Съдържание
- Как менопаузата може да допринесе за депресията
- Ако в миналото сте били диагностицирани с депресия
- Лечение на свързана с менопаузата депресия
- Кога да потърсите помощ
Прегледан от:
Дженифър Пейн, доктор по медицина
Времето до менопаузата (наречена перименопауза) е физическо и емоционално влакче в увеселителен парк за някои жени. Така наречената „промяна в живота“ идва с множество симптоми, предизвикани от хормонални промени - горещи вълни, безсъние, колебания в настроението и дори депресия.
„Когато жените преминават през внезапни хормонални промени като тези, които идват с перименопауза, пубертет, следродилен период и дори месечния им цикъл, те са изложени на по-висок риск от депресия“, казва Дженифър Пейн, д-р, психиатър и директор на Женския център за разстройство на настроението в Джон Хопкинс. Като цяло жените са два пъти по-склонни от мъжете да развият това състояние.
Как менопаузата може да допринесе за депресията
Менопаузата е технически един ден от живота на жената, който настъпва 12 месеца след последната й менструация. След това жените се считат за постменопауза. Преди това сте в етап на перименопауза, когато репродуктивните хормони се променят и могат да ви направят по-уязвими към голяма депресия.
Хормонални колебания
„През повечето време, когато хората говорят за менопауза или преминават през„ промяната “, те всъщност имат предвид перименопаузата“, казва Пейн. „По време на тази фаза менструалният цикъл става нередовен - по-дълъг, по-кратък, по-тежък, по-лек, рядък или по-близо един до друг. Всичко е за грабване. "
Същите хормони, които контролират вашия менструален цикъл, също влияят на серотонина, мозъчен химикал, който насърчава чувството за благополучие и щастие. Когато нивата на хормоните спаднат, нивата на серотонин също падат, което допринася за повишена раздразнителност, безпокойство и тъга.
„Падащите нива на естроген и прогестерон могат да предизвикат промени в настроението, които ви правят по-малко способни да се справяте с неща, които обикновено бихте оставили да се откачат от гърба ви“, казва Пейн. „За някои жени тези хормонални спадове могат да предизвикат депресивен епизод, особено за онези, които са минали през голяма депресия в миналото.“
Проблеми със съня
Често при жените се наблюдават пристъпи на безсъние по време на перименопаузата, отчасти поради нощните горещи вълни. Лошият сън може да доведе до 10 пъти по-голяма вероятност да изпаднете в депресия.
Промени в живота
Перименопаузата обикновено настъпва, когато жените са на около 40 години. Турбулентните хормони настрана, това също може да бъде изпълнен със стрес етап от живота със събития, които влияят на емоционалното здраве, като например:
- Остаряващи родители
- Кариерен натиск
- Здравословни проблеми
- Деца, напускащи дома
Този външен натиск може да влоши промените в настроението, както и да предизвика или да увеличи депресията.
Ако в миналото сте били диагностицирани с депресия
Наличието на анамнеза за депресия прави по-вероятно изживяването на епизод, когато наближите менопаузата. Говорете с Вашия лекар, ако предишните Ви симптоми се върнат или ако имате нови, включително:
- Постоянни чувства на тъга, безнадеждност или раздразнителност
- Нисък апетит или преяждане
- Неспане или безсъние
- Преобладаваща умора и липса на мотивация
- Загуба на интерес към дейности, които преди това са се ползвали
- Трудности при вземане на решения и усвояване на информация
- Мисли за самоубийство
Лечение на свързана с менопаузата депресия
Ако имате чести промени в настроението или други симптоми на депресия, които засягат живота ви, важно е да говорите с вашия лекар или акушер-гинеколог.
Много жени в перименопауза реагират добре на хормонални лекарства, казва Пейн. „За някои жени това може да е естрогенен пластир с хапчета прогестерон“, казва тя. „За други много орални контрацептивни хапчета с много ниска доза ще облекчат.“
Приемът на хормонални лекарства за депресия обаче може да не е добър вариант, ако:
- Дим
- Имате високо кръвно налягане
- Имате анамнеза за проблеми със съсирването на кръвта
- Има постменопауза
„Антидепресантите могат да бъдат полезни при симптоми на настроение за тези, които не са кандидати за хормонални лекарства“, казва Пейн. „Разбира се, тези с тежка депресия може да се нуждаят от антидепресантно лечение, съчетано с когнитивно-поведенческа терапия, което според проучванията е най-ефективната комбинация за хора с депресия.“
Корекциите на начина на живот също могат да помогнат за намаляване на симптомите на перименопауза и да насърчат доброто здраве в менопаузата. Здравословните навици включват хранене с хранителна диета, редовни упражнения и ограничаване на консумацията на кофеин и алкохол.
За много жени достигането на менопаузата е облекчение. „След като хормоните се успокоят, повечето жени спират да имат тези колебания в настроението“, казва Пейн.„Но ако имате тежка депресия, е трудно да се предскаже дали ще получите подобрение след менопаузата. Депресията е повтарящо се заболяване - понякога се подобрява за дълги периоди от време, а понякога се влошава изведнъж. "
Кога да потърсите помощ
Добрата новина: Колебанията в настроението са лечими. Ако емоционалните възходи и спадове по време на перименопаузата оказват влияние върху нормалните ви ежедневни дейности (работа, училище, хобита) или вашите взаимоотношения, говорете с Вашия лекар за възможностите си.