Съдържание
- Какво представлява перименопаузата?
- Бременни ли сте или в перименопауза?
- Как да разберете дали все още сте плодородни?
- Все още ли се нуждаете от контрацепция?
- Какви са рисковете за бременност по време на перименопаузата?
- Ами ако сте в перименопауза и все още искате да имате бебе?
Според Националния център за здравна статистика през 2017 г. е имало 840 раждания при жени на 50 и повече години. Освен това раждаемостта при жени на 45 и повече години е била 0,9 раждания на 1000 жени, а при жени на възраст от 50 до 54 години е била 0,8 раждания на 10 000 жени. Макар че това са малки числа, това показва, че бременността може да се случи в средна възраст (когато мнозина погрешно приемат, че естествено заченатата бременност вече не е възможна.)
Много други въпроси обхващат биологичния преход от детеродна възраст към постменопауза.
Какво представлява перименопаузата?
Перименопаузата се отнася до месеците или годините, водещи до менопаузата, което е трайно спиране на менструалния цикъл, което настъпва на средна възраст от 51 г. Перименопаузата (наричана още менопаузален преход) може да продължи само няколко месеца или до 14 години, започвайки още в края на тридесетте години на жената. Периодите са склонни да стават нередовни по време на перименопаузата и жените често изпитват горещи вълни, промени в настроението, вагинална сухота, умора или затруднено сън.
Бременни ли сте или в перименопауза?
Лекарите могат да извършват кръвни изследвания, за да определят дали една жена, която е прескочила един или повече менструации, е бременна или наближава менопаузата. Тези тестове измерват нивата на определени хормони, някои от които сигнализират за бременност (положителен hCG тест), а други могат да дадат улики за функцията на яйчниците на жената или за нейния спад.
FSH, или фоликулостимулиращ хормон, се произвежда в мозъка и се увеличава с намаляването на броя на яйцеклетките, произведени от яйчниците на жената. Постоянно повишеното ниво на FSH заедно с приключването на менструалния цикъл в продължение на 12 месеца поддържа диагнозата менопауза.
Като се има предвид това, нивата на FSH варират по време на перименопаузата, така че е трудно да се интерпретира едно число. Ето защо нивото на FSH в кръвта или урината не може точно да диагностицира перименопаузата или менопаузата. Това е просто още едно парче от баницата. Симптомите на жените и менструалната история също са необходими, за да се събере цялата картина.
Как да разберете дали все още сте плодородни?
Трябва да приемете, че все още сте в състояние да забременеете, докато менопаузата не завърши, което не е настъпило, докато менструалните периоди не престанат в продължение на 12 пълни месеца. „Менопаузата не е превключвател за включване и изключване“, казва д-р Штункел. „Но много жени всъщност не разбират точно какво се случва.“
Функцията на яйчниците нараства и намалява в перименопаузата, което означава, че жената може да освободи яйцеклетка няколко месеца, но не и други. Освен това, телесните нива на естроген, прогестерон и други хормони са склонни да бъдат непостоянни през това време и качеството на яйцеклетките намалява, като всичко това допринася за над 50% намаление на плодовитостта при жените на 40 и повече години в сравнение с по-младите жени. все още е възможно - ако е отдалечено - за жени до средата на петдесетте.
Все още ли се нуждаете от контрацепция?
Да. Освен ако не искате да забременеете по време на перименопаузата, контрацепцията е от съществено значение, докато не сте имали период от цяла година. „Ако наистина искате да сте сигурни“, казва д-р Стенкел, „най-добре би било да продължите [да използвате контрацепция]. " Преглед от 2015 г. установи, че 75% от бременностите при жени над 40 години са били непланирани.
Какви са рисковете за бременност по време на перименопаузата?
Възможните опасности са много както за майката, така и за бебето. Спонтанният аборт се увеличава сред по-възрастните майки поради по-нискокачествени яйцеклетки, променливи хормони и промени в матката. Лошото качество на яйцеклетките също увеличава шансовете за вродени дефекти като синдрома на Даун, който е причинен от грешка в клетъчното делене, което произвежда допълнителна хромозома.
Други рискове за бебето включват преждевременно раждане (по всяко време преди 37 гестационна седмица), което е свързано с множество усложнения, вариращи от церебрална парализа до увреждания в обучението и развитието.
Строгостта на бременността също е по-трудна за по-възрастните майки, които страдат повече от по-младите си колеги от усложнения като високо кръвно налягане, инсулти, гърчове, гестационен диабет и сърдечни проблеми.
Ами ако сте в перименопауза и все още искате да имате бебе?
Действайте бързо. Освен това, консултирайте се с Вашия лекар, ако не сте заченали след шест месеца незащитен полов акт (препоръката е една година за жени на 35 години и по-млади). Добрата новина е, че има редица опции, които могат да помогнат на двойките, които се борят с зачеването на дете.