Съдържание
Научаването, че детето ви има хемофилия (или друго нарушение на кървенето) може да промени живота, особено ако няма фамилна анамнеза за това състояние. Много въпроси може да се вихрят в главата ви. Чест въпрос, който се чува в детската клиника по хемофилия, е „може ли все още да спортува?“ Краткият отговор е да, но има някои неща, които трябва да имате предвид.Въпреки че спонтанното кървене е най-често при тежка хемофилия, кървенето с нараняване се увеличава при всички форми на хемофилия. Това е най-голямото притеснение, когато децата с хемофилия спортуват, особено в спортове с контакт (баскетбол) или сблъсък (футбол). Въпреки че има опасения в някои спортове, физическата активност се препоръчва за всички пациенти с хемофилия. Това включва участие в часове по физическо възпитание в училище, с подходящи ограничения. Ако сте в добро физическо състояние, можете да предотвратите епизоди на нараняване и кървене. Рисковете и ползите от всеки вид физическа активност обаче трябва да бъдат внимателно преценени.
Фактори за безопасността на вашето дете
Има много фактори, които определят дали вашето дете може да участва в спорт или какви спортове са безопасни за вашето дете. Те включват:
- Тежестта на хемофилия на вашето дете: По-тежко засегнатите пациенти са по-склонни да имат епизоди на кървене вследствие на спортна травма. Семействата на деца с тежка хемофилия е вероятно да разпознаят кървене вследствие на нараняване рано и да се отнасят агресивно. Важно е семействата с по-леко засегнати деца да бъдат внимателни и да започнат лечение възможно най-скоро.
- Брой епизоди на кървене / състояние на ставите: Ставното кървене причинява увреждане на самите стави, увеличавайки риска от допълнителни кръвоизливи. Важно е да се помисли кои стави е по-вероятно да бъдат наранени по време на спорт. Така че, ако целевата става на вашето дете е доминиращият му лакът, може би тенисът не е най-добрият избор.
- Ниво на активност: С възрастта на децата интензивността на спорта също се увеличава. Баскетболът се счита за относително безопасен спорт за малки деца, но може да се наложи преразглеждане, ако детето ви участва в отбора на гимназията, тъй като вероятността от нараняване нараства.
- Скорошно кървене: Важно е да обсъдите с вашия екип за лечение на хемофилия кога е безопасно да възобновите спорта след епизод на кървене. Увеличаването на физическата активност твърде скоро след събитие може да доведе до повтарящо се кървене и / или увреждане на ставите.
Класиране на рисковете за физическа активност и спорт
Националната фондация за хемофилия класира спортните / физическите дейности от 1 до 3 въз основа на риска. Те често се използват и за други видове нарушения на кървенето като нарушения на функцията на тромбоцитите. Примерите са както следва:
Категория 3: Опасни
Тези дейности НЕ се препоръчват за хора с хемофилия. Тези спортове имат риск от значително, животозастрашаващо кървене.
- BMX колоездене
- Бокс
- Пауърлифтинг
- Родео
- Футбол
- Хокей
Категория 2.5: Умерено до опасно
- Бейзбол
- Баскетбол
- Мажоретки
- Скейтборд
- Софтбол
Категория 2: Умерен риск
- Аеробни
- Танц
- Въже за скачане
- Гребане / екипаж
- Тенис
Категория 1.5: Безопасен до умерен риск
- Електрическо обучение
- Пилатес
- Бягаща пътека
- Вдигане на тежести (тренировка за съпротива, а не пауърлифтинг)
Категория 1: Сейф
- Елиптична машина
- Голф
- Туризъм
- Плуване
- тай чи
Ако детето ви с хемофилия иска да спортува, важно е да включите екипа си за лечение на хемофилия в решението. За някои спортове има модификации, които могат да бъдат направени, за да се намали рискът от кървене. Например, когато играете бейзбол / софтбол, се препоръчва да носите шлем (през цялото време, не само с вата) и да избягвате плъзгането в основата. По същия начин трябва да се носи каска, докато карате велосипед / скутер или кънки. Потенциално решение за спортове с по-висок риск (не категория 3, която никога не се препоръчва) за пациенти с тежка хемофилия е определянето на времето за лечение на профилактичен фактор непосредствено преди спортната активност. Пациентите с лека до умерена хемофилия може да се наложи да започнат вливане на профилактичен фактор, особено по време на спортния си сезон.