Съдържание
За някои хора с тип псориазис - автоимунно разстройство, което причинява суха, сърбяща и лющеща се кожа диета и други фактори на начина на живот могат да играят роля в управлението на тяхното състояние. Например, някои са открили, че диетата с ограничени калории подобрява симптомите на псориазис. Следването на безглутенова диета работи и за други, а някои хранителни добавки показват потенциал и при лечението на псориазис. Няма обаче единствен диетичен подход за състоянието, който да е подкрепен с огромни научни доказателства.Поради тази причина експертите съветват, че лечението все още е основната линия на защита при борба с псориазиса. Но ако имате проблеми с управлението на състоянието, може да искате да обсъдите персонализирани диетични и начина на живот интервенции.
Ползи
През 2018 г. Националната фондация за псориазис проведе цялостен преглед на изследванията, който включва над 50 проучвания и 4500 пациенти. Резултатите, публикувани в Дерматология JAMA, стигна до заключението, че когато се предписват заедно със стандартни медицински лечения и са съобразени с нуждите на отделните пациенти, някои диетични промени могат да бъдат полезни за хората с псориатични заболявания.
Отслабване
Ако имате наднормено тегло или затлъстяване, достигането на здравословно тегло може да осигури облекчение на симптомите на псориазис. В изследователски преглед, изследващ връзката между телесното тегло и псориазиса, изследователите обясняват, че е известно, че излишните телесни мазнини стимулират възпалението. Възпалението причинява обостряне на псориазис и болки в ставите, свързани с псориатичен артрит. Намаляването на телесните мазнини може да помогне за ограничаване на тези симптоми, а нискокалоричната диета играе ключова роля за постигането на тази цел.
Проучване от 2019 г. в PLoS Medicine установи, че на всеки 1 kg / m2 увеличение на индекса на телесна маса (ИТМ) рискът от симптоми на псориазис се увеличава с 9%. Това беше вярно както за деца, така и за възрастни.
Учените стигнаха до заключението, че затлъстяването не е задължително причината за псориазис, но изглежда насърчава появата на симптоми при хора с генетично предразположение към разстройството.
Изследване от 2014 г., публикувано в Британски вестник по дерматология разгледа хората, които са имали резистентен към лечение псориазис. Повече от 300 души се включиха в проучването и бяха рандомизирани да участват или в 20-седмичен план за диета и упражнения, или в план, който включваше само консултации относно важността на загубата на тегло за клиничния контрол на псориатичното заболяване.
В края на проучването тежестта на псориазис при хора, участвали в плана за диета и упражнения е намалена с 48%. Групата, която е получила консултации, отчита 25,5% средно намаляване на тежестта на техния псориазис. U
Други прегледи на изследванията са изследвали използването на нискокалорична диета (приблизително 1200 калории на ден), много нискокалорична диета (800 калории на ден) или операция за отслабване с цел намаляване на наднорменото тегло. Авторите на изследването обаче признават, че са необходими по-обширни клинични проучвания, за да се разбере по-нататък ефикасността на диетата и интервенциите за отслабване при подобряване на псориазиса.
Намаляването на калорийния прием при хора със здравословно тегло не се е оказало ефективно.
Намалено възпаление
Преглед на изследвания, публикувани в Вестник на Американската академия по дерматология установи, че спазването на безглутенова диета може да бъде от полза при някои пациенти с псориазис, особено тези, които имат положителен тест за чувствителност към глутен или цьолиакия.
Ползата вероятно произтича от намаляване на възпалението, но връзката между консумацията на глутен и псориазис все още е неясна. Изследователите са забелязали, че хората с псориазис често имат или продължават да развиват други възпалителни състояния, особено цьолиакия.Но антителата, открити при хората с псориазис, може да не бъдат стимулирани от глутен по начина, по който са при хората с цьолиакия. U
Защото там може да бъде връзка, експертите съветват пациентите с псориазис да обсъдят потенциалните симптоми със своите доставчици на здравни услуги. Симптомите на чувствителност към глутен или цьолиакия включват (но не се ограничават до тях) диария, запек, подуване на корема, умора и коремна болка. Вашият доставчик може да поръча диагностични тестове и, ако резултатите показват целиакия или чувствителност към глутен, може да бъде препоръчана диета без глутен.
Важно е да се отбележи, че няма доказателства, които да показват, че глутеновата диета е полезна за всеки, който не е имал положителни тестове за маркери за чувствителност към целиакия или глутен.
Има ли връзка между глутена и псориазиса?По-здрава кожа
Някои хранителни добавки, включително витамин D, селен, рибено масло и витамин B12, са свързани с облекчаване на облекчението от псориазис. Тези добавки могат да подобрят цялостното здраве на кожата и да доведат до облекчаване на симптомите.
Според диетичните препоръки, публикувани през Дерматология JAMA от Медицинския съвет на Националната фондация за псориазис, има слаби доказателства в подкрепа на добавките с витамин D. Локалната употреба на витамин D понякога се използва като ефективна терапия, но приемането му през устата е малко вероятно да осигури полза, освен ако нямате дефицит. Документът предлага пациентите да продължат стандартните грижи, но да говорят със своя доставчик на здравни грижи за експериментиране с едномесечно добавяне на витамин D.
Други прегледи на изследвания са открили умерени доказателства в подкрепа на употребата на омега-3 добавка за псориазис.
Изследване от 2014 г., публикувано в Вестник на Американската академия по дерматология съобщава, че докато добавките с рибено масло понякога облекчават еритема (неравномерно зачервяване) при хора с псориазис, изглежда не оказват влияние върху лющенето, сърбежа или образуването на плака. Докладът изследва 12 проучвания (шест контролирани проучвания, шест неконтролирани проучвания ), показващи клинична полза и три проучвания (две контролирани, едно неконтролирано) без полза. Авторите на изследването отбелязват, че добавките могат да бъдат по-ефективни, когато се комбинират с други лечения.
Тези автори също така отбелязват, че има малко проучвания в подкрепа на ефикасността на добавките на селен или витамин В12 при лечението на псориазис, но добавят, че наличните резултати от проучванията често са противоречиви. Те стигнаха до заключението, че няма достатъчно доказателства в подкрепа на употребата на витамин В12 или селен добавки.
Тъй като сериозните клинични доказателства са ограничени относно употребата на каквато и да е добавка за псориазис, те не се считат за стандартна грижа за лечение на състоянието.
Как работи
Въз основа на настоящите доказателства няма нито една установена диета за псориазис. Но изследователите са установили, че 73% от пациентите с псориазис също се справят с поне едно друго състояние като затлъстяване, метаболитен синдром, висок холестерол, хипертония, атеросклероза или диабет. Като такива, експертите съветват, че управлението на диетата трябва да вземе предвид не само псориазиса, но и тези други състояния.
Например храни с ниско съдържание на мазнини и храни с по-ниско съдържание на калории могат да бъдат полезни за тези с наднормено тегло или затлъстяване. Избягването на глутен ще бъде важно за тези с целиакия или чувствителност към глутания, които не са целиакия. Ограничаването на преработените храни с високо съдържание на добавена захар и натрий може да помогне за управление на диабета или хипертонията.
Все още не е ясно обаче дали тези храни имат пряко въздействие върху симптомите на псориазис. Също така, това, което работи за един човек, може да не работи за друго.
Ако решите да експериментирате с една или повече от предложените диетични промени за управление на псориазис, имайте предвид, че изследването все още е до голяма степен неубедително.
Ако не сте сигурни коя (ако има такава) от препоръките за диета за псориазис е подходяща за вас, може да е полезно да работите с регистриран диетолог или диетолог.
Продължителност
Някои проучвания, изследващи диетичните препоръки за псориазис, предлагат да се опита едномесечно проучване при добавяне или изваждане на храни. Но трябва да работите с вашия доставчик на здравни услуги, за да определите подходяща продължителност за тестване на различни интервенции.
В крайна сметка може да откриете, че трябва да направите някои постоянни промени в диетата си, за да управлявате симптомите си. Например, ако се установи, че имате чувствителност към глутен, преминаването към безглутенова диета би било промяна, с която вероятно бихте искали да се придържате в дългосрочен план за цялостното си здраве.
Може обаче да установите, че вашата диета не помага за предотвратяване на появата на симптоми, но може да помогне за намаляване на тежестта на пристъпа на псориазис. Например, когато имате активни симптоми, можете да изберете да избягвате кафе, алкохол и храни с много захар.
Може да се наложи да експериментирате с вашата диета за псориазис и да правите промени от време на време, особено ако развиете друго здравословно състояние или започнете да приемате ново лекарство.
Какво да ядем
Докато създавате своя собствена диета за псориазис, фокусирайте се върху хранителни продукти, богати на фибри, минимално обработени източници на протеини и здравословни мазнини. Потърсете начини да включите и набор от противовъзпалителни храни и напитки.
Препоръките за диета за псориазис за ограничаване и избягване на тлъсто месо, захар, рафинирани въглехидрати и пълномаслени млечни продукти ще ви бъдат двойно полезни, ако работите и за постигане на цели за отслабване.
СъответстващОрганични пресни плодове и зеленчуци
Мазни риби (сьомга, сардини, треска)
Постни домашни птици
Билки и подправки
Ядки и семена
Фасул, бобови растения и леща
Пробиотично кисело мляко, кефир
Растителни масла
Нощни сенки (домати, картофи, патладжани)
Силно преработени храни
Тестени изделия и сладкиши
червено месо
Яйца
Млечни
Кофеин
Алкохол
Свинско
Черупчести
Цитрусови
Глутен, пшеница, ечемик, ръж, малц (ако също е диагностициран с целиакия или чувствителност към глутен)
Плодове и зеленчуци: Потърсете биологични продукти, ако е възможно. Изследвания показват, че когато участниците избират органични плодове и зеленчуци, те са по-склонни да получат намаление на симптомите. Въпреки това, нощниците (особено доматите) трябва да бъдат ограничени или избягвани напълно, тъй като те могат да предизвикат симптоми при някои. Други нощници включват бели картофи, чушки и патладжан, както и подправката червен пипер.
Освен това някои хора намират цитрусовите плодове за дразнещи и избират да ограничат портокалите, грейпфрута, лимоните и лаймите. Можете да експериментирате с тези плодове и да видите дали те влияят върху симптомите Ви.
Млечни продукти: Пълномаслените млечни продукти като мляко, сирене и сладолед са с високо съдържание на мазнини и захар, така че те обикновено са ограничени или изключени при диета с псориазис, особено от тези с наднормено тегло или затлъстяване. Някои хора могат да понасят млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, но при други това може да предизвика обостряне. Някои храни като богато на пробиотици кисело мляко и кефир са одобрени и могат да помогнат за намаляване на симптомите.
Зърна: Освен ако не сте диагностицирани с целиакия или чувствителност към глутен, не е необходимо да се подлагате на диета без глутен, ако имате псориазис. Въпреки това, може да искате да ограничите или избягвате хляб, тестени изделия и бисквити, приготвени с рафинирано бяло брашно, тъй като е идентифицирано като потенциален спусък при някои хора с псориазис. Може да искате да избягвате предварително опаковани овес, мюсли и зърнени храни, които могат да бъдат с високо съдържание на добавена захар.
Протеин: Когато избирате протеини за хранене, помислете за мазни риби като сьомга, риба тон или аншоа, които осигуряват омега-3 мастни киселини. Има някои доказателства, че омега-3 мастните киселини могат да бъдат полезни при лечението на псориазис и при намаляване на риска от други състояния като сърдечни заболявания.
Ако все пак искате да включите животински протеин, отидете на постни разфасовки от домашни птици като пуйка или пилешки гърди. Опитайте се да избягвате преработени месни продукти като колбаси, хот дог, бекон и месо за обяд на диетата за псориазис. Яйцата също понякога се цитират като спусък за псориазис, така че може да искате да ги ограничите, докато не разберете как реагира тялото ви.
Десерти: Една от основните цели на диетата за псориазис е намаляването на приема на захар. Ще искате да избягвате подсладители на захарна основа, включително мед, нектар от агаве, кафява захар и други. Също така ще искате да избягвате повечето печени стоки като бисквитки, сладкиши и сладкиши, както и шоколад, бонбони и сладки напитки. Можете да добавите вкус към много ястия със съставки като джинджифил и канела.
Напитки: Алкохолът се избягва при диетата за псориазис и може да искате да експериментирате и с ограничаването на приема на кофеин. Опитайте се да избягвате сладки газирани напитки, плодови сокове, както и сладки напитки на кафе на млечна основа.
6 Чести задействащи псориазисПрепоръчано време
Диетата за псориазис може да бъде коригирана според нормалния ви график, но може да искате да експериментирате с времето на хранене и закуски, ако се опитвате да отслабнете.
Едно проучване изследва различни интервенции за отслабване при симптоми на псориазис. Група, която е получила специфична диета, която включва три хранения и не повече от две закуски на ден, съобщава за най-голямо облекчение от симптомите. Диетата е с ниско съдържание на калории и се състои от 55% въглехидрати, 30% мазнини и 15% протеини, плюс 40 минути упражнения три пъти седмично.
Някои хора с псориазис също се опитват с периодично гладуване. Изследване от 2019 г., публикувано в списанието Хранителни вещества изследва дали циркадното периодично гладуване (последвано от онези, които спазват Рамадан) има някакво въздействие върху хората с псориатично заболяване, специфично псориатичен артрит (PsA).
Изследователите установяват, че участниците в проучването изглежда са се възползвали от този тип гладуване, дори и да не са отслабнали. Необходими са обаче още изследвания, за да се разбере по-добре връзката, предложена от проучването и да се определи дали конкретни практики, свързани с Рамадан (като например склонността към прием на лекарства в точно определено време на деня по време на гладуване) може да е повлиял на резултатите.
Съвети за готвене
Когато планирате хранене за вашата диета за псориазис, имайте предвид, че може да успеете да направите храна, подходяща за вашия план за хранене, в зависимост от начина, по който го приготвяте и готвите.
Например, избирането на постни разфасовки месо и печенето на скара, вместо да ги пържите, може да помогне за намаляване на калориите (за отслабване). Здравословни масла на растителна основа могат да се използват при готвене на риба и тестени изделия или се поливат върху салата.
Можете дори да правите десерти, като използвате суапове за печене на мляко, яйце, мазнини и рафинирано брашно и захар. В умерени количества тези по-здравословни лакомства могат да задоволят сладките ви зъби, без да пречат на целите на вашата диета за псориазис.
Модификации
Тези, които спазват специализирани диети (като вегетарианска или веганска диета), не би трябвало да имат проблеми с адаптирането на хранителния си план, за да отговорят на симптомите на псориазис. Въпреки това, пескатарианците може да искат да избират морски дарове с по-високо съдържание на омега-3 и да избягват ракообразни. Тези, които спазват диета без глутен, ще искат да изберат зърнени храни като киноа, просо или овес.
Освен това, докато коригирате хранителния си план, може да помислите дали да добавите упражнения към ежедневието си. Има някои предварителни изследвания, които предполагат, че редовната физическа активност може да помогне за намаляване на теглото и псориатичните симптоми.
Националната фондация за псориазис предлага да следвате препоръчаните насоки от 30 минути умерено упражнение поне пет пъти седмично. Ако болката от псориатичен артрит пречи, организацията препоръчва упражнения с вода.
Съображения
Промяната в начина на хранене влияе повече от вашия списък с хранителни стоки. Вашият домашен, професионален и социален живот също могат да бъдат засегнати. Отделете време да обмислите тези промени и да направите план за адаптиране.
Знаейки как ще се приспособите и се уверете, че имате необходимата подкрепа за това, ще улесните процеса. Той също така ще ви помогне да се придържате към плана си за дълги разстояния, дори ако понякога стане разочароващ.
Общо хранене
Цялостното хранене на вашата диета за псориазис ще бъде уникално въз основа на това, което решите да включите, ограничите или избегнете. Но трябва да можете да достигнете хранителни насоки, определени от Министерството на земеделието на САЩ (USDA), когато създавате диета за псориазис.
Повечето хора ще могат да консумират зеленчуци, плодове, зърнени храни, протеини и здравословни растителни масла. Тези, които решат да не консумират млечни продукти, могат да заместят соевите напитки. Ограничаването на наситените мазнини, добавените захари и натрий не само ще ви помогне да спазите препоръчаните хранителни насоки, но може и да ви помогне да намалите симптомите на псориазис.
Гъвкавост
Вашият избор на ястия и леки закуски на диета за псориазис може да е малко по-ограничен, отколкото сте свикнали, но все пак ще имате доста голямо разнообразие.
Основното предизвикателство при спазването на специална диета, особено тази, която ограничава или елиминира определени групи храни, е да измислим какво да правим, когато вечеряме навън.
Може да се наложи да разгледате малко по-отблизо менютата на ресторанта или да поискате допълнителна информация, като списъци на съставките или как се приготвя ястието. Може да успеете да получите заместители на някои артикули, за да приготвите ястие, подходящо за вашата диета за псориазис, или можете да поръчате артикули а-ла-карт, за да си направите сами.
Подкрепа и общност
Псориазисът може да бъде разочароващ за управление, особено ако трябва да направите значителни промени в начина си на живот. Докато Вашият лекар и други членове на Вашия медицински екип ще могат да отговорят на Вашите въпроси относно състоянието и да Ви дадат съвет относно съставянето на диета за псориазис, може да има моменти, когато просто искате да говорите с някой, който наистина знае какво сте преминавайки през първа ръка.
Може да ви е от полза да се присъедините към група за поддръжка на псориазис, лично или онлайн. Те, както и табла за съобщения, форуми и групи в социалните медии, могат да бъдат начин за свързване с други хора, страдащи от псориазис, много от които може и сами да са опитвали различни версии на диета за псориазис.
Въпреки че това, което е работило за някой друг, може да не е подходящо за вас, може да ви помогне да говорите с другите, за да получите идеи, да останете мотивирани и да ви помогне да се справите с чувствата си.
Странични ефекти
Не е необичайно да забележите някои промени в храносмилането, когато промените диетата си или рутинното хранене. Тези симптоми обикновено са временни и постепенно ще се подобряват, докато тялото ви се адаптира.
Ако имате запек или диария, докато се приспособявате към вашата диета за псориазис, коригирането на приема на фибри може да осигури известно облекчение. Ако обаче дискомфортът ви в храносмилането не се подобри или изглежда се влоши, кажете на Вашия лекар. Вашите симптоми могат да показват, че имате хранителна алергия или да са признак на основен здравословен проблем, като чувствителност към глутен или цьолиакия.
Диетични ограничения
Говорете с Вашия лекар, преди да направите промени в диетата си, особено ако Ви е предписано лечение на псориазис. Някои от лекарствата, използвани за лечение на автоимунни заболявания, не трябва да се смесват с определени храни или билкови добавки.
Ако имате други здравословни състояния или приемате лекарства за друго състояние, може да се наложи да коригирате диетата си за псориазис. Винаги работете с вашия доставчик на здравни услуги, за да получите персонализирани съвети.
Освен това, ако сте бременна или кърмите, общите ви хранителни нужди ще бъдат увеличени. Правилното хранене е от решаващо значение за здравословната бременност и въпреки че може да е добре да промените диетата си, за да помогнете за управление на симптомите на псориазис (особено ако изглежда, че те се влошават през това време), ще искате да сте сигурни, че получавате това, което нужда от това, което ядете.
Дума от Verywell
Псориазисът е често срещано състояние. Въпреки че няма лечение, можете да управлявате състоянието с лекарства и евентуално с промени в диетата. Експериментирайте с промените в хранителния си план, за да видите дали той помага. Воденето на дневник за храна може да бъде полезно в този процес. Правете промени постепенно и след това си правете бележки дали имате или не облекчение от симптомите си.
Естествени средства за лечение на псориазис