Попитайте експерта
Препоръчани експерти:
Д-р Джийн Ким, д-р
Обвинявате запушения нос със сезонни алергии или настинка? Ако тези симптоми не изчезнат, те могат да бъдат обвързани с нещо по-сериозно като полипи в носа. Тези неракови образувания могат да причинят назална конгестия, хрема, синусово налягане и други симптоми, които не са уникални за това състояние. Отоларингологът Джон Хопкинс, д-р Джийн Ким, д-р, отговаря на важни въпроси за полипите в носа, за да ви помогне да разберете какви са те и как да се отървете от тях.
Какво представляват носните полипи и къде се намират?
Назалните полипи са доброкачествени (неракови) израстъци, които могат да се образуват в носните проходи и синусите - пространствата зад носа и бузите.
- Те обикновено се образуват в клъстери.
- Носните полипи могат да се развият от едната или от двете страни на носа.
- Те са с форма на круша и варират по размер от микроскопични до няколко сантиметра.
Какво причинява полипи в носа?
Въпреки че точната причина за назалните полипи все още не е установена, те са свързани с продължително възпаление на лигавицата на носа и синусите, известно още като хроничен риносинусит. Риносинузитът може да бъде свързан с много различни фактори от алергени до инфекции на горните дихателни пътища и дори пасивно пушене. При някои хора тези замърсители предизвикват анормален имунен отговор, който води до прекомерно подуване на носната лигавица под формата на назални полипи.
Опасни ли са полипите в носа?
Няма доказателства, че назалните полипи са животозастрашаващи. Те обаче могат да създадат голямо неудобство и да попречат на нормалното оттичане и вентилация на синусите. Слузта, произведена от синусите, има за цел да отмие дразнителите и замърсителите от носните проходи. Ако полипите в носа станат твърде големи, те могат да блокират нормалния поток на слуз и да накарат да се натрупа и да се зарази, което допълнително ще влоши вашите проблеми със синусите.
Полипите в носа са по-чести при деца или възрастни?
„Зависи за кой тип назални полипи говорим“, казва д-р Ким. Ако полипите са свързани със синусова болест или алергия към аспирин или ибупрофен, тогава е по-вероятно да се появят при възрастни. От друга страна, носните полипи, свързани с муковисцидоза, са по-чести при децата.
Някои хора са по-склонни към развитие на назални полипи?
Муковисцидозата е едно от условията, които могат да предразположат човек към развитие на назални полипи. Други състояния включват астма и чувствителност към аспирин, които заедно с назалните полипи образуват триадата на Samter’s, известна още като обостряне на респираторното заболяване с аспирин. Хората, които имат триада на Samter’s, страдат от тежка астма, придружена от назални полипи. Те също често развиват алергична реакция към аспирин и други нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Какви са симптомите на полипите в носа?
В началните етапи полипите в носа може да нямат никакви симптоми. Тъй като те стават по-големи, може да почувствате запушен нос, кашлица, главоболие, намалено обоняние и вкус и синусово налягане. За съжаление, тези симптоми се споделят от няколко други състояния, като обикновена настинка, грип и алергии. Ако имате тези симптоми и те няма да изчезнат, консултирайте се с вашия първичен лекар или отоларинголог, известен също като лекар за уши, нос и гърло (УНГ).
Назалните полипи болят ли или кървят?
„Ако те са истински доброкачествени назални полипи, тогава не трябва да изпитвате болка или кървене“, казва д-р Ким. Съществуват обаче и други доброкачествени и ракови маси, които могат да растат в синусите и носните проходи и да се маскират като назални полипи, като обърнат папилом или рак на синусите. Ако изпитвате необяснима болка и кървене в носа, не го пренебрегвайте, особено ако е само от едната страна на носа. Вашият УНГ може да се наложи да извърши биопсия, ако растежът изглежда подозрителен.
Виждате ли носни полипи?
Поради местоположението на носните полипи може да е трудно да ги видите през ноздрите, особено ако провеждате самоизследване. Вашият лекар ще използва специално оборудвано с камера устройство, наречено ендоскоп, за да разбере какво причинява запушването на носа и други симптоми.
Какви са възможностите за лечение на назални полипи?
В зависимост от броя и размера на носните полипи, Вашият лекар може да предпише лекарства, операция или и двете.
- Лекарствата обикновено включват назални или орални кортикостероиди, предназначени да свиват носните полипи или да ги отстраняват.
- В някои случаи може да се наложи операция за извличане на назални полипи. Ендоскопската хирургия обикновено се провежда през носа, така че не е необходим разрез на кожата на лицето.
Може ли назалните полипи да се върнат?
Въпреки че кортикостероидите и ендоскопската хирургия могат да помогнат да се отървете от носните полипи, тези лечения не обхващат основното възпаление, довело до тях на първо място. Ако причината за възпалението не се лекува, полипите в носа вероятно ще се върнат рано или късно.
Говорете с Вашия лекар за план за превенция, за да предотвратите връщането на носните полипи. Това може да включва продължителна употреба на кортикостероиди и назални спрейове. Ако причината за вашето състояние е околната среда, повишаването на влажността в помещението или по-доброто управление на астмата и алергиите може да направи голяма разлика.