Съдържание
Ако живеете с болка, може би знаете твърде добре колко трудно може да бъде управлението. Може би сте чували за капсаицин, активната съставка в лютите чушки. Когато се прилага локално под формата на крем, мехлем, гел, лосион или трансдермален кожен пластир, се смята, че капсаицинът облекчава болката, като временно променя начина, по който тялото обработва болката.
Защо хората използват крем с капсаицин?
Когато се прилага върху кожата, капсаицинът причинява локална десенсибилизация след период на първоначално дразнене.
Капсаицин кремът облекчава болката в резултат на широк спектър от състояния, включително:
- Болка в гърба
- Подагра
- Главоболие, като клъстерно главоболие
- Болки в ставите, като болки в коляното
- Невропатия
- Артроза
- Ревматоиден артрит
- Ишиас
- Херпес зостер (пост-херпесна невралгия)
- Тендинит, като тенис лакът
- Тригеминална невралгия
Ползите от локалния капсаицин
Редица предварителни проучвания показват, че капсаицинът за локално приложение може да предложи различни ползи за здравето. Ето поглед към констатациите от наличните изследвания:
Хронична невропатична болка: В рецензия, публикувана в База данни на Cochrane за систематични прегледи през 2017 г. изследователи оразмеряват осем предварително публикувани клинични проучвания (с участието на 2488 участници), изследващи ефективността на пластир с висока концентрация на капсаицин при хора с хронична невропатична болка (болка, причинена от увреждане на нервите, било от нараняване или заболяване) от следните условия:
- Постхерпетична невралгия
- ХИВ-невропатия
- Периферна диабетна невропатия
Докладът разкрива, че малък брой участници, които са имали пластира, са съобщили, че са се „подобрили“ или „много“ са се подобрили след използване на пластира с капсаицин.
Предишен преглед стигна до заключението, че данните за капсаицинови пластири с ниска концентрация (съдържащи по-малко от 1 процент капсаицин) са недостатъчни, за да се дадат препоръки за лечение и се предполага, че те не са ефективни.
Пластът с висока концентрация (8%) капсаицин е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на болка след невролгия след херпес. Поради първоначалната болка и усещане за парене, пластирът се прилага под местна упойка от медицински специалист в клиника или болница.
Болки при остеоартрит: В доклад, публикуван през Артроза и хрущял през 2014 г. медицински експерти оцениха доказателства за употребата на медикаментозно и немедикаментозно лечение на остеоартрит, за да предоставят насоки за справяне с болката при остеоартрит в коляното.
В доклада капсаицинът се счита за подходящ за хора с остеоартрит на коляното (а не многоставни остеоартрити), които нямат други важни здравословни състояния.
Болки в кръста: За доклад, публикуван през Гръбначен стълб през 2016 г. изследователите оразмеряват публикувани по-рано проучвания за оценка на ефективността на билковите терапии (включително крем с капсаицин или пластир) при хора с болки в кръста и установяват, че капсаицинът намалява болката повече от плацебо. Авторите обаче отбелязват, че необходими са допълнителни опити за сравняване на терапиите със стандартното лечение.
Други условия: Локалният капсаицин също се изследва за сърбеж, синдром на хиперемеза на канабис (състояние, което може да е резултат от продължителна употреба на канабис), тазова болка, синдром на парене в устата и като втора линия за лечение на вулводиния.
Възможни странични ефекти
Проучванията съобщават за локални нежелани кожни реакции (като усещане за парене, болка, сърбеж и зачервяване на кожата) в ранния период на лечението, които обикновено отшумяват след една до две седмици лечение.
- Пластирът с висока концентрация може да причини болка, възпаление, кашлица, подуване, зачервяване и кожни мехури, като болката се увеличава през първите два дни (често се нуждае от лекарства за болка) и след това бавно намалява.
- Отбелязано е преходно високо кръвно налягане, особено при капсаицин с висока концентрация.Рискът се счита за по-голям при хора с предшестващо сърдечно-съдово заболяване.
- Ако имате хронично нервно заболяване, консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, преди да използвате крем капсаицин.
- Хората с ХИВ-невропатия съобщават за диария, загуба на тегло и инфекции на гърлото след употребата на пластира с висока концентрация.
- Безопасността на дългосрочните, многократни приложения на капсаицин с висока концентрация не е известна. Ако сте бременна или кърмите, говорете с Вашия лекар.
- При пластира с висока концентрация усещането за парене и болка понякога се описват като усещане за „лошо слънчево изгаряне“.
Съвети
Ето няколко съвета при използване на крем с капсаицин:
- Когато прилагате крем капсаицин, избягвайте контакт с очите и лигавиците и след това измийте старателно ръцете.
- Въпреки че понякога хората използват ръкавици, когато прилагат крем от капсаицин у дома, капсаицинът може да дифузира през латексови ръкавици.
- Капсаицинът не трябва да се прилага върху отворени рани или счупена кожа.
- Трябва да се внимава да се избягва контактът на крема с други хора, особено с деца и домашни любимци.
- Ако прилагате капсаицин крем върху краката си, те трябва да бъдат покрити, за да се избегне замърсяване на пода (и разпространение на капсаицин).
- За хладни, сухи опаковки, увити в плат, се казва, че облекчават усещането за парене, което се появява след нанасяне. Те се прилагат само за кратки периоди, за да се избегне нараняване на кожата.
Долния ред
Въпреки че не всеки реагира на крем с капсаицин, той може да помогне на някои хора да се справят с болката заедно със стандартното лечение. Кремът изисква редовни приложения и има странични ефекти. Пластирите с по-висока концентрация се прилагат в медицинска среда. Въпреки че пластирът с по-висока концентрация не изисква повтарящи се ежедневни приложения, той може да причини значително парене и болка в първите дни след прилагането му.
Ако обмисляте да опитате крем с капсаицин или друга форма на локален капсаицин, говорете с вашия доставчик на здравни грижи, за да видите дали е подходящо за вас и да разберете какво да очаквате при препоръчаната доза.