Съдържание
- Подуване на коляното
- Артрит на коляното
- Разкъсан менискус
- ACL Tear
- Други наранявания на връзките
- Проблеми с наколенката
Подуване на коляното
Много хора знаят дали коляното им е подуто - те могат да видят или усетят подуването без никакви затруднения. Не всеки обаче знае, че в колянната става има излишна течност. Вашият лекар може да компресира ставата, за да усети излишната течност. Течността в коляното често може да се види над капачката на коляното и може да се компресира в тази област. Течността също често се открива в задната част на коляното, което, ако се събере в джоб с течност, често се нарича киста на Бейкър.
Артрит на коляното
Артритът на коляното може да бъде открит чрез търсене на няколко характерни находки от изследването:
- Крепит: Крепитът е усещането, което се усеща, когато груб хрущял или открита кост се разтрива при сгъване на коляното. Изпитващият ще усети и може да чуе това смилане, когато коляното е сгънато напред-назад.
- Деформация: Тъй като хрущялът на коляното се износва, коленете могат постепенно да стават с коляно или с крака.
- Ограничено движение: Диапазонът на движение на коляното обикновено се ограничава, ако артритът, костните шпори и подуването възпрепятстват нормалната подвижност.
Разкъсан менискус
Тестовете, използвани за определяне дали има разкъсване на менискус, включват:
- Нежност на нежната линия:Нежността на ставите е много неспецифичен тест за разкъсване на менискус. Усеща се зоната на менискуса и се има предвид положителен тест, когато има болка в тази област.
- Тестът на МакМъри: Тестът на McMurray се извършва с пациент, легнал плосък по гръб и проверяващия сгъва коляното. Щракване може да се почувства върху разкъсването на менискуса, когато коляното се привежда от пълна флексия до пълна екстензия.
- Тестът на Еге: Тестът на Еге се извършва с клякане на пациента, чува се / щракване върху областта на разкъсването на менискуса.
ACL Tear
- Тест на Лахман: Тестът на Лахман е един от най-добрите тестове за диагностициране на ACL разкъсване. С леко свито коляно изпитващият стабилизира бедрото, докато дърпа пищяла напред. Разкъсаният ACL позволява на пищяла да се измести твърде напред.
- Тест на предното чекмедже:Този тест се извършва и при пациент, легнал плосък по гръб. Коляното е огънато на 90 градуса и пищялът е изтеглен напред, за да се провери стабилността на ACL.
- Тест за превключване на въртене:Тестът за смяна на въртене може да бъде трудна маневра за извършване на пациент, особено ако има дискомфорт и не е в състояние да отпусне коляното. Този тест поставя стрес върху колянната става, който оценява стабилността на въртене на ACL.
Други наранявания на връзките
- Тест на задно чекмедже: Задното чекмедже се извършва подобно на теста на предното чекмедже. Този тест открива нараняване на PCL. Чрез изтласкване на пищяла назад функцията на PCL се тества.
- Стабилност на връзката на обезпечението: Страничната стабилност на коляното открива проблеми на съпътстващите връзки, MCL и LCL. Когато пациентът лежи плоско и коляното е леко сгънато, пищялът се измества на всяка страна. Увреждането на LCL или MCL ще позволи на коляното да се "отвори" прекомерно, проблем, наречен варусна (LCL) или валгусна (MCL) нестабилност.
Проблеми с наколенката
- Patellar Grind:Пациентът лежи в легнало положение с удължен крак. Изследователят възпроизвежда болката в коляното на пациента, като натиска капачката на коляното надолу и моли пациента да огъне бедрените мускули. Повреденият хрущял може да предизвика усещане за смилане, наречено крепит.
- Пателарна нежност: Изпитващият може леко да повдигне капачката на коляното и да окаже директен натиск върху части от долната част на капачката на коляното. По този начин проверяващият търси области на чувствителност или болка.
- Задържане на патела: Това е признак на нестабилна капачка на коляното. Докато проверяващият оказва натиск върху колянната капачка в определена посока, пациентът може да се оплаче от усещането, че капачката на коляното ще "изскочи" от браздата си.