на друга и си взаимодействат помежду си. Например може да изпитате емоция, базирана на нещо, което виждате и / или чувате. Или може да се опитате да разрешите проблем с помощта на паметта си. Съобщенията пътуват много бързо между различните региони в мозъка, което прави взаимодействията почти мигновени.
Функциите на мозъка включват:
- Функция на двигателя: Двигателната функция се инициира в зона отзад на фронталния лоб, двигателния хомункулус. Тази област контролира движението от противоположната страна на тялото, като изпраща съобщения през вътрешната капсула, до мозъчния ствол, след това до гръбначния мозък и накрая до гръбначния нерв по път, описан като кортикоспинален тракт.
- Координация и баланс: Вашето тяло поддържа баланс и координация чрез редица пътища в мозъчната кора, малкия мозък и мозъчния ствол.
- Сензация: Мозъкът получава сензорни съобщения по път, който се движи от нервите в кожата и органите до гръбначния стълб, след това до мозъчния ствол, нагоре през таламуса и накрая до област на теменния лоб, наречена сензорен хомункул - непосредствено отзад двигателният хомункулус. Всяко полукълбо получава сензорни данни от противоположната страна на тялото. Този път се нарича спиноталамичен тракт.
- Визия: Вашите зрителни нерви в очите ви могат да открият всичко, което виждате, изпращайки съобщения през зрителния тракт (път) до тилните ви лобове. Тилните лобове обединяват тези съобщения, така че да можете да възприемете това, което виждате в света около вас.
- Вкус и мирис: Вашият обонятелен нерв открива миризма, докато няколко от черепните ви нерви работят заедно, за да открият вкуса. Тези нерви изпращат съобщения до мозъка ви. Усещанията за мирис и вкус често си взаимодействат, тъй като миризмата усилва вкуса ви.
- Изслушване: Можете да откриете звуци, когато поредица от вибрации в ухото Ви стимулират вестибулокохлеарния нерв. Съобщението се изпраща до мозъчния ствол и след това до темпоралната кора, за да можете да разберете звуците, които чувате.
- Език: Говоренето и разбирането на езика е специализирана мозъчна функция, която включва няколко региона на вашето доминиращо полукълбо (страната на мозъка, противоположна на вашата доминираща ръка). Двете основни области, които контролират речта, са зоната на Wernicke, която контролира разбирането на речта, и зоната на Broca, която контролира плавността на вашата реч.
- Емоции: и памет: Вашата амигдала и хипокампус играят важни роли в съхраняването на паметта, както и свързването на определени спомени с емоция.
- Хормони: Вашият хипоталамус, хипофизна жлеза и медула реагират на условията на вашето тяло - като температура, ниво на въглероден диоксид и нива на хормони - чрез освобождаване на хормони и други химикали, които спомагат за регулирането на функциите на тялото ви. Емоциите като страх също могат да окажат влияние върху тези функции.
- Поведение и преценка: Фронталните лобове контролират разсъжденията, планирането и поддържането на социалните взаимодействия. Тази област на мозъка също участва в преценката и в поддържането на подходящо поведение.
- Аналитично мислене: Математическото решаване на задачи се намира в доминиращото полукълбо. Често този тип разсъждения включва взаимодействие с регионите за вземане на решения на фронталните дялове.
- Творчество: Има много видове творчество, включително производство на визуално изкуство, музика и творческо писане. Тези умения могат да включват триизмерно мислене, също описани и визуално-пространствени умения. Творчеството включва и аналитични разсъждения и обикновено изисква баланс между традиционните начини на мислене (което се случва във фронталните лобове) и „мисленето извън кутията“.
Свързани условия
Има много състояния, които могат да повлияят на мозъка. Може да имате самоограничени проблеми, като болка при главоболие или по-трайни последици от мозъчно заболяване, като парализа поради инсулт. Диагнозата на мозъчните заболявания може да бъде сложна и може да включва различни медицински прегледи и тестове, включително физически преглед, образни тестове, невропсихологични изследвания, електроенцефалография (ЕЕГ) и / или лумбална пункция.
Честите състояния, които включват мозъка, включват:
- Главоболие: Болката в главата може да се появи поради хронична мигрена или главоболие от напрежение. Можете също да имате главоболие, когато се чувствате сънливи, стресирани или поради инфекция като менингит (инфекция на менингите).
- Травматично увреждане на мозъка: Нараняването на главата може да причини увреждане като кървене в мозъка, фрактура на черепа, натъртване на мозъка или, в тежки случаи, смърт. Тези наранявания могат да причинят загуба на зрение, парализа или тежки когнитивни (мислещи) проблеми.
- Сътресение на мозъка: Травмата на главата може да причини проблеми като загуба на съзнание, влошаване на паметта и промени в настроението.Тези проблеми могат да се развият дори при липса на кървене или фрактура на черепа. Често симптомите на мозъчно сътресение отзвучават с течение на времето, но повтарящата се травма на главата може да причини сериозни и постоянни проблеми с мозъчната функция, описани като хронична травматична енцефалопатия (ХТН).
- Преходна исхемична атака (TIA): Временното прекъсване на кръвоснабдяването на мозъка може да доведе до временно загуба на функцията на засегнатите области. Това може да се случи поради кръвен съсирек, обикновено идващ от сърцето или сънните артерии.
- Ако прекъсването на кръвния поток се разреши преди да настъпи трайно увреждане на мозъка, това се нарича TIA. Като цяло, TIA се счита за предупреждение, че човек е изложен на риск от инсулт, така че обикновено е необходимо търсене на причините за инсулт - и често трябва да се започне предотвратяване на инсулт.
- Удар: Инсултът е мозъчно увреждане, което възниква поради прекъсване на притока на кръв към мозъка. Това може да се случи поради кръвен съсирек (исхемичен инсулт) или кървене в мозъка (хеморагичен инсулт). Има редица причини за исхемичен и хеморагичен инсулт, включително сърдечни заболявания, хипертония и мозъчни аневризми.
- Мозъчна аневризма: Аневризма е изхвърляне на кръвоносен съд. Мозъчната аневризма може да причини симптоми поради натиск върху близките структури. Аневризма също може да кърви или да се спука, причинявайки кръвоизлив в мозъка. Понякога аневризмата може да бъде възстановена хирургически, преди да се разкъса, предотвратявайки сериозни последици.
- Деменция: Дегенеративно заболяване на регионите в мозъка, които контролират паметта и поведението, могат да причинят загуба на независимост. Това може да се случи при няколко състояния, като болест на Алцхаймер, деменция на тялото на Леви, болест на Пик и съдова деменция (причинени от много малки удари).
- Множествена склероза (МС): Това е състояние, характеризиращо се с демиелинизация (загуба на защитната мастна обвивка около нервите) в мозъка и гръбначния стълб. МС може да причини различни ефекти, като загуба на зрение, мускулна слабост и сензорни промени. Курсът на заболяването може да се характеризира с обостряния и ремисии, прогресивен спад или комбинация от тези процеси.
- Болестта на Паркинсон: Това състояние е прогресивно разстройство на движението, което причинява треперене на тялото (особено ръцете), скованост на движенията и бавен, разбъркващ се модел на ходене. Има лечения за това състояние, но то не е лечимо.
- Епилепсия: Повтарящи се припадъци могат да възникнат поради увреждане на мозъка или вродена (от раждането) епилепсия. Тези епизоди могат да включват неволни движения, намалено съзнание или и двете. Припадъците обикновено продължават няколко секунди наведнъж, но могат да се появят и продължителни припадъци (епилептичен статус). Антиепилептичните лекарства могат да помогнат за предотвратяване на припадъци, а някои спешни антиепилептични лекарства могат да се използват за спиране на припадъка, докато това се случва.
- Менингит или енцефалит: Инфекция или възпаление на менингите (менингит) или мозъка (енцефалит) може да причини симптоми като треска, схващане на врата, главоболие или гърчове. С лечението менингитът обикновено се подобрява без трайни ефекти, но енцефалитът може да причини мозъчно увреждане, с дългосрочно неврологично увреждане.
- Мозъчни тумори: Първичен мозъчен тумор започва в мозъка и мозъчните тумори от тялото могат да метастазират (да се разпространят) и в мозъка. Тези тумори могат да причинят симптоми, които корелират със засегнатата област на мозъка. Мозъчните тумори също могат да причинят подуване на мозъка и хидроцефалия (нарушаване на потока на CSF във вентрикуларната система). Леченията включват хирургия, химиотерапия и лъчетерапия.
Тестове
Ако имате състояние, което може да засегне мозъка ви, има редица сложни тестове, които вашият медицински екип може да използва, за да идентифицира проблема. Най-важното е, че физическият преглед и изследването на психичното състояние могат да определят дали има някакво увреждане на мозъчната функция и могат да определят дефицитите. Например може да имате слабост на една част от тялото, загуба на зрение, проблеми с ходенето, промени в личността или паметта - или комбинация от тези проблеми. Други признаци, като обрив или треска, които не са част от неврологичния физически преглед, също могат да помогнат за идентифициране на системни проблеми, които биха могли да причинят вашите симптоми.
Диагностичните тестове включват тестове за образна диагностика на мозъка като компютърна томография (CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI) или функционален магнитен резонанс (fMRI). Тези тестове могат да идентифицират структурни и функционални аномалии. И понякога са необходими тестове като CT ангиография (CTA), MRI ангиография (MRA) или интервенционална церебрална ангиография за визуализиране на кръвоносните съдове в мозъка.
Друг тест, предизвикан потенциален тест, може да се използва за идентифициране на проблеми със слуха или зрението при някои обстоятелства. И лумбална пункция може да се използва за оценка на ликвора, заобикалящ мозъка. Този тест може да открие доказателства за инфекция, възпаление или рак. Рядко се използва мозъчна биопсия за вземане на проби от малка част от мозъка за оценка на отклоненията.