Симптомите и лечението на глаукоматоцикличната криза

Posted on
Автор: Judy Howell
Дата На Създаване: 27 Юли 2021
Дата На Актуализиране: 13 Може 2024
Anonim
Кризы при миастении. Диагностика и алгоритм лечения.
Видео: Кризы при миастении. Диагностика и алгоритм лечения.

Съдържание

Глаукоматоцикличната криза или GCC е състояние, подобно на глаукома, при което очното налягане се повишава бързо, обикновено само на едното око.Скокът на очното налягане се причинява от внезапно възникващо възпаление, което се случва в окото, наречено увеит. Увеитът е възпаление на увеалния тракт в окото. Увеята е богат на кръвоносни съдове слой, който включва цилиарния мускул, мускула, който контролира фокусирането, и е отговорен за производството на течността в предната част на окото. Скокът или атаката на очното налягане може да се появи бързо и да продължи само от няколко часа до седмици или месеци. Повечето случаи продължават около две седмици. GCC обикновено се среща на възраст между 20 и 50 години и рядко се среща при лица на възраст над 60 години. Нечести може да се открие при деца.

Симптоми

Хората, които развиват GCC, се оплакват от следното:

  • Замъглено зрение
  • Лек дискомфорт
  • Цветни ореоли
  • Зачервяване на очите

Интересното е, че пациентите с GCC не се оплакват често от откровена болка, чувствителност към светлина и болка, които са често срещани симптоми на увеит. Всъщност понякога състоянието се пропуска, защото увеитът е толкова лек.


Увеит и повишено очно налягане

В повечето случаи на увеит в предната камера на окото се образуват възпалителни клетки и остатъци. Този остатък сгъстява течността и също попада в трабекуларната мрежа, дренажната тръба на очната течност, намираща се в ъгъла на окото. При GCC има измеримо увеличение на биохимикала, наречен простагландин в течността в предната част на окото. По време на атаки концентрацията на простагландин се повишава и причинява възпаление в трабекуларната мрежа, което от своя страна води до неправилно оттичане на течността. Също така простагландинът причинява увеличаване на производството на течности в окото. По време на ремисия се наблюдава значително намаляване на нивото на простагландин и намалено производство на течности. По същество, когато дренажната тръба не се източва правилно и се произвежда повече течност, окото не може да я филтрира достатъчно бързо и налягането вътре в окото се увеличава.

Причини

Учените предполагат, че той GCC, причинен от някакъв вид вирус, като CMV (цитомегаловирус) или вирус на херпес зостер (вирус на варицела). Проучванията показват, че течността, взета от пациенти, страдащи от глаукоматоциклитна криза, е положителна за малки геномни фрагменти от тези вируси. Не са открити живи вируси. Тези вируси предизвикват възпалителната реакция да започне.


Може ли GCC да причини слепота?

Когато GCC атака настъпи, очното налягане може да се повиши толкова високо, че да възникне увреждане на зрителния нерв (нервният кабел, който свързва очната ябълка с мозъка) и слоя на нервните влакна. Ако възникне достатъчно увреждане, може да настъпи загуба на зрението, обикновено започващо в периферната част на зрението ви. Ако не се лекува, може да се разпространи в централното ви зрение.

GCC срещу остра тесноъгълна глаукома

Острата закритоъгълна глаукома, подобно на GCC, също е внезапно възникващо състояние, което причинява внезапно повишаване на очното налягане. За разлика от GCC, той се предизвиква от стесняването на ъгъла на окото. Ъгълът на окото е мястото, където се намира трабекуларната мрежа (дренажната тръба). Ъгълът, където роговицата и ирисът се срещат, става толкова тесен, че течността не може да излезе. Хората с остро затваряне на ъгъла също нямат увеит и обикновено се оплакват от много повече болка. При пациенти с GCC ъгълът също е широко отворен.

Лечение

Тъй като възпалението в окото е основната причина за повишаване на налягането, се предписват мощни противовъзпалителни средства като стероиди. Също така се дават локални капки за очи против глаукома за понижаване на очното налягане. Избягва се определен клас лекарства за глаукома, наречени простагландинови аналози (често използвани като лечение от първа линия при повечето пациенти с хронична глаукома), тъй като те действително могат да обострят възпалението. Бъдещите възможни лечения са фокусирани върху антивирусни лекарства, тъй като учените смятат, че може да има вирусна етиология.


Какво трябва да знаете

GCC обикновено е доброкачествено и самоограничаващо се заболяване, въпреки че при някои пациенти, които имат чести рецидиви, могат да възникнат трайни глаукоматозни увреждания. Най-добре е да поддържате добри отношения с очния си лекар, така че лечението да може да започне незабавно, ако състоянието се повтори.