Използване на десмопресин (DDAVP) за лечение на деца с нощно напикаване

Posted on
Автор: Judy Howell
Дата На Създаване: 3 Юли 2021
Дата На Актуализиране: 1 Юли 2024
Anonim
Енурезис - диагностика и терепевтичен алгоритъм
Видео: Енурезис - диагностика и терепевтичен алгоритъм

Съдържание

Десмопресинът с рецепта (понякога наричан DDAVP) е лекарство, което имитира естествено срещащ се хормон в тялото и се използва за лечение на нощно енуреза или нощно напикаване, както и при други състояния. Ако поведенческите лечения се провалят, десмопресинът е най-ефективното лекарство, което помага на децата да спрат да мокрят леглото. Какво представлява десмопресинът, как действа и какви са потенциалните странични ефекти?

Използва

Дезмопресинът се използва най-често за лечение на нощно напикаване при деца на възраст над пет години. В тази ситуация ограничаването на течности трябва да придружава приложението на лекарството преди лягане. Това ограничение обикновено трябва да продължи от един час преди приема на дезмопресин до следващата сутрин (или приблизително осем часа след приема на лекарството).

Дезмопресин се използва и за лечение на други по-редки състояния, включително:

  • Централен безвкусен диабет (производство на разредена урина)
  • Хемофилия А
  • Уремично кървене
  • Болест на фон Вилебранд тип 1

Как работи

Десмопресинът е лекарство, което имитира естествен хормон в организма, наречен антидиуретичен хормон. Следователно той е в състояние да намали диурезата или производството на урина в бъбреците, които в крайна сметка се транспортират в пикочния мехур.


В допълнение, дезмопресинът увеличава химикалите в кръвта, наречени фактор VIII и фактор на фон Вилебранд, които са важни за спиране на кървенето и развитие на съсиреци. Това обяснява и останалите му роли, освен лечението на нощното напикаване.

Кой не трябва да използва дезмопресин

Дезмопресин не трябва да се използва за лечение на мокри мокри при деца на възраст под шест години. В допълнение, лекарството не трябва да се използва по време на периоди на заболяване, които могат да повлияят на приема на течности или баланса на електролитите (като при диария или повръщане).

Освен това лица с бъбречни проблеми, анамнеза за ниско съдържание на натрий (наречена хипонатриемия) или с болест на фон Вилибранд тип IIB не трябва да използват десмопресин.

Има редица други състояния, при които дезмопресинът трябва да се използва само с повишено внимание, включително коронарна артериална болест, високо кръвно налягане (хипертония), дисбаланс на течности или електролити, полидипсия (прекомерно пиене), муковисцидоза, риск от съсирване (тромбоза) и при пациенти в напреднала възраст.


Десмопресинът има потенциал да взаимодейства с много други лекарства, така че настоящите лекарства трябва да бъдат внимателно прегледани от вашия доставчик на здравни грижи, преди да започнете да го използвате.

Чести нежелани реакции

Има няколко потенциални странични ефекти при употребата на десмопресин. Въпреки че не се очаква дадено лице да изпитва повечето нежелани реакции - и всъщност може да няма нито един от тях - някои, които често се срещат при десмопресин, включват:

  • Зачервяване
  • Втрисане
  • Главоболие
  • Замайване
  • Дразнене на очите (конюнктивит)
  • Дразнене на носа (ринит)
  • Кървене от носа (епистаксис)
  • Кашлица
  • Гадене
  • Стомашни болки

Потенциални сериозни реакции

При употребата на което и да е лекарство, включително десмопресин, съществува риск от сериозни странични ефекти. Те се появяват по-рядко, но някои, които могат да се появят при употребата на десмопресин, включват:

  • Ниско съдържание на натрий (хипонатриемия)
  • Водна интоксикация
  • Припадъци
  • Анафилаксия (тежка алергична реакция, включително затруднено дишане)
  • Съсирване (тромбоза)

Предпазни мерки и наблюдение

Както беше отбелязано по-горе, някои хора трябва да използват дезмопресин с повишено внимание или изобщо да не го използват. Тъй като лекарството действа в бъбреците, важно е да се установи нормална бъбречна функция чрез измерване на креатинин в кръвта преди започване на лечението. След като разстройството бъде адекватно лекувано, лекарството трябва бавно да се намалява и да не се спира внезапно.


Ако имате някакви затруднения с употребата на десмопресин, трябва да сте в близък контакт с вашия доставчик на първична медицинска помощ.