Лекари, уволняващи или уволняващи пациенти

Съдържание

• Когато лекар може да уволни пациент
• Когато лекар не може законно да уволни пациент
• Как се извършва уволнението на пациента
• Какво да направите, ако Вашият лекар Ви е уволнил

Отдавна знаем, че пациентите могат да напуснат лекар за нов. Но през последните години все повече чуваме за лекари, които уволняват своите пациенти. Пациентите често ме питат: „Може ли моят лекар да ме уволни?“ Отговорът е - да, законно и справедливо е лекар да уволни пациент при всякакви обстоятелства.

Но има и обстоятелства, при които лекарят не може да уволни пациент.

И има конкретни стъпки, които един интелигентен пациент ще предприеме, за да се опита да поправи връзката с лекаря, който се е опитал да я уволни, или в процеса на намиране на нов лекар.

Позволени причини

• Не се придържа към препоръките за лечение

• Не спазва срещи

• Грубо или неприятно поведение

• Неплащане на сметки

• Застрахователят има нисък процент на възстановяване

Недопустими причини

• Защитен клас срещу дискриминация (раса, цвят на кожата, религия, национален произход, сексуална ориентация, полова идентичност)

  
  

• ХИВ статус

• Не може да уволни, докато активно се подлага на грижи

Когато лекар може да уволни пациент

По-рано разгледахме много от оплакванията на лекарите относно пациенти. Те включват всичко - от неспазване на неприятното поведение до пропуснати срещи. Когато оплакванията за един пациент са твърде много, лекарите могат да изберат да прекратят отношенията си с този пациент по много от тези причини, както и поради други.

Американската медицинска асоциация е установила насоки относно това кога лекарят може да уволни пациент, въз основа на своя етичен кодекс. В допълнение, много държави имат закони за обстоятелствата, при които лекар може да прекрати връзката с пациента.

Причините, поради които лекарят може да уволни пациента си, са:

1. Неспазване от страна на пациента (неспазване). Когато пациентът не спазва препоръките за лечение, установени от лекаря. (Ето защо е толкова важно вие и вашият лекар да вземате решения за лечение заедно.)
2. Неуспехът на пациента да спазва срещи. Пациентите си записват срещи, след което ги отменят в последния момент или изобщо не се появяват. От гледна точка на доставчика, това означава прозорец без доходи в допълнение към факта, че пациентът не получава помощта, от която се нуждае.
3. Грубо или неприятно поведение на пациента. Никой пациент никога не трябва да бъде груб или неприятен. Това е форма на злоупотреба. Точно както ние пациентите трябва да уволняваме лекар, който се държи по този начин, справедливо е и лекарят да уволнява пациент за такова лошо поведение.
4. Неплащане на сметки - пари, дължими от пациента, но обикновено не застраховката на пациента.
5. Ако лекарската практика се затваря. Точно като всички нас, лекарите затварят своите практики. Те могат да ги продадат или да се оттеглят от практиката, могат да умрат или просто да затворят вратите си.
6. Сравнително нова причина за уволнение изглежда се основава на вида на застраховката, която има пациентът. През последните години все повече пациенти съобщават, че лекарите ги уволняват без видима причина (поне не им се казва каква е причината). Общото между тези пациенти е, че техните платци са тези, които възстановяват разходите на доставчиците на много ниски цени. Тъй като възстановяването на разходите намалява, броят на пациентите, съобщаващи за уволнения от своите лекари, се е увеличил. Ако не сте сигурни защо Вашият лекар Ви е уволнил, може да искате да разберете по-добре защо лекарите не искат да приемат някои застраховки.

Когато лекар не може законно да уволни пациент

Има причини и пъти лекарят да не може законно или етично да уволни пациент - повечето от които се основават на държавен или федерален закон.

• Лекарите не могат да дискриминират въз основа на раса, цвят на кожата, религия, национален произход, сексуална ориентация, полова идентичност или друг признак, който е признат на национално ниво като дискриминация. Съдилищата са постановили, че пациентът не може да бъде уволнен, тъй като той или тя е ХИВ-позитивен. Ако се чувствате така, сякаш сте били дискриминирани по една от тези причини, свържете се с вашия държавен здравен отдел.
• Лекарите не могат да уволняват пациент в разгара на продължаващата медицинска помощ, наречена „непрекъснатост на грижите“. Например, бременна жена не може да бъде уволнена от своя лекар в рамките на няколко седмици след раждането. Пациент с рак не може да бъде уволнен преди завършване на химио- или лъчетерапията. Пациент, който е бил в списъка на лекаря за първична медицинска помощ, но не е посетил този лекар от година или две, може да бъде уволнен. Това не се счита за постоянна грижа.

Как се извършва уволнението на пациента

Някои държави имат закони, които уреждат процеса, който лекарят трябва да използва, за да уволни пациента си. В повечето случаи обаче протоколът за уволнение се основава повече на етиката и отговорността към пациента, отколкото на това, което законът може или не може да им каже, че трябва да правят. Тези насоки са предназначени най-вече да предпазят лекаря от гореща вода (поне) или да помогнат да се избегне съдебно дело.

Най-добрата ситуация, на която пациентът, който е уволнен, може да се надява е пощенско писмо, което му предоставя 30-дневно предизвестие, достъп до техните медицински досиета и предложения за нови доставчици. Най-малкото, пациентът може да не получи известие каквото и да било.

Малко държави задължават лекаря да обяви причината за уволнението. Някои насоки дори казват на лекаря да не споменава причината за уволнението, за да избегне спор от пациента.

Какво да направите, ако Вашият лекар Ви е уволнил

Ако Вашият лекар Ви уволни, имате няколко възможности:

• Ако искате да се върнете при този лекар, може да опитате да поправите връзката с Вашия лекар. Това ще включва знанието каква е причината, поради която сте били уволнени (което може или не може да бъде очевидно).
• Ако предпочитате да преминете към нов лекар, не забравяйте да вземете копия от медицинските си записи от лекаря, който ви е уволнил, след което следвайте указанията за смяна на лекарите.

Няколко „не“, които трябва да запомните, докато правите този преход:

• Не ставайте прекалено аргументирани, неприятни или агресивни. Това може да доведе до отказ за медицинска помощ.
• Не искайте препоръка от лекаря, който ви уволнява. По-добре е да намерите сами някой, който е независим от лекаря, който ви е уволнил.
• Не се оплаквайте от стария лекар. Това не ви движи напред и може да даде на новия лекар причина да не се ангажира с вас като пациент.