Можете ли да приемате преднизон по време на бременност?

Съдържание

• Управление на IBD по време на бременност
• Как преднизон влияе върху бебетата
• Какво означава това за жени с IBD
• Дума от Verywell

Една от основните грижи на бременните жени с възпалително заболяване на червата (IBD) е ефектът, който лекарствата за лечение на IBD могат да имат върху нероденото бебе. Например, оралните стероиди като преднизон обикновено се използват за лечение на IBD и носят потенциал за множество странични ефекти. Естествено, жените с IBD и други възпалителни състояния ще имат въпроси относно приема на преднизон по време на бременност.

Управление на IBD по време на бременност

В много случаи лекарствата са явно необходими за бременни жени, които имат хронични заболявания - за здравето както на майката, така и на бебето. Ако лекарства като преднизон (кортикостероиди) се препоръчват от лекарите, това означава, че рисковете от лекарствата ще бъдат по-ниски от рисковете от неприемането на каквито и да било лекарства.

За жените с IBD ще бъде важно да бъдат в ремисия или да имат IBD възможно най-много под контрол, преди да забременеят. Въпреки това, дори ако бременността е непланирана, все още има много добри възможности за лекарства, които могат да помогнат за контролиране на възпалението на IBD за бременна майка. Намаляването на възпалението от IBD и защитата на бебето ще бъдат ключовите фактори за осигуряване на възможно най-здравословна бременност.

Как преднизон влияе върху бебетата

За да разбера повече за преднизон по време на бременност и по-специално за какви ефекти може да има това лекарство върху нероденото бебе, се обърнах към UpToDate, ресурс за лекари и пациенти, търсещи задълбочена медицинска информация.

"Някои проучвания предполагат, че може да има много малък повишен риск от цепнатина на устната или цепнатината на небцето при бебетата на майки, които са приемали перорални стероидни лекарства през първите 13 седмици от бременността. Две проучвания установяват леко повишен риск от преждевременно раждане и едно проучване установи леко повишен риск от бебе с ниско тегло при раждане. Изследователите обаче не могат да изключат възможността тези ефекти да са свързани с основното медицинско състояние на жената, а не с употребата на лекарството. "

Преднизон по време на бременност е свързан с цепнатина на устната или небцето, преждевременно раждане и ниско тегло при раждане. Тези рискове изглеждат малки, но при жени с IBD доказателствата показват, че големи вродени дефекти не са вероятни.

Какво означава това за жени с IBD

Изследванията разглеждат рисковете от преднизон по време на бременност и в някои проучвания малкият риск, наблюдаван като цяло, не е толкова голям при жените, приемащи преднизон за IBD.

Устни цепнатини

Съществува много малък риск от цепнатина на устната или небцето при бебета, родени от жени, които приемат преднизон по време на бременност, особено когато преднизонът се приема през първия триместър. Не е известно обаче каква част от този риск може да бъде в действителност поради основното хронично медицинско състояние, което майката има, за което приема преднизон, и колко от него е от действителното лекарство.

Преждевременна доставка

Някои проучвания показват, че бременните жени, приемащи преднизон, имат лек ръст при раждането на бебето по-рано (преждевременно раждане). Едно проучване при жени със системна лупус еритематоза (СЛЕ) - възпалително заболяване, известно още като лупус, при което имунната система атакува собствените си тъкани, показва, че жените, чийто лупус е бил активен и които също са приемали повече от 10 mg от преднизон на ден е имал повишен риск от преждевременно раждане.Но едно проучване на бременни жени с IBD показва, че лекарствата, използвани за лечение на IBD, като преднизон, нямат значителен ефект върху преждевременното раждане.

Ниско тегло при раждане

Има някои доказателства, че преднизонът по време на бременност може да допринесе за риска от раждане на бебе с ниско тегло при раждане. Същото проучване обаче, което не показва ефект на лекарствата за IBD върху преждевременното раждане, също показва, че лекарствата за IBD нямат ефект върху теглото при раждане.

Дума от Verywell

Доказателствата са донякъде противоречиви, което показва, че все още не е известно много по отношение на рисковете, които приема преднизон по време на бременност за нероденото бебе. Повечето проучвания обаче показват, че рисковете са ниски и нито едно проучване върху жени с IBD не показва, че преднизонът представлява риск от големи вродени дефекти. Въпреки това се препоръчва преднизон да се използва само в случаите, когато това е очевидно необходимо за лечение на IBD на майката.

Важно е да се отбележи, че е потенциално опасно внезапното спиране на приема на преднизон. Разговорът с лекар за всякакви притеснения е най-добрият начин на действие. Решението за прекратяване на приема на лекарството трябва да се вземе с консултация с акушер и гастроентеролог, за предпочитане специалист по IBD и бременност.