Съдържание
- Какво се случва, когато сте изложени на лидерство
- Къде можете да бъдете изложени на лидерство
- Отравяне с олово като проблем за общественото здраве
- Скрининг Medicaid за отравяне с олово
- От тук накъде?
Какво прави правителството по въпроса?
Трагедията във Флинт не е първата по рода си. Опасностите от отравяне с олово са известни от десетилетия и да, правителството на Съединените щати е предприело стъпки за намеса. От една страна, Агенцията за опазване на околната среда (EPA) разполага с протоколи за намаляване на риска от излагане на олово в общностен мащаб. Центровете за Medicare и Medicaid също предоставят насоки за проверка на възможното излагане на олово при деца.
Общата цел е да се предотврати излагането на олово на първо място, да се идентифицират случаите на излагане, когато това се случи и да се осигури ранно лечение на всички деца, засегнати от повишени нива на олово в кръвта. Само по този начин можем да предотвратим или поне да сведем до минимум дългосрочните здравословни усложнения, които могат да възникнат от токсичния метал.
Големият въпрос: Работи ли?
Какво се случва, когато сте изложени на лидерство
Излагането на олово може да навреди на всеки. При децата обаче това може да бъде особено опасно, като повлияе на тяхното неврологично и когнитивно развитие. Токсичността на олово при възрастни, от друга страна, е насочена към периферната нервна система.
Няма класическо представяне за отравяне с олово. Симптомите варират и могат да включват някое от следните:
- Анемия
- Болка в корема
- Запек
- Загуба на апетит
- Намалена когнитивна функция
- Дефицит на вниманието
- Хиперактивност
Вие и вашият доставчик на здравни грижи трябва да внимавате за необичайни симптоми или експозиция, които биха могли да изложат на риск вас или вашето дете.
Къде можете да бъдете изложени на лидерство
Повече хора са изложени на олово, отколкото си мислите.
Кризата с водата във Флинт ни напомня, че оловото може да бъде извлечено във вода през тръби и техните тела. Тръбите, произведени преди 1930 г., често съдържат олово, излагайки по-високи рискове на по-старите домове или водоснабдяването, за да ви изложат на метала.
Изненадващо EPA предупреждава, че сградите на възраст под пет години вероятно имат замърсена с олово вода. Това е така, защото съвременните водопроводчици често използват оловна спойка за свързване на медни тръби. Рискът намалява след пет години, тъй като натрупването на минерални отлагания в тръбата в крайна сметка изолира водата от оловото в спойката.
Друга често срещана експозиция е боя на основата на олово, която не се продава в Съединените щати от 1978 г. Това не ви дава яснота, ако притежавате по-нов дом, защото оловото все още може да е там на други места, които посещавате. Всяка структура, построена преди 1978 г., би могла да използва боя на основата на олово, дори обществени сгради, огради, оборудване за детски площадки и училища. С течение на времето боята може да се натроши и дори да се разпадне на малки фрагменти. Оловните частици могат да се носят във въздуха или да се събират върху повърхности като первази на прозореца. Може дори да замърси почвата.
Появиха се опасения и за оцветени с олово продукти, внесени от други страни. Помислете за оловото, когато купувате чужди бонбони, керамика, лекарства, керамика или играчки. В последната оловото е открито както в боята, така и в пластмасата.
Отравяне с олово като проблем за общественото здраве
Оловното отравяне беше проблем във Флинт, но може ли да е проблем за вас?
СИП заявява, че няма безопасни нива на излагане на олово. В този случай той задължава обществените водоснабдявания да се наблюдават за замърсяване с олово. Ако концентрациите на олово надвишават ниво от 15 части на милиард в повече от 10% от крановете на клиентите, тогава трябва да се предприемат действия. Тези действия трябва да бъдат предприети от водната система и да включват:
- Провеждане на стъпки за оптимизиране на обработката за контрол на корозията за водни системи, обслужващи 50 000 души или повече
- Уведомяване и обучение на обществеността относно проблема и начина, по който се разглежда
- Подмяна на части от оловни сервизни линии, които са под контрола на водната система
За съжаление не винаги е възможно да се елиминират всички експозиции на олово. Обработката на вода с антикорозионни химикали може да намали оловото, но може да не елиминира извличането в чешмяна вода.
Скрининг Medicaid за отравяне с олово
Остава фактът, че избягването на всички експозиции на олово не винаги може да бъде възможно. За тази цел е важно да се направи скрининг за възможна експозиция на олово във високорискови популации, а именно деца.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията и Американската академия по педиатрия препоръчват скрининг за деца със съмнения за експозиция, т.е. тези, които в момента или преди живеят в по-стари домове, или тези, които имат братя и сестри или плеймейтки с повишени нива на олово в кръвта.
Всички деца, записани в Medicaid, обаче трябва да получат тестове за скрининг на олово на възраст от 12 месеца и 24 месеца.Ако едно от тези деца няма документиран скрининг за олово, документиран в медицинската си карта и те са между 24 и 72 месечна възраст, техният доставчик на здравни грижи е длъжен да го направи.
Проверката за олово се извършва лесно. Изисква се кръвна проба, която може да бъде взета от обикновен убождане с пръст или от традиционно вземане на кръв с игла, вкарана във вената ви. Пробата може да бъде взета в кабинета на Вашия лекар или в лаборатория.
За съжаление не всички деца, които отговарят на условията, се проверяват. Националният комитет за осигуряване на качеството (NCQA), организация с нестопанска цел, публикува данни, според които само 69% от 2-годишните деца, записани в Medicaid, са били изследвани за нива на олово през последните две години.
От тук накъде?
Тъй като се провежда повече скрининг за олово, броят на децата, за които ще се установи, че имат повишени нива на олово в кръвта, вероятно ще се увеличи. Това означава, че трябва да имаме налични ресурси за не само скрининг, но и за лечение на засегнатите.
Medicaid продължава да предоставя оловен скрининг за всички деца, независимо от предполагаемия риск, и препоръчва следните мерки да бъдат взети от други здравни агенции:
- Сътрудничество с държавните здравни агенции за скрининг на деца, които не са тествани
- Свързване с доставчици на здравни услуги, за да се гарантира, че те проверяват децата, както е необходимо
- Добавяне на изисквания за скрининг в договори за управлявани грижи
- Увеличаване на тестовете чрез програми за жени, бебета и деца (WIC) и местни здравни клиники
Medicaid се надява, че тези съвместни усилия ще могат да предпазят най-уязвимите деца от дългосрочни здравословни усложнения.