Съдържание
- Лечение на артрит на пръстите
- Кога опцията за смяна на пръсти става?
- Хирургия за смяна на пръсти на ставите
- Алтернативи на подмяна на пръсти
Артритът е състояние, което се появява, когато има възпаление на ставата, точка в тялото ви, където две кости се свързват и се извършва движение. Най-често срещаните видове артрит в ръцете са остеоартрит и ревматоиден артрит. Артрозата обикновено се появява в кокалчестите стави на пръста. Ревматоидният артрит е най-често в кокалчето в основата на пръста, където той се присъединява към ръката. Типичните симптоми на артрит включват болка, подуване и загуба на подвижност. С напредването на артрита деформациите на пръста стават чести и типичен е изкривеният пръст.
Лечение на артрит на пръстите
Лечението на артрит на пръстите обикновено е фокусирано върху опитите за справяне със симптомите с прости стъпки.Тъй като не ходим на ръце, за разлика от бедрата и коленете, много хора могат да управляват симптомите си с прости лечения. Тези консервативни лечения за артрит на пръстите могат да включват:
- Перорални лекарства
- Ставни добавки
- Ставни инжекции
- Топлинна обработка
- Упражнения за ръце
Ако тези лечения не осигуряват достатъчно облекчение на вашите симптоми, тогава може да се обмисли хирургично лечение. Има няколко хирургически варианта, но подмяната на ставата на пръста може да бъде разумно съображение за лечение. Подобно на по-често извършваните замествания на тазобедрената става и коляното, заместването на ставите на пръстите включва премахване на увредената повърхност на ставата и заместване с изкуствен имплант, предназначен да възпроизвежда нормалната функция на ставата.
Смяната на пръстови стави е предназначена за постигане на три специфични цели. Първо, заместването трябва да облекчи болката. Второ, ставата на пръста трябва да е стабилна. И накрая, пръстът трябва да има добра подвижност. Ако тези цели не могат да бъдат изпълнени поради състоянието на пръста, дейностите на пациента или поради други причини, трябва да се обмислят алтернативи на подмяна на пръстови стави.
Кога опцията за смяна на пръсти става?
Трябва да се обмисли подмяна на пръстите на ставите, когато описаните по-горе лечения не облекчават в достатъчна степен дискомфорта. Подмяната на ставите на пръстите обикновено е запазена за по-възрастни пациенти, които не извършват тежки трудови дейности. Тъй като имплантите за заместване на пръсти могат да се износят или да се разхлабят с течение на времето, те не са подходящи за по-млади и по-активни пациенти.При тези пациенти може да се обмислят алтернативни хирургични процедури (вижте по-долу).
Хирургия за смяна на пръсти на ставите
Операцията за смяна на пръстите на ставите се извършва чрез първо отстраняване на повредената и деформирана повърхност на ставата. След като се отстрани повредената част на ставата, костните краища се оформят така, че да побират изкуствения имплант. Имплантите за пръсти могат да бъдат направени от метал, керамика или пластмаса. Имплантите са разположени и се държат плътно в кухия център на костта. Полагат се грижи за защита на сухожилията и връзките, които заобикалят ставата.
След операцията ще работите с ръчен терапевт, за да възвърнете подвижността и здравината на ставата. Пълното възстановяване след подмяна на ставите на пръстите може да отнеме няколко месеца. Рисковете от заместване на ставите на пръстите включват инфекция, нараняване на нервите, нестабилност на ставите и проблеми с имплантирането, включително износване и разхлабване. Както беше посочено по-горе, обикновено заместванията на ставите на пръстите са най-подходящи за хора, които не стресират пръстите с тежки повдигащи или повтарящи се задачи . Има и други хирургични процедури, които са по-подходящи за задържане на този тип дейности.
Алтернативи на подмяна на пръсти
Има и други хирургически възможности, които трябва да обмислите, ако подмяната на ставите на пръстите не е подходящата за вас. Вероятно най-често срещаната алтернатива се нарича сливане на ставите. Сливането на ставите е хирургична процедура за трайно отстраняване на ставата и стимулиране на костта да расте там, където някога е била ставата. Често ставата се задържа в правилно положение с плочи, винтове, щифтове или жици, докато костта не се излекува напълно. Предимството на процедурата за сливане е, че веднъж излекувано, това е постоянно решение - няма импланти, които да се износят или разхлабят с течение на времето. Недостатъкът е, че подвижността на пръстите е ограничена, въпреки че при много стави на пръстите това само минимално влияе върху функцията на пръста.