Съдържание
- Препоръки за скрининг на рак на дебелото черво и ректума
- Предотвратяване на полипи и рак
- Тестове за скрининг и диагностика на рак на дебелото черво и ректума
- Допълнителни ресурси
Тъй като може да не изпитвате симптоми по време на ранните стадии на заболяването, трябва да се подлагате на редовни прегледи за скрининг на рак на дебелото черво и ректума. Ако ракът е налице, скринингът позволява да се хване и лекува по-рано, осигурявайки възможно най-добрия резултат. Предлагат се няколко теста за скрининг и тест за рак на дебелото черво и ректума.
Препоръки за скрининг на рак на дебелото черво и ректума
Комбинацията от скрининг и профилактика е важна в борбата срещу рака на дебелото черво и ректума. Говорете с Вашия лекар за вашите рискови фактори и кога трябва да започнете скрининга. За американците скринингът за рак на дебелото черво и ректума трябва да започне не по-късно от 50-годишна възраст. В зависимост от вашата лична или фамилна анамнеза, Вашият лекар може да препоръча да започнете скрининг за рак на дебелото черво и ректума на по-ранна възраст.
Предотвратяване на полипи и рак
Полипите са предракови израстъци, които се развиват в дебелото черво или ректума. Някои видове полипи имат потенциал да растат и да станат ракови.
Полипите се откриват при 1 на 4 души, които се подлагат на колоноскопия. Полипите или раковите заболявания, които се откриват рано, често могат да бъдат отстранени, без пациентът да се подложи на операция. Степента на излекуване в тези случаи е близо 100 процента. Премахването на полипи от дебелото черво може да намали риска от развитие на рак на дебелото черво в бъдеще.
Тестове за скрининг и диагностика на рак на дебелото черво и ректума
Няколко вида лабораторни изследвания, клинични тестове и изследвания се използват за откриване на рак на дебелото черво и ректума.
Изпитите са сравнително прости и безболезнени, въпреки че някои пациенти изпитват лек дискомфорт, изискващ лека упойка. Тестовете включват следното:
Фекален окултен кръвен тест
Този кръвен тест търси окултна (скрита) кръв в изпражненията. За този тест:
Ще получите три малки карти. Поставете проба от изпражнения от три последователни движения на червата върху всяка карта.
Малко количество от изпражненията се поставя върху специална тест лента.
Изпражненията се анализират за следи от кръв.
Бариева клизма
За създаване на рентгенова снимка на ректума и дебелото черво се използва бариева клизма (наричана още по-ниска GI серия). Преди процедурата ще трябва да изчистите дебелото черво от изпражненията. Препаратите могат да включват течна диета, клизма и лаксативи.
По време на бариева клизма:
През ректална тръба се вкарва бариев препарат (крехък, течен контрастен материал).
Барият очертава дебелото черво, подчертавайки всички аномалии. Лекарят също разширява дебелото черво, като внимателно изпомпва въздух в него.
Прави се рентгенова снимка.
Вашият лекар изследва цялото дебело черво, за да види дали има полипи или рак.
Гъвкава сигмоидоскопия
За изследване на ректума и долната част на дебелото черво се използва гъвкава сигмоидоскопия. Преди гъвкава сигмоидоскопия, дебелото черво трябва да е без изпражнения, за да се осигури добра видимост. Препаратите могат да включват течна диета, клизма и лаксативи.
По време на процедурата:
Вашият лекар поставя сигмоидоскоп (тънка, гъвкава тръба) през ректума и в ануса и дебелото черво, за да види дали има рак или полипи.
През обхвата може да се вкара биопсичен форцепс, за да се отстрани малка проба тъкан за по-нататъшен анализ.
Колоноскопия
Колоноскопията е най-широко използваният диагностичен тест за изследване на дебелото черво. Той има най-висока чувствителност от всички тестове. Лекарите могат да изследват 90% до 95% от дебелото черво по време на повечето колоноскопии. Преди процедурата дебелото черво трябва да е без изпражнения, така че лекарят да има добра видимост. Препаратите могат да включват течна диета, клизма и лаксативи.
Колоноскопията включва следното:
Най-вероятно ще получите лекарства за успокояване.
Вашият лекар вкарва колоноскопа през ректума и в ануса и дебелото черво, за да види дали има рак или полипи. Полип може да бъде отстранен през колоноскопа.
През обхвата може да се вкара биопсичен форцепс, за да се отстрани малка проба тъкан за по-нататъшен анализ.
Виртуална колоноскопия
Виртуалната колоноскопия, която е известна също като колонография с компютърна томография (КТ), се използва за скрининг на рак на дебелото черво и рак на ректума с помощта на CT изображения. Тази процедура се прави в отделението по рентгенология и без седация.
Виртуалната колоноскопия включва следните стъпки:
Подобно на стандартната колоноскопия, трябва да вземете слабително средство предишната вечер, за да изчистите дебелото черво от изпражненията.
За този изпит в дебелото черво ще се изпомпва въздух, което може да причини известни спазми.
По време на виртуална колоноскопия не могат да се биопсират или премахват полипи. Ако се идентифицира полип, ще бъдете насочени към традиционна колоноскопия.
ДНК тест на изпражненията
ДНК тест за изпражнения включва търговски комплект, който Вашият лекар първо трябва да предпише за използване като скрининг тест за рак на дебелото черво и ректума. Специално изследване на ДНК се извършва върху проба от изпражнения, която предоставяте, за да се открие наличието на анормални клетки, които се отделят от големи полипи или рак. Тестът включва следните стъпки:
Тестовият комплект се изпраща до дома ви, където събирате пробата на изпражненията, преди да я изпратите обратно на компанията.
Вашият лекар получава резултатите от теста и ги споделя с вас.
Ако тестът е положителен, вероятно ще трябва да направите колоноскопия, за да потвърдите констатациите.
Допълнителни ресурси
Допълнителни препоръки за скрининг се предлагат от следните организации:
Работна група за превантивни услуги на САЩ
Национален институт по рака
Американско общество за борба с рака