Съдържание
- Какво представлява ракът на главата и шията на неизвестен първичен сайт?
- Какви са симптомите на рак на главата и шията на неизвестен първичен сайт?
- Как се диагностицира ракът на главата и шията на неизвестен първичен сайт?
- Как се лекува ракът на главата и шията на неизвестен първичен сайт?
Препоръчани експерти:
Войтек Мидларц, д.м.н.
Какво представлява ракът на главата и шията на неизвестен първичен сайт?
Ракът на главата и шията с неизвестен първичен сайт обикновено се представя като бучка на шията, което е признак, че ракът се е разпространил в един или няколко от лимфните възли на шията. Произходът на метастазите (разпространение на рак от една област в друга) не е очевиден, тъй като често няма други свързани симптоми, освен масата на шията. Целта на хирурга на главата и шията е да намери и лекува местоположението на самия рак и метастазите (лимфни възли на врата).
Какви са симптомите на рак на главата и шията на неизвестен първичен сайт?
Пациентите често нямат други симптоми освен маса на шията. Трудно преглъщане, болки в гърлото или болки в ушите понякога дават улики относно мястото на произход на първичния рак.
Как се диагностицира ракът на главата и шията на неизвестен първичен сайт?
Извършва се биопсия на шийната маса, за да се определи дали тя е ракова. По-нататъшната оценка е от решаващо значение, за да се опита да се идентифицира точното местоположение на произхода на рака. След внимателен преглед и ендоскопия на устата и гърлото, Вашият лекар ще започне да търси произхода на метастазите, като използва образна технология (ЯМР, КТ, ПЕТ / КТ). Ако пациентът е имал анамнеза за рак на кожата, отстранен или изгорен в миналото, може да е необходима дерматологична оценка.
Ако изображенията не показват ясно произхода на метастазите, пациентите ще бъдат подложени на преглед и биопсии под обща анестезия. Тези биопсии се правят, за да се вземат проби от най-вероятните области в устата или гърлото, в които ракът на произход може да се намира.
Как се лекува ракът на главата и шията на неизвестен първичен сайт?
Първата и най-важна стъпка от лечението е да се намери мястото, където е възникнал ракът, тъй като това ще информира за планирането на лечението.
Ако локализацията на рака бъде успешно открита, ще се започне лечение, подходящо за специфичния произход на тумора.
Ако обаче не бъде открит произход след изображения и по-задълбочени изследвания и биопсии, ще бъде разработен план за лечение, използващ информацията, събрана от биопсиите на шията. Тестването на HPV, EBV и p16 ще информира за тези решения. Пациентите в тази ситуация могат да се подложат на операция или лъчева терапия в областта, където е представена шийната маса, и областите, в които ракът най-вероятно произхожда. Те могат да се възползват от химиотерапията, определена от дискусията с медицинските онколози като част от мултиспециалния онкологичен екип.
Препоръките за лечение се обсъждат внимателно сред хирурзите на главата и шията, радиационните онколози и медицинските онколози.