Съдържание
- Как се диагностицира хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ)?
- Какви тестове може да ми трябват?
- Как се изследва кръвта или костния мозък
- Получаване на резултатите от теста
Как се диагностицира хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ)?
Ако вашият доставчик на здравни грижи смята, че може да имате CLL, ще ви трябват определени изпити и тестове, за да сте сигурни. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви попита за вашата здравна история, вашите симптоми, рискови фактори и фамилна анамнеза за заболяване, а също така ще проведе физически преглед.
Какви тестове може да ми трябват?
Може да имате един или повече от следните тестове:
Кръвни тестове. ХЛЛ често се открива с кръвни тестове, преди човек да има симптоми. Тестовете могат да разгледат броя на различните видове кръвни клетки. Хората с ХЛЛ често имат твърде много лимфоцити. Това е вид бели кръвни клетки.
Аспирация на костен мозък и / или биопсия. Тази процедура се извършва чрез вземане на малко количество течност от костен мозък (аспирация) и / или твърда тъкан на костния мозък (основна биопсия). Пробата често се взема от задната част на тазобедрената (тазовата) кост. За аспирация на костен мозък, областта над тазобедрената става е вцепенена. В тазовата кост се поставя тънка, куха игла. Спринцовка се използва за изтегляне на малко количество течен костен мозък. Възможно е да имате кратка болка, когато мозъкът бъде отстранен. Биопсия на костен мозък обикновено се прави непосредствено след аспирацията. Малко по-голяма игла се използва за изваждане на малка сърцевина от кост и мозък. Биопсията може също да причини кратка болка. Течността и костният мозък се изследват за броя, размера и зрелостта на кръвните клетки и за анормални клетки. На тези клетки могат да се направят и други тестове, но те обикновено не са необходими за диагностициране на ХЛЛ.
Как се изследва кръвта или костния мозък
Могат да се правят тестове върху проби от кръв (или по-рядко от костен мозък), за да се диагностицира ХЛЛ и да се помогне да се определи колко бързо е вероятно да расте. Тестовете включват:
Проточна цитометрия и имунохистохимия. Тези тестове използват химикали и оцветители, за да търсят определени вещества на повърхността на левкемичните клетки. Това се нарича имунофенотипиране. Тези тестове се използват за диагностициране на ХЛЛ.
Цитогенетика. Тези тестове търсят промени в хромозомите на клетките от проби от кръв, костен мозък или лимфни възли. Например при CLL част от хромозомата може да липсва или да има допълнителни копия на хромозома. Този тест обикновено отнема няколко седмици, тъй като клетките се нуждаят от време за отглеждане в лабораторията.
Флуоресцентна хибридизация in situ (FISH). Този тест използва специални флуоресцентни багрила, които се прикрепят само към определени части на хромозомите. Може да се използва за търсене на определени промени в гени и хромозоми, които се намират в CLL клетки от проби от кръв или костен мозък. Тестът FISH е много точен и дава резултати по-бързо от стандартните цитогенетични тестове.
Получаване на резултатите от теста
Когато резултатите от вашите тестове са включени, вашият доставчик на здравни услуги ще се свърже с вас, за да ги обсъди. Той или тя ще разговаря с вас и за други тестове, които може да са ви необходими, ако се открие CLL. Уверете се, че разбирате резултатите от тестовете си и какви последващи действия са ви необходими.