Съдържание
- Какво е флуороскопия?
- Какви са причините за флуороскопия?
- Какви са рисковете от флуороскопия?
- Как да се подготвя за флуороскопски изпит?
- Какви изследвания могат да включват флуороскопия?
- По време на процедурата
- След процедурата
Какво е флуороскопия?
Флуороскопията е изследване на движещи се телесни структури - подобно на рентгенов „филм“. Непрекъснат рентгенов лъч преминава през изследваната част на тялото. Лъчът се предава на подобен на телевизор монитор, така че частта от тялото и неговото движение могат да се видят в детайли. Флуороскопията, като инструмент за изобразяване, позволява на лекарите да разгледат много телесни системи, включително костната, храносмилателната, пикочната, дихателната и репродуктивната системи.
Флуороскопия може да се извърши, за да се оценят определени области на тялото, включително костите, мускулите и ставите, както и твърдите органи, като сърцето, белите дробове или бъбреците.
Други свързани процедури, които могат да се използват за диагностициране на проблеми с костите, мускулите или ставите, включват рентгенови лъчи, миелография (миелограма), компютърна томография (CT сканиране), ядрено-магнитен резонанс (MRI) и артрография.
Какви са причините за флуороскопия?
Флуороскопията се използва при много видове изследвания и процедури, като рентгенови лъчи на барий, сърдечна катетеризация, артрография (визуализация на става или стави), лумбална пункция, поставяне на интравенозни (IV) катетри (кухи тръби, въведени във вени или артерии) , интравенозна пиелограма, хистеросалпингограма и биопсии.
Флуороскопията може да се използва самостоятелно като диагностична процедура или може да се използва заедно с други диагностични или терапевтични среди или процедури.
При рентгеновите лъчи на барий флуороскопията, използвана самостоятелно, позволява на лекаря да види движението на червата, докато барият се движи през тях, и позволява на лекаря да позиционира пациента за точкови изображения. При сърдечната катетеризация флуороскопията се използва като допълнение, за да може лекарят да види потока на кръвта през коронарните артерии, за да оцени наличието на артериални запушвания. За интравенозно въвеждане на катетър, флуороскопията помага на лекаря да насочи катетъра на определено място в тялото.
Други приложения на флуороскопията включват, но не се ограничават до следното:
Намиране на чужди тела
Анестетични инжекции с образно ориентиране в ставите или гръбначния стълб
Перкутанна вертебропластика. Минимално инвазивна процедура, използвана за лечение на компресионни фрактури на прешлените на гръбначния стълб
Може да има и други причини Вашият лекар да препоръча флуороскопия.
Какви са рисковете от флуороскопия?
Може да попитате Вашия лекар за количеството радиация, използвано по време на процедурата, и рисковете, свързани с конкретната Ви ситуация. Добре е да водите запис на миналата си история на излагане на радиация, като предишни сканирания и други видове рентгенови лъчи, за да можете да информирате Вашия лекар. Рисковете, свързани с излагането на радиация, могат да бъдат свързани с кумулативния брой рентгенови изследвания и / или лечения за дълъг период от време.
Ако сте бременна или подозирате, че може да сте бременна, трябва да уведомите Вашия лекар. Излагането на радиация по време на бременност може да доведе до вродени дефекти.
Ако се използва контрастно багрило, съществува риск от алергична реакция към багрилото. Пациентите, които са алергични или чувствителни към лекарства, контрастни вещества, йод или латекс, трябва да уведомят своя лекар. Също така, пациентите с бъбречна недостатъчност или други бъбречни проблеми трябва да уведомят своя лекар.
Някои фактори или условия могат да попречат на точността на флуороскопската процедура. Неотдавнашна рентгенова процедура с барий може да повлияе на експозицията на коремната област или областта на долната част на гърба.
Възможно е да има и други рискове в зависимост от конкретното ви медицинско състояние. Не забравяйте да обсъдите всякакви опасения с Вашия лекар преди процедурата.
Подходящите от медицинска гледна точка изследвания за флуороскопия осигуряват клинични ползи, които надвишават риска от лъчението, получено по време на изследването. Когато се използват от висококвалифицирани специалисти по радиология и радиологични технолози, флуороскопските изследвания осигуряват значителна диагностична полза за пациентите и играят важна роля в насочването на плановете за лечение. Пациентите и родителите на педиатрични пациенти трябва да говорят с личния си лекар и техния рентгенолог за прегледа.
Всички флуороскопски машини се регулират от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) и трябва да отговарят на специфични критерии, за да се считат за безопасни и ефективни. Радиологичното оборудване на Джон Хопкинс отговаря на всички федерални и щатски изисквания.
Как да се подготвя за флуороскопски изпит?
ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ: Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна, моля, консултирайте се с Вашия лекар, преди да планирате изпита. Други възможности ще бъдат обсъдени с Вас и Вашия лекар.
ДРЕХИ: Може да бъдете помолени да се преоблечете в рокля за пациент. Ще ви бъде осигурена рокля. Предвидени са шкафчета за обезопасяване на личните ви вещи. Моля, премахнете всички пиърсинги и оставете всички бижута и ценности у дома.
ЯДЕТЕ / НАПИТЕТЕ: Ще бъдат предоставени конкретни инструкции въз основа на прегледа, за който сте планирани.
АЛЕРГИИ: Уведомете радиолога или технолога, ако сте алергични или чувствителни към лекарства, контрастни багрила или йод.
Какви изследвания могат да включват флуороскопия?
Изпитите, които могат да включват използването на флуороскопия като част от процедурата, включват:
Бариева клизма
Бариева лястовица
Ентероклиза
Лумбална пункция
Интервенционални радиологични процедури
Интервенционални неврорадиологични процедури
Миелограма
Горна стомашно-чревна серия
Серия на тънките черва
По време на процедурата
Флуороскопията може да се извършва амбулаторно или като част от престоя ви в болница. Процедурите могат да варират в зависимост от Вашето състояние и практиките на Вашия лекар.
Като цяло, флуороскопията следва този процес:
Ще бъдете помолени да премахнете всички дрехи или бижута, които могат да попречат на експозицията на областта на тялото, която трябва да се изследва.
Ако бъдете помолени да свалите дрехите, ще ви бъде дадена рокля за носене.
Може да се даде контрастно вещество, в зависимост от вида на процедурата, която се извършва, чрез преглъщане, клизма или интравенозна (IV) линия в ръката или ръката ви.
Ще бъдете позиционирани на рентгеновата маса. В зависимост от вида на процедурата може да бъдете помолени да заемете различни позиции, да преместите определена част от тялото или да задържите дъха си на интервали, докато се извършва флуороскопията.
За процедури, които изискват въвеждане на катетър, като сърдечна катетеризация или поставяне на катетър в ставата или друга част на тялото, може да се използва допълнително място за въвеждане на линия в слабините, лакътя или друго място.
Ще се използва специален рентгенов апарат за получаване на флуороскопски изображения на структурата на тялото, която се изследва или лекува.
В IV линията може да се инжектира багрило или контрастно вещество, за да се визуализират по-добре органите или структурите, които се изследват.
В случай на артрография (визуализация на става), всяка течност в ставата може да бъде аспирирана (изтеглена с игла) преди инжектирането на контрастното вещество. След инжектирането на контраста може да бъдете помолени да преместите ставата за няколко минути, за да разпределите равномерно контрастното вещество в ставата.
Видът на процедурата, която се извършва и частта от тялото, която се изследва и / или лекува, определя продължителността на процедурата.
След приключване на процедурата, IV редът ще бъде премахнат.
Докато самата флуороскопия не е болезнена, конкретната процедура, която се извършва, може да бъде болезнена, като инжектиране в ставата или достъп до артерия или вена за ангиография. В тези случаи рентгенологът ще предприеме всички възможни мерки за комфорт, които могат да включват локална анестезия, съзнателна седация или обща анестезия, в зависимост от конкретната процедура.
След процедурата
Видът грижи, необходими след процедурата, ще зависи от вида на извършената флуороскопия. Някои процедури, като сърдечна катетеризация, вероятно ще изискват период на възстановяване от няколко часа с обездвижване на крака или ръката, където е бил поставен сърдечният катетър. Други процедури може да изискват по-малко време за възстановяване.
Ако забележите някаква болка, зачервяване и / или подуване на мястото на IV, след като се върнете у дома, следвайки процедурата си, трябва да уведомите Вашия лекар, тъй като това може да показва инфекция или друг вид реакция.
Вашият лекар ще даде по-конкретни указания, свързани с вашата грижа, след прегледа или процедурата.