Съдържание
- Горна ГИ кървене
- Анална цепнатина
- Полипи
- Хемороиди
- Ангиодисплазия
- Възпалителна болест на червата (IBD)
- Рак
- Дивертикуларна болест
- Исхемичен колит
- Фалшива аларма
Ако кръвта идва от горната част на стомашно-чревния тракт и се усвоява, тя също може да придобие черен, подобен на катран вид, нареченмелена.
Използвайки подробности от вашата история, физически преглед, диагностични тестове и т.н., лекарите са в състояние да установят етиологията или причината за симптомите и да изключат различни диференциални диагнози. В духа на диференциалните диагнози, ето 10 възможни причини за кървави изпражнения. (Моля, обърнете внимание, че този списък пропуска инфекциозни причини като Е. coli.)
Горна ГИ кървене
Както всеки хирург може да потвърди, най-честата причина за кървене с по-нисък GI е горното GI кървене. Когато кървите обилно от анатомична структура, близка до лигамента на Treitz, лигамент, който спира дисталния дванадесетопръстник, кръвта може да изглежда неразградена в изпражненията ви (бърз транзит).
За да разбере дали имате кръвотечение от горната част на стомашно-чревния тракт, гастроентеролог ще извърши ендоскопия.След реанимационни мерки като стабилизиране на дихателните пътища или кръвопреливане, пациентите със сериозни кръвоизливи от горната част на стомашно-чревния тракт се нуждаят от операция.
Причини за кървене от стомашно-чревния трактАнална цепнатина
Въпреки че аналните фисури се случват и при възрастни, тези фисури са най-честата причина за кървави изпражнения при кърмачета. Такива фисури са причинени от запек или преминаване на голям, твърд стол. Аналните цепнатини са пукнатини в кожата, които се визуализират след разтягане на кожата на ануса.
За щастие аналните фисури обикновено се лекуват сами.Мерките за омекотяване на изпражненията и прилагането на вазелин или някакъв друг крем могат да помогнат при болка и дискомфорт.
Преглед и лечение на анални фисуриПолипи
Неспецифичният термин полип се отнася до всяка проекция от чревния тракт. Има няколко вида полипи, които варират в зависимост от тяхната хистология и представяне. Аденоматозните полипи са доста често срещани и засягат около 25% от възрастните на 50 и повече години.
Повечето случаи на колоректален рак еволюират от аденоматозни полипи. Колоректалният рак е третата водеща причина за смъртни случаи, свързани с рака в САЩ.
Въпреки това, с напредъка на медицината, неметастатичните аденоматозни полипи могат да бъдат резецирани или отстранени чрез операция и може да се даде химиотерапия, за да се ограничи всяко потенциално разпространение. Колоректалният рак се лекува, ако бъде хванат по-рано, поради което всички хора на възраст 50 и повече години трябва да планират редовни прожекции за колоноскопия, сигмоидоскопия и т.н.
Полипи на дебелото черво и риск от ракХемороиди
Хемороидите са подути кръвоносни съдове, които могат да се простират от ануса; приличат на възглавници. Хемороидите често са неудобни - сърбящи, болезнени и кървящи яркочервена кръв от силно съдовата циркулация, доставяща ануса и ректума. Рисковите фактори са в изобилие и включват диария, запек, вдигане на тежести, продължително седене и бременност.
За повечето хора с хемороиди лечението е нехирургично и включва увеличаване на фибрите във вашата диета и използване на мехлем като препарат H. В зависимост от местоположението (вътрешно и външно), тежестта на симптомите и т.н., хирургическите опции също са на разположение за лечение на хемороиди.
Причини, симптоми и лечение на хемороиди
Ангиодисплазия
Когато причината за кървавото изпражнение е неясна, това вероятно се дължи на ангиодисплазия или съдова малформация на червата. Ангиодисплазията обикновено се свързва с краен стадий на бъбречно заболяване, болест на von Willebrand и краен стадий на бъбречна недостатъчност.
В зависимост от местоположението, ангиодисплазията може да се лекува с ендоскопска облитерация. Други лечения включват хормонална терапия, периодично кръвопреливане и добавки с желязо.За щастие при повечето хора ангиодисплазията спира сама по себе си.
Възпалителна болест на червата (IBD)
Възпалително заболяване на червата (IBD) е общ термин за автоимунно заболяване, което причинява възпаление на червата. Двата най-често срещани вида IBD са болестта на Crohn и улцерозен колит.
Терапията или лечението на IBD включва лекарства, включително стероиди и имуномодифициращи агенти и потенциално хирургическа намеса. Благодарение на последните разработки на лекарства, броят на пациентите, които се нуждаят от операция за IBD, значително е намалял.
Преглед на възпалителната болест на червата (IBD)Рак
През 2019 г. се изчислява, че ракът на дебелото черво ще бъде диагностициран при 145 600 души, а 51 020 души ще умрат от болестта. Благодарение на по-ранното откриване и лечение, броят на смъртните случаи, дължащи се на колоректална болест, е намалял с 25% през последната двойка от десетилетия.
Дивертикуларна болест
Има два вида дивертикуларна болест - дивертикулоза и дивертикулит. И двете могат да се проявят с болка и да доведат до кръв в изпражненията.
Дивертикулозата се появява, когато торбичките или дивертикули (единствено число дивертикул) форма в дебелото черво. Тези дивертикули израстват от слабостите на стената на дебелото черво и понякога нарастват до няколко сантиметра. Въпреки че класически се приписват на диета с ниско съдържание на фибри, точната причина за такива дивертикули е неизвестна. Кървенето от дивертикули може да бъде спряно по време на ендоскопия или коремна операция.
Когато дивертикулите се заразят, резултатът от състоянието е дивертикулит. Дивертикулитът може да бъде лекуван в стационарни или амбулаторни условия и може да са необходими антибиотици.Ако операцията се счете за необходима, лекарите обикновено изчакват, докато инфекцията бъде лекувана първо.
Преглед на дивертикуларната болестИсхемичен колит
Деветдесет процента от всички случаи на исхемичен колит са при възрастни хора. Състоянието може да бъде остро или хронично.
Исхемичното увреждане се получава, когато притокът на черва в кръвта към дебелото черво е неадекватен (помислете за кръвен съсирек или атеросклероза). В допълнение към кръвта в изпражненията, исхемичният колит може да се прояви и като диария, спешна нужда от дефекация, коремна болка и повръщане.
Повечето случаи на исхемичен колит продължават кратко време и се решават сами. При по-тежки случаи хората се хоспитализират, поставят си почивка на червата и им се дават интравенозни течности и антибиотици.
Около 20% от хората, които развиват исхемичен колит, обаче продължават да се нуждаят от операция. Прогнозата за тези, които се подлагат на операция, е мрачна със смъртност до 65%.
Преглед на исхемичния колитФалшива аларма
Понякога пигменти и оцветители от храната, която ядем като Kool-Aid, хавайски пунш, червен желатин и дори цвекло, могат да превърнат изпражненията ви в червено. Може да сте били свидетели на това доброкачествено, но смущаващо явление, след като детето ви яде червено едро.
Причини, поради които каката ви може да е червенаДума от Verywell
Кървавото изпражнение може да бъде причинено от много неща. Някои от тези причини са досадни, но доста безобидни като хемороиди или анални фисури; други причини са много по-загрижен рак.
Ако вие или любим човек се оплаквате от кръв в изпражненията, важно е вие / те да посетите лекар. Страшно е да погледнеш надолу и да видиш кръв върху тъканта или в купата и може да е изкушаващо да я игнорираш и да се надяваш да си отиде. Въпреки това, тъй като колоректалният рак е водеща причина за смърт в целия свят, не бива да пренебрегвате кръвта в изпражненията си.