Съдържание
EnteroLab, лаборатория в Далас, тества за нецелиакична чувствителност към глутен, като търси антитела срещу глутен в изпражненията ви. Въпреки че тестовете, предлагани от EnteroLab, не са валидирани от външни лаборатории или чрез рецензирани изследвания, много хора, които са използвали теста (включително лекари и пациенти), вярват, че то точно идентифицира чувствителността към глутен.EnteroLab предлага своите услуги директно на потребителите. Тези, които не са успели да убедят своите лекари да поръчат тестове за целиакия (или които са получили отрицателни резултати от тестовете си) оценяват факта, че не е необходимо да преминават през своите лекари, за да поръчат тестовете EnteroLab; те могат сами да поръчат тестовете.
Тъй като обаче тестовете на EnteroLab не са проверени независимо, не е ясно дали тестовете предлагат информация, на която наистина можете да се доверите относно реакциите на тялото ви към протеина глутен (и други алергенни протеини в храната).
Как работят тестовете
Тестовете за чувствителност към глутен, предлагани от EnteroLab, търсят антитела срещу глутен в изпражненията (фекални антиглиадин-IgA антитела) и антитела към ензима на тъканната трансглутаминаза, произведен от организма при поглъщане на глутен (фекални анти-тъканни трансглутаминаза-IgA антитела). Тестовете са патентовани от EnteroLab и се използват само в съоръжението на EnteroLab в Тексас.
Гастроентерологът д-р Кенет Файн, медицинският директор на лабораторията, и бивш медицински център на университета Бейлор, разработващи тестовете, разработиха тестовете, за да служат като по-чувствителен начин за откриване на увреждане от глутен, преди да стане широко разпространено в тялото. Неговата теория е, че антителата ще се представят в червата и ще се разлеят в изпражненията много преди да се появят в кръвта ви.
Според д-р Файн, тестът за изпражнения ще покаже чувствителността към глутен, преди да е прогресирал до степен да унищожи чревната ви лигавица. "Тъй като антителата, произведени в резултат на глутенова чувствителност, се секретират главно в червата, а не в кръвта, анализът на изпражненията дава много повече положителни тестове, отколкото кръвните тестове. Едва когато имунната реакция е налице за дълги периоди от време и / или процесът е много напреднал, че антителата се произвеждат в количества, достатъчни за изтичане в кръвта “, казва той на своя уебсайт.
EnteroLab предлага и още едно предимство пред изследването на кръвта в целиакия: Не е необходимо да ядете глутен, за да бъде тестът точен. Според д-р Файн дори малки количества глутен във вашата диета могат да доведат до положителен резултат, ако сте чувствителни към глутен.
Предлагани тестове
EnteroLab предлага четири различни теста, предназначени да открият чувствителността към глутен и реакциите към глутен в тялото:
- Тест за изпражнения с чувствителност към глутен: Това търси антитела срещу фекални антиглиадин IgA, които според д-р Файн представляват реакция на имунната система към глутена в диетата.
- Изследване на тъканна трансглутаминаза: Това търси фекални анти-тъканни трансглутаминазни IgA антитела, които според д-р Файн показват реакция на имунната система към ензима на тъканната трансглутаминаза, произведен от тялото при поглъщане на глутен, което води до автоимунна реакция, която може да разруши чревната лигавица или други тъкани в тялото.
- Количествена микроскопия на фекални мазнини: Този тест измерва количеството на мазнините, присъстващи в изпражненията; според д-р Fine, големи количества мазнини в изпражненията показват проблеми с храносмилането на мазнини и други хранителни вещества, което означава увредени черва.
- Генен тест за гени, свързани с цьолиакия и чувствителност към глутен: Този тест търси наличието на един или повече от гените, които са свързани с целиакия, чувствителност към глутен и други автоимунни заболявания.
EnteroLab предлага и тестове за изпражнения, за да се търси чувствителност към овес, соя, казеин, пилешки яйца и дрожди, както и тест за изпражнения за откриване на хроничен или остър колит.
Застрахователно покритие за тестване
Клиентите плащат предварително избраните тестове. Пълният панел на стол за чувствителност към глутен струва $ 279, генният тест (който включва тампон на бузата, а не проба на изпражненията) струва $ 149, а един тест за изпражнения за чувствителност към глутен струва $ 99. Предлагат се различни панели от тестове, за да се тества за друга чувствителност към храните.
За да поръчате тестовете, посетете уебсайта на EnteroLab и заплатете избраните тестове. След това EnteroLab изпраща комплект за събиране на изпражнения, за да го напълните и да се върнете в лабораторията. Анализът обикновено отнема няколко седмици.
Тъй като EnteroLab предлага услугите си директно на потребителя, повечето застрахователни компании няма да възстановят разходите за тестване. Освен това, тъй като методите за тестване на д-р Файн не са приети от повечето изследователи на целиакия (и той все още не е публикувал резултатите от изследванията си в основно медицинско списание), повечето лекари отстъпват тестването на изпражненията EnteroLab като начин за диагностика на нецелиакия чувствителност към глутен.
Тестването на EnteroLab също не може да диагностицира целиакия; за това обикновено се нуждаете от положителни кръвни тестове за целиакия и ендоскопия, показваща увреждане на червата.
Точност
Вярно е, че много хора получават положителни резултати от своето тестване на EnteroLab, което показва чувствителност към глутен. Тези хора обаче не биха потърсили теста, ако вече не подозираха, че имат проблем с глутена, така че ще се очаква висока степен на положителни резултати. И много хора също съобщават, че получават отрицателни резултати.
Малко лекари приемат положителните резултати от теста на EnteroLab като доказателство за каквото и да е, и никой лекар, за когото познавам, няма да приеме теста EnteroLab за диагностициране на цьолиакия (за да бъдем честни, д-р Файн не твърди, че диагностицира целиакия - просто чувствителност към глутен).
Въпреки това не е необходимо разрешение от лекар, за да се храните без глутен. Много хора се обръщат към тестване на EnteroLab, след като са се отказали от лекарите за техните симптоми или са получили отрицателни резултати от теста за целиакия, но въпреки това получават симптоми от консумацията на глутен.
Въпреки че все още няма публикувано изследване, доказващо валидността на тестовете EnteroLab, то може да даде насърчение на някои хора да се освободят от глутен. В момента молбата на някого да опита безглутенова диета и да види дали тя помага за подобряване на симптомите е единственият начин, по който лекарите трябва да диагностицират не-целиакия чувствителност към глутен.