Съдържание
- Симптоми
- Причини
- Диагноза
- Физически преглед
- Панел на щитовидната жлеза
- Образни тестове
- Лечение
- Бета-блокери
- Антитиреоидни лекарства
- Радиоактивен йод
Докато понякога няма известна причина защо щитовидната жлеза може да прекали с функцията (хипертиреоидизъм) или недостатъчна функция (хипотиреоидизъм), друг път това може да се дължи на автоимунен процес, наречен автоимунен тиреоидит. Това е една от най-честите причини за дисфункция на щитовидната жлеза по света, според едно ревю в списанието Изследване и практика на щитовидната жлеза.
В случаите на автоимунен тиреоидит имунната система на тялото се заблуждава и създава антитела, които атакуват жлезата. Когато човек има автоимунен тиреоидит, като този на Хашимото, той може да премине през начален период, когато в тялото има твърде много хормон на щитовидната жлеза и да демонстрира симптоми на хипертиреоидизъм. Това се нарича хашитоксикоза.
Симптоми
Щитовидната жлеза засяга почти всички критични функции на тялото, включително дишането, сърдечната честота, мозъчната функция и настроението, развитието на нервната система. Също така помага за регулиране на управлението на теглото, нивата на холестерола, енергията и силата, здравето на кожата, косата и очите, менструалните цикли, стомашно-чревната функция и дори повече.
Количеството функции, които щитовидната жлеза изпълнява, служи като индикатор за проблемите, които биха могли да възникнат, ако тя се повреди. Признаците и симптомите на Htx могат да изглеждат много подобни на леки до умерени случаи на хипертиреоидизъм. Тези признаци и симптоми могат да включват:
- Наличие на твърда, но безболезнена гуша
- Изпотяване
- Треперещи ръце
- Повишен апетит
- Трудности със съня
- Отслабване
- Умора
- Непоносимост към топлина
- Нередовен или ускорен сърдечен ритъм
- Чувство на нервност или раздразнителност
- Промени в настроението
- Повишаване на честотата на дефекация или диария
Освен това Htx обикновено се самоограничава, което означава, че в крайна сметка може да се разреши сам. В списанието Кюреус, имаше един документиран случай на 21-годишен мъж, който се представя с Htx в продължение на две години, преди да развие хипотиреоидизъм.
Въпреки че това може да не е стандартната продължителност, през която някой преживява Htx фазата, това със сигурност показва, че може да има известна променливост между продължителността на времето, през което хората преминават през този етап.
Причини
Htx възниква поради възпалителен автоимунен процес, който разрушава фоликулите или клетките на щитовидната жлеза и освобождава изобилие от тиреоидни хормони в кръвта. Това предизвиква състояние на хипертиреоидизъм. Причините, поради които някои хора развиват на първо място автоимунни заболявания на щитовидната жлеза, е малко по-трудно да се отговори.
Изследователите не са сигурни какво предизвиква автоимунно заболяване, но ускоряващите фактори като генетика, излагане на бактерии и вируси и влияния на околната среда вероятно са в горната част на списъка.
Има и допринасящи фактори, които могат да ви направят по-склонни към развитие на автоимунно състояние на щитовидната жлеза, включително пол, възраст и лична и семейна медицинска история. Например жените са по-склонни от мъжете да развият автоимунни заболявания и началото на заболяването често се случва в средна възраст между 40 и 60 години.
Освен това, ако имате член на семейството, който е диагностициран с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза или вече сте диагностициран с автоимунно заболяване, шансовете ви да имате автоимунно заболяване на щитовидната жлеза също се увеличават.
Диагноза
Диагнозата на Htx може да бъде поставена, като се използват различни критерии.
Физически преглед
По време на физически преглед, Вашият лекар ще вземе подробна медицинска история, ще изслуша симптомите Ви и ще Ви прецени за улики какво може да се случва. Вашият доставчик на здравни услуги може да прецени дали вашите рефлекси са свръхактивни или недостатъчно активни, да наблюдава кожни промени, да палпира щитовидната жлеза и да вземе сърдечната честота.
Панел на щитовидната жлеза
Панелът на щитовидната жлеза се състои от различни кръвни тестове, които разглеждат колко добре функционира щитовидната ви жлеза; може да помогне при диагностицирането дали сте в състояние на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм. Лекарят може да назначи тестове като тироид-стимулиращ хормон (TSH), T4, T3 и тест за антитела.
Ако тестът за антитела е положителен, това може да означава, че имунната ви система атакува щитовидната жлеза.
В този случай симптомите, които сте изпитвали, може да се дължат на наличието на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.
Образни тестове
Освен това образните тестове могат да бъдат неразделна част от определянето на причината за проблеми с щитовидната жлеза. Вашият лекар може да назначи други тестове (като ултразвук или сканиране на щитовидната жлеза), ако бъдат открити възли или размерът и формата на щитовидната жлеза трябва да бъдат по-внимателно оценени.
Обикновено тестовете се правят от техник, а рентгенологът ще прегледа констатациите и ще предостави на Вашия лекар доклад.
Лечение
В повечето случаи се използват лекарства за управление на Htx.
Бета-блокери
Ако състоянието се хване в активна фаза, могат да се използват бета-блокери, които могат да лекуват някои от симптомите, причинени от повишеното производство на хормони на щитовидната жлеза. Това е поне докато състоянието отшуми или се развие състояние на хипотиреоидизъм.
Антитиреоидни лекарства
Друг вариант, който Вашият лекар може да обмисли, са антитиреоидни лекарства, които постепенно блокират способността на щитовидната жлеза да произвежда хормони. Въпреки това, някои от лекарствата могат да бъдат тежки за черния дроб, затова говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от всяко лекарство.
Радиоактивен йод
Когато се приема през устата, радиоактивният йод се абсорбира от щитовидната жлеза, което води до намаляване на размера на жлезата. С течение на времето симптомите на Htx могат да отшумят, но лекарството може да доведе до хипотиреоидизъм и може да се наложи да приемате постоянно заместващи щитовидната жлеза лекарства.
В крайна сметка, когато избирате подходящо за Вас лечение, Вашият лекар ще вземе предвид Вашата възраст, медицинска история, симптоми, резултати от тестове, припокриващи се медицински състояния и степента, в която Htx засяга живота Ви. Ако имате въпроси относно резултатите от теста или лечението, не забравяйте да поговорите с Вашия лекар относно притесненията си.
Дума от Verywell
Всеки тип състояние на щитовидната жлеза може да ви накара да се почувствате зле. Освен това може да се наложи вашето лечение да се коригира периодично, за да се чувствате най-добре. Добрата новина е, че с лекарства и правилно проследяване на Htx можете да достигнете точка на стабилност.