Диабетна ретинопатия

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата На Създаване: 20 Август 2021
Дата На Актуализиране: 12 Може 2024
Anonim
Проф. Ива Петкова - Диабетна ретинопатия
Видео: Проф. Ива Петкова - Диабетна ретинопатия

Съдържание

Какво представлява диабетната ретинопатия?

Диабетната ретинопатия е водеща причина за слепота при възрастни американци. Промените в кръвоносните съдове на ретината, светлочувствителният слой тъкан в задната част на вътрешното око, могат да доведат до това състояние.

Има два етапа на диабетна ретинопатия:

  • Непролиферативна ретинопатия е ранният стадий на заболяването, при който кръвоносните съдове се подуват и изтичат. Това причинява макулен оток (подуване на ретината), което може да доведе до лека загуба на зрението.
  • Пролиферативна ретинопатия е напредналият стадий, при който анормални нови кръвоносни съдове растат на повърхността на ретината. Тези съдове могат да се счупят и да кървят в стъкловидното тяло и да причинят тежка загуба на зрение.

Въпреки че не можете да предотвратите напълно диабетната ретинопатия, можете да намалите риска от получаване. Контролът на кръвната захар забавя началото на ретинопатия. Освен това го предпазва от влошаване. Също така намалява необходимостта от лазерна хирургия при тежка ретинопатия.


Диабетното очно заболяване се отнася до група очни проблеми, с които могат да се сблъскат хората с диабет. Всички те могат да причинят тежка загуба на зрение или дори слепота. За щастие, диабетичните очни заболявания често могат да бъдат лекувани, преди да настъпи загуба на зрение. Всички хора с диабет се нуждаят от разширен очен преглед поне веднъж годишно.

Диабетните очни заболявания включват:

  • Диабетна ретинопатия
  • Катаракта
  • Глаукома

Диабетната ретинопатия е най-често срещаното очно заболяване при хора с диабет.

Какво причинява диабетна ретинопатия?

Промените в кръвоносните съдове на ретината причиняват диабетна ретинопатия. При някои хора с диабетна ретинопатия кръвоносните съдове в ретината могат да набъбнат и да изтекат течност. При други анормални нови кръвоносни съдове растат на повърхността на ретината. Тези промени могат да доведат до загуба на зрение или слепота.

Кой е изложен на риск от диабетна ретинопатия?

Всеки с диабет е изложен на риск от диабетна ретинопатия.Колкото по-дълго страдате от диабет, толкова по-вероятно е да развиете диабетна ретинопатия. Рискът Ви се повишава, ако имате диабет и пушите, имате високо кръвно налягане или сте бременна.


Какви са симптомите на диабетната ретинопатия?

В ранните етапи на диабетната ретинопатия може да нямате симптоми. Зрението може да не се промени, докато заболяването не се влоши. Тогава може да имате замъглено или двойно виждане, тъмни или плаващи петна, болка или натиск в едното или двете очи, пръстени, мигащи светлини или празни петна във вашето зрение.

Състояние, наречено макулен оток, може да възникне от диабетна ретинопатия. Това се случва, когато макулата, част от ретината, набъбне от изтичащата течност и причинява замъглено зрение. Когато новите съдове растат на повърхността на ретината, те могат да кървят в окото. Това може да намали зрението.

Как се диагностицира диабетната ретинопатия?

Заедно с пълна здравна история и очен преглед, вашият очен специалист може да направи следните тестове за диагностициране на диабетна ретинопатия:

  • Тест за зрителна острота. Това е често срещаният тест за очна карта. Той измерва способността за зрение на различни разстояния.
  • Тонометрия. Този стандартен тест се прави, за да се провери налягането (вътреочно налягане или ВОН) в окото.
  • Разширяване на зеницата. За близък преглед на очната леща и ретината, зеницата ви се разширява с капки за очи.
  • Офталмоскопия. Това е тест, при който лекар разглежда много внимателно ретината, използвайки специална лупа.
  • Флуоресцеинова ангиография. При този тест в кръвта се инжектира багрило. Боята помага на кръвоносните съдове в окото да се показват, докато снимките се правят със специална камера. Този тест позволява на лекаря да види дали кръвоносните съдове изтичат.
  • Оптична кохерентна томография. В този тест се използват светлинни вълни, за да се направят подробни изображения на ретината.

Как се лекува диабетната ретинопатия?

Лечението ще зависи от вашите симптоми, възраст и общо здравословно състояние. Това също ще зависи от това колко тежко е състоянието.


Дори хората с напреднала ретинопатия имат добри шансове да запазят зрението си, ако бъдат лекувани преди ретината да бъде сериозно увредена. Лечението на диабетна ретинопатия може да включва:

  • Лазерна операция. Това често се използва за лечение на макулен оток и пролиферативна ретинопатия. Включва свиване на анормалните кръвоносни съдове или запечатване на изтичащите.
  • Витректомия. Витректомията е процедура, която включва отстраняване на мътното, желеобразно вещество (стъкловидното тяло), което запълва центъра на окото. стъкловидното тяло се замества с физиологичен разтвор.
  • Инжекции. Някои химикали могат да се инжектират в окото, за да забавят растежа на анормалните съдове на ретината.

Може ли да се предотврати диабетната ретинопатия?

Въпреки че не можете да предотвратите диабетна ретинопатия, можете да намалите риска от развитие, като:

  • Провеждане на разширен очен преглед веднъж годишно. Очен преглед не предотвратява ретинопатията. Но това може да помогне за диагностициране на очни проблеми, които след това могат да бъдат лекувани. Очен преглед може също да предупреди вас и вашия доставчик на здравни грижи, ако диабетът трябва да бъде по-добре контролиран.
  • Ако сте жена с диабет, направете очен преглед преди бременността или през първия триместър. Продължете да бъдете наблюдавани на всеки триместър и в продължение на 1 година след раждането, в зависимост от тежестта на ретинопатията.

Следвайки вашия план за управление на диабета от:

  • Прием на лекарства според указанията
  • Използване на инсулин според указанията, ако е необходимо
  • Хранене за управление на нивото на кръвната захар
  • Упражнение за понижаване и подпомагане на тялото да използва кръвната захар
  • Редовно тестване на нивата на кръвната захар
  • Редовно изследване на нивата на кетон в урината
  • Редовно проследяване на здравеопазването за оценка на контрола на диабета и изключване или лечение на други рискови фактори, като високо кръвно налягане

По-добрият контрол на кръвната захар забавя появата и прогресията на ретинопатията и намалява необходимостта от лазерна операция при тежка ретинопатия.

Ключови точки

  • Промените в кръвоносните съдове на ретината причиняват диабетна ретинопатия. Ретиналните кръвоносни съдове могат да набъбнат и да изтекат течност или нови кръвоносни съдове да растат на повърхността на ретината. Тези промени могат да доведат до загуба на зрение или слепота.
  • Всеки с диабет е изложен на риск от диабетна ретинопатия. Колкото по-дълго имате диабет, толкова по-вероятно е да развиете диабетна ретинопатия.
  • Лечението на диабетна ретинопатия може да включва лазерна хирургия, витректомия и инжектиране на химикали, за да спре образуването на нови кръвоносни съдове.
  • По-добрият контрол на кръвната захар забавя началото и прогресията на ретинопатията. Също така намалява необходимостта от лазерна хирургия при тежка ретинопатия.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.