Съдържание
Представете си това: Вървите от кухнята до спалнята, може би минавате през хола. Прозорците са отворени и вятърът леко разстройва неподвижността на мястото. Завесите, полилеят, листата на вашите стайни растения и може би дори косата ви се движат в унисон. Изведнъж, когато сте на път да стъпите в коридора, сянка хваща ъгълчето на окото ви и вие се обръщате. Вятърът се е уталожил; всичко е напълно неподвижно. Но от другата страна на стаята, където преди миг нямаше нищо друго освен вятър, момиче в зелен пуловер си играе с червен балон. Гледката е неочаквана и въпреки това, изглежда не се изненадвате. Тя дори ви се усмихва, преди да поднови развлекателната си задача. Усмихвате се и продължавате да вървите към спалнята си. Три кучета, котка и две колибри минават покрай вас, преди да стигнете до местоназначението си. Преди малко нямахте домашни любимци.Ако сте били на седемдесет години и сте диагностицирани с тип деменция, наречена тяло на Леви, това може да се случи с вас. Халюцинацията е преживяването на усещане при липса на провокиращ стимул. Халюциниращото усещане може да бъде зрително, слухово, тактилно и понякога обонятелно или вкусово. Например, тактилна халюцинация е, когато усетите нещо да пълзи по кожата ви, но нищо няма. Това не бива да се бърка с илюзия, която е изкривяването или погрешното тълкуване на реалното възприятие: ако си мислите, че растението във вашия хол е момиче в зелен пуловер, например. Халюцинацията обикновено е много жива и се чувства истинска, почти като сън, който се случва, докато сте будни. Докато някои халюцинации могат да бъдат приятни, други могат да бъдат много страшни и разрушителни.
Халюцинациите могат да възникнат в три основни настройки:
- Болести на окото
- Болести на мозъка
- Неблагоприятен ефект на лекарствата
Болести на окото
През 1760 г. Чарлз Боне, швейцарски натуралист и философ, описва за пръв път интригуващия случай на 87-годишния си дядо, страдащ от тежка катаракта. Баща му все още имаше пълния си умствен капацитет, но той виждаше хора, птици, животни и сгради, докато беше почти сляп и с двете очи! Той даде името си на синдрома на Чарлз Боне, който описва наличието на зрителни халюцинации (и само зрителни без други засегнати сетивни модалности) при възрастни хора с различни очни заболявания: отлепване на ретината, дегенерация на макулата, катаракта и увреждане на зрителния нерв и пътища. Механизмът не е добре разбран. Някои учени предполагат, че има „освобождаване“ на мозъчните области, които обикновено обработват изображения. Визуалните стимули, изпратени от нашата ретина към мозъка ни, обикновено възпрепятстват мозъка ни да обработва всяко изображение, различно от това, което в момента е пред очите ни. Например, ако ви е скучно и мечтаете по време на работа, пак ще видите екрана на компютъра си пред себе си, за разлика от плажа, който можете да опитате само да визуализирате. Когато окото е болно, визуалната стимулация отсъства и този контрол се губи, поради което „освобождава” мозъка от ограничаването на реалността.
Болести на мозъка
Халюцинациите са проявите на много заболявания на мозъка (и на ума, ако сте декартови по отношение на това), въпреки че механизмът им е слабо разбран:
- Психичните заболявания, по-специално шизофренията, вероятно са едно от условията, най-често свързани с халюцинации като цяло. Халюцинациите на шизофрения обикновено са от слухов тип, въпреки че със сигурност могат да възникнат зрителни халюцинации.
- Делириумът е съзвездие от симптоми, дефинирано като неспособност за поддържане на вниманието, придружено от промени в съзнанието. Това може да се случи при различни медицински състояния, включително вашата инфекция. Оттеглянето от алкохол може също да доведе до делириум, придружен от необичайно движение (делириум тременс). Приблизително една трета от хората с делириум могат да имат зрителни халюцинации.
- Болестта на Lewy е вид деменция, дефинирана като когнитивна загуба, придружена от симптоми на движение, наподобяващи тези на болестта на Паркинсон, зрителни халюцинации и променлив ход. В този случай прозрението обикновено се запазва и халюцинациите са сложни и цветни, но като цяло не са страшни. Халюцинации могат да се появят и при други видове деменция, включително болестта на Алцхаймер.
- Зрителните халюцинации могат да бъдат резултат от удари, които се случват или в зрителните центрове на мозъка, разположени в тилните (на латински "задната част на главата") лобове или в мозъчния ствол. Механизмът на последния е свързан с "освобождаване" явление, подобно на постулираното за синдрома на Чарлз Боне. Слухови халюцинации могат да се появят и при удари, засягащи слуховите центрове в мозъка, разположени в темпоралните лобове.
- Мигрената може да бъде придружена от халюцинации, като трептене на зигзагообразни линии в най-простите им форми. Те могат да се появят преди главоболие или сами по себе си, без съпътстваща болка.По-сложна проява на мигренозни халюцинации е синдромът на Алиса в страната на чудесата, така наречен, защото влияе върху възприемането на размера. Предмети, хора, сгради или вашите собствени крайници могат да изглеждат свиващи се или увеличаващи се, точно както ефектът от напитката, тортата и гъбите, които героинята на Карол поглъща в своя шедьовър от деветнадесети век.
- Хипнагогичен (хипнос: сън и агогос: индуциращ) и хипнопомпичен (помпе: изпращане настрани) халюцинации могат да възникнат съответно по време на настъпване или събуждане на съня. Те могат да бъдат зрителни или слухови и обикновено са странни. Те могат да бъдат свързани с нарушения на съня като нарколепсия.
- Припадъците могат да доведат до различни халюцинации (включително обонятелни и вкусови) в зависимост от местоположението им в мозъка. Те обикновено са кратки и могат да бъдат последвани от загуба на съзнание от по-генерализиран припадък. Когато са обонятелни, те предизвикват неприятна миризма, често описвана като изгаряща гума.
Неблагоприятно въздействие на наркотиците
Халюциногенните лекарства, включително LSD (диетиламид на лизергинова киселина) и PCP (фенциклидин), действат върху химичен рецептор в мозъка, за да предизвикат променени възприятия и понякога откровени халюцинации. В допълнение, много лекарства, които се предлагат на пазара, имат странични ефекти, които включват халюцинации. Тези лекарства могат да повлияят на различни химически системи в мозъка, включително регулирането на серотонин, допамин или ацетилхолин (и трите от тях са от решаващо значение за нормалната мозъчна функция). Например лекарствата, използвани за лечение на болестта на Паркинсон, имат за цел да стимулират допаминергичната мрежа, което излага на риск хората от халюцинации. Интересното е, че лекарствата за лечение на халюцинации често действат чрез намаляване на ефекта на допамина.
Независимо дали изображението, звукът или гласът са реални или нереални, важно е да разберем, че всички тези усещания, които приемаме за даденост като истина, всъщност са изфабрикувани от нашето естествено окабеляване на мозъка. Ние „виждаме“ само защото имаме цяла мозъчна мрежа, специализирана в обработката на светлинни сигнали. Най-малката промяна в тази предварително определена машина и целият ни свят на „истина“ ще се разпадне. Само си представете дали мозъкът ви е трябвало да обработва светлината, което води до миризми и обратно: тогава ще познавате картините като парфюми, а дезодорантите като лъчи на светлината. И това би било „истина“.