Съдържание
"Когато дойде време за закупуване на стоматологична застраховка, може да се чудите какви опции са на разположение. По същество има два вида планове за стоматологични застраховки: директно възстановяване на разходите и традиционни стоматологични планове.Какво е директно възстановяване?
Планът за директно възстановяване на разходи е план за стоматологична застраховка, който обикновено се финансира изцяло от вашия работодател и ви позволява да избирате всякакви зъболекар без караница с мрежи. С план за директно възстановяване на разходите, вие получавате възстановени пари, похарчени за стоматологична работа, която не се ограничава до специфични лечения. Някои работодатели могат да изберат да ви възстановят разходите, след като сте заплатили стоматологичната си работа, а някои може да изберат да плащат директно на зъболекаря, оставяйки ви по-малко извън джоба.
Ползи
- Можете да изберете всеки зъболекар.
- Няма месечни вноски за плащане.
- Обикновено няма самоучастия.
- Не се изисква предварително разрешение.
- Можете да изчислите вашата порция точно от плана за лечение, даден ви от вашия зъболекар, без скрити разходи.
- Планът за директно възстановяване на стоматологични застраховки няма периоди на изчакване. Например, много традиционни планове имат клауза, която казва, че трябва да бъдете покрити за определен период от време, преди да плащат за коренови канали, коронки и други основни услуги.
- Няма липсващи изключения на зъбите.
- Обикновено се разрешава плащане за всякакъв вид стоматологични процедури. Някои планове за директно възстановяване покриват дори козметични услуги, като избелване на зъби.
Как работи
Както при традиционния план за дентална застраховка, планът за директно възстановяване на дентална застраховка обикновено има максимална годишна надбавка. Това означава, че планът ще заплаща само определено количество стоматологична работа всяка година. Средната годишна помощ за всякакъв вид зъболекарски план е около 1000 до 1500 долара.
Един общ план за директно възстановяване ще плати 100% от първите 100 долара, похарчени за стоматологични услуги; 80% от следващите 500 долара; и 50% от следващите 1000 долара.
Изборът на зъболекарски план е важно решение и разбирането на различните видове налични стоматологични планове ще улесни този процес и ще ви помогне да избегнете проблеми по пътя.
В и извън мрежовите зъболекари
Хората с планове за директно възстановяване на разходи обикновено не трябва да се притесняват от мрежите. Въпреки това, тези с индивидуални планове за стоматологична застраховка го правят.
Повечето независими стоматологични застрахователни планове ще плащат за вашите стоматологични услуги само ако отидете при договор и участващ зъболекар In-Network. Разберете дали трябва да отидете при участващ зъболекар или можете да изберете своя. Ако планът изисква да посетите вътрешен зъболекар, поискайте списък на зъболекарите във вашия район, с които са сключени договори, за да можете да решите дали имат зъболекар, когото бихте помислили да видите.