Гангрена

Съдържание

• Какво е гангрена?
• Какво причинява гангрена?
• Кой е изложен на риск от гангрена?
• Какви са симптомите на гангрена?
• Как се диагностицира гангрена?
• Как се лекува гангрена?
• Какви са усложненията на гангрена?
• Какво мога да направя, за да предотвратя гангрена?
• Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
• Ключови точки
• Следващи стъпки

Какво е гангрена?

Гангрена е опасно и потенциално фатално състояние, което се случва, когато притокът на кръв към голяма част от тъканите е прекъснат. Това кара тъканта да се разпада и да умира. Гангрена често превръща засегнатата кожа в зеленикаво-черен цвят. Думата гангрена обаче не е свързана със зеления цвят, а със самото състояние. Произлиза от гръцки и латински думи за гризаща възпалена или разложена тъкан.

Гангрена се предлага в 2 форми, суха и мокра:

• Суха гангрена възниква, когато кръвоснабдяването на тъканите е прекъснато. Областта става суха, свива се и почернява.
• Мокра гангрена възниква, ако бактериите нахлуят в тази тъкан. Това кара мястото да набъбне, да източи течност и да мирише неприятно.

Какво причинява гангрена?

Гангрена се случва, когато кръвоснабдяването на определени тъкани е спряно. Това може да се случи поради:

• Инфекция
• Нараняване като изгаряне или бойна рана
• Хронично заболяване

Хроничните заболявания, които увреждат кръвоносната система, включват диабет, болест на периферните артерии и болест на Рейно. Те често могат да доведат до гангрена. Травматичните наранявания като изгаряния или ухапване от заразено куче също могат да спрат притока на кръв. Тежките случаи, когато кожата замръзва (измръзване), също могат да доведат до гангрена.

Кой е изложен на риск от гангрена?

Хората с диабет, болест на периферните артерии и болест на Рейно са изложени на по-висок риск от гангрена. Кожните инфекции, наранявания, изгаряния, ухапвания от кучета и измръзване също излагат хората на риск от гангрена.

Какви са симптомите на гангрена?

Симптомите на гангрена зависят от нейното местоположение и причина. Сухата гангрена обикновено започва с червена линия около засегнатата област. След това тази област става суха и черна.

Това са други симптоми на гангрена:

• Настинка и изтръпване в засегнатата област
• Болка в или извън засегнатата област
• Зачервяване и подуване около рана (това често е налице, когато се развие мокра гангрена)
• Рани, които продължават да се появяват на едно и също място
• Устойчива, необяснима треска, с температура по-висока от 38 ° C
• Рана с лош мирис
• Поразително обезцветяване на кожата с нюанси на зеленикаво-черно, синьо, червено или бронз
• Гной или изхвърляне от рана
• Мехури и пукащо усещане под кожата
• Объркване, болка, треска и ниско кръвно налягане, особено ако гангрената е вътрешна
• Шок

Колкото по-рано се лекува гангрена, толкова по-успешно е лечението. Така че, ако имате някой от горните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.

Как се диагностицира гангрена?

Ако имате симптоми на гангрена, вашият медицински екип ще ви даде физически преглед, за да проверите за признаци на тъканна смърт. Те могат също да ви попитат за всички хронични заболявания, които имате, които биха могли да бъдат свързани с гангрена.

Вашият доставчик на здравни грижи може също да поиска да направи лабораторни тестове, за да провери за гангрена. По-голямо от нормалното количество бели кръвни клетки например може да означава, че имате инфекция. Вашият доставчик на здравни грижи може да вземе проби от тъкан или течност от засегнатата област и да ги разгледа в лабораторията. Ако вашият доставчик на здравни грижи смята, че може да имате вътрешна гангрена, той или тя може да поръча образни тестове или операция, за да разбере със сигурност.

Как се лекува гангрена?

Вашият доставчик на здравни грижи ще изчисли най-добрия план за лечение за вас въз основа на:

• Вашата възраст, цялостно здравословно състояние и медицинска история
• Колко си болен
• Колко добре се справяте с определени лекарства, лечения или терапии
• Ако се очаква състоянието ви да се влоши
• Мнението на доставчиците на здравни услуги, участващи във вашата грижа
• Вашето мнение и предпочитания

Лечението на гангрена обикновено ще се състои от 1 или повече от тези процедури:

• Антибиотици. Тези лекарства могат да се използват за унищожаване на бактерии в засегнатата област. Те се използват само когато има мокра гангрена
• Операция за отстраняване на мъртвите тъкани. Това се нарича дебридмънт. Той може да помогне на гангрената да не се разпространи в здравите тъкани наблизо. В случаите, когато гангрената е широко разпространена, може да се наложи да се ампутира пръст, пръст на крака или дори крайник.
• Омагьосване на личинки. Това е нехирургична алтернатива на традиционното изчистване. По време на тази процедура върху засегнатото място се поставят чисти мухи от лава, за да изядат мъртвите тъкани и да премахнат бактериите. Това е безболезнена процедура.
• Хипербарна кислородна терапия. По време на тази процедура сте поставени в специална камера под налягане, която прилага кислород при високо налягане, принуждавайки повече кислород в засегнатата област. Това може да насърчи бързото излекуване и да помогне за унищожаването на бактериите. Това лечение е особено ефективно при хора, които развиват гангрена от диабетна язва на стъпалото.
• Съдова хирургия. Ако вашата гангрена е причинена от лош кръвен поток, вашият лекар може да препоръча операция за подобряване на кръвообращението ви. Хората, чиято гангрена е резултат от запушена артерия, например, може да имат байпас или ангиопластика за отстраняване на проблема.

Какви са усложненията на гангрена?

Тъй като гангрената може бързо да се разпространи върху голяма част от тялото, количеството мъртви тъкани може да бъде доста голямо. Обработката на тези големи площи може да доведе до:

• Големи зони на белези
• Необходимостта от реконструктивна хирургия
• Ампутация

Тежките случаи на гангрена могат да доведат до органна недостатъчност и дори смърт.

Какво мога да направя, за да предотвратя гангрена?

Можете да помогнете за предотвратяване на гангрена, като внимателно наблюдавате всички рани, които имате, и получавате незабавно внимание, ако се развият признаци на инфекция. Ако имате определени състояния, които могат да повлияят на кръвообращението (като диабет, периферни съдови заболявания, болест на Рейно), следвайте инструкциите на вашия доставчик на здравни грижи за управление на вашето състояние много внимателно.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Гангрена е спешна медицинска помощ. Перспективата при гангрена зависи от местоположението и размера на засегнатата област, както и от всички други медицински състояния, които може да имате. Гангрена често е животозастрашаваща, така че незабавната медицинска помощ е от решаващо значение.

Ключови точки

• Гангрена е опасно и потенциално фатално състояние, което се случва, когато притокът на кръв към голяма група тъкани е прекъснат.
• Хората с диабет, болест на периферните артерии и болест на Рейно са изложени на по-висок риск от гангрена.
• Симптомите на гангрена включват студ, изтръпване, болка, зачервяване или подуване в засегнатата област.
• Понякога е необходима ампутация.
• Гангрена е спешна медицинска помощ.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

• Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
• Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
• Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
• По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
• Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
• Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
• Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
• Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
• Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
• Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.