Съдържание
Причината за главоболието или защо главоболието се развива е сложна, често включва сложна мрежа от рецептори за болка, ненормални мозъчни процеси, генетика и неврологичен феномен, наречен сенсибилизация. -факторите, които неволно активират сигналите за болка в мозъка.Чрез разбирането на биологията, която стои зад главоболието ви (поне това, което експертите знаят досега), можете да се надявате да раздразните кои части от болката в главата може би можете да контролирате (като различни задействащи фактори от околната среда) и кои не можете (като генетичния ви състав) .
Чести причини
Главоболието е неприятно преживяване, така че лечението им незабавно е от ключово значение. Но за да лекувате ефективно главоболието си, трябва да ги разберете.
По-голямата част от главоболието се разделя на три категории:
- Мигрена
- Главоболие от напрежение
- Клъстерно главоболие
Тези три вида главоболие са първични нарушения на главоболието, което означава, че съществуват сами по себе си и не се дължат на някакво друго състояние (наречено вторично главоболие).
Мигрена
Мигрената може да е най-сложното главоболие и се чувства като умерено до тежко пулсиращо усещане от едната или от двете страни на главата. Гадене, повръщане, чувствителност към светлина (фотофобия) и / или звук (фонофобия) често се появяват едновременно с мигренозно главоболие.
Изследванията показват, че мигренозното главоболие се развива в резултат на активирането на тригеминоваскуларната система - сложен път, който свързва тригеминалните нервни влакна с кръвоносните съдове на мозъка.
След като тригеминалните нервни влакна се активират, те освобождават различни пептиди, като свързан с калцитонин генен пептид (CGRP) и вещество П. Тези пептиди индуцират явление, наречено неврогенно възпаление, което е свързано с удължаването и усилването на болката при мигрена.
В крайна сметка неврогенното възпаление може да доведе до процес, наречен сенсибилизация, при който нервните клетки стават все по-отзивчиви към стимулация.
Други променливи, свързани с развитието на мигрена, включват структурни промени в мозъка и освобождаване на серотонин. И накрая, феномен, наречен кортикално разпространяваща се депресия - където вълните на електрическа активност се разпространяват в мозъка - се смята, че е виновникът за мигренозната аура.
Причини и рискови фактори за мигрена
Главоболие от напрежение
Главоболието от напрежение е най-често срещаният тип главоболие и често се описва като усещане за притискане или стягане около главата. Заедно с това усещане за натиск или "ластик около главата", главоболието от напрежение може да бъде свързано с мускулна чувствителност в мускулите на главата, врата или раменете.
Експертите смятат, че напрежението от типа главоболие е резултат от активирането на миофасциалните (тъканите, които покриват мускулите) рецептори за болка. Веднъж активирани, сигналите за болка се предават в мозъка.
Както при мигрената, експертите също вярват, че сенсибилизацията на болковите пътища в мозъка се появява при главоболие от напрежение. Смята се, че тази сенсибилизация играе ключова роля в трансформацията от епизодично в хронично главоболие от напрежение.
Клъстерно главоболие
Клъстерните главоболия са необичайни и често започват без предупреждение. Тези пристъпи на главоболие често са краткотрайни, с продължителност между 15 и 180 минути и те са мъчителни, причинявайки пареща, пронизваща или пронизваща болка, разположена в или около окото или слепоочието.
Патогенезата или „защо“ зад развитието на клъстерното главоболие не е напълно изяснена. Експертите подозират, че причината вероятно е свързана с хипоталамуса - жлеза, разположена в мозъка ви, която помага за регулиране на съня и циркадния ритъм.
В допълнение към хипоталамуса, стимулирането на тригеминалния нерв, освобождаването на хистамин, генетиката и активирането на автономната нервна система могат да допринесат за развитието на клъстерни главоболия.
Какво причинява клъстерни главоболия?Нараняване или заболяване (вторични главоболия)
Наранявания или травми на главата или остро заболяване, вариращи от обичайна вирусна или синусова инфекция до по-сериозни инфекции, като менингит, могат да причинят главоболие.
Освен това сериозните основни (неинфекциозни) здравословни състояния могат да причинят главоболие.
Примерите включват:
- Мозъчен тумор
- Мозъчно кървене (субарахноидален кръвоизлив и мозъчен хематом)
- Исхемичен инсулт
- Съдов или автоимунен процес, като гигантски клетъчен артериит
- Апоплексия на хипофизата
- Остра хипертонична криза
Генетика
Главоболието, особено мигренозното главоболие, обикновено се среща в семейства. Всъщност, според Американската фондация за мигрена, ако единият или и двамата ви родители страдат от мигрена, има шанс от 50% до 75% и вие.
Генетика зад мигрена
Въпреки това, генетичната основа за мигрена е сложна. За повечето видове мигрена, за да може човек да развие мигрена, той трябва да е наследил една или повече генетични мутации.
Но наличието на определена (и) генетична (и) мутация (и) не е непременно случай на шлем за развитие на мигрена. По-скоро тази генетична мутация може да ви направи по-уязвими за получаване на мигрена, но други фактори на околната среда, като стрес, хормонални промени и т.н., трябва да присъстват, за да се прояви мигренозното разстройство.
Добрата новина е, че изследователите работят неуморно, за да идентифицират генетични мутации, които увеличават риска от мигрена. Досега са открити 38 мутации на единични нуклеотидни гени, въпреки че как тези открити мутации могат да се превърнат в терапии с мигрена, остава неясно.
Фамилна хемиплегична мигрена
Когато свързвате мигрена и гени, важно е да споменете рядък, но тежък тип мигрена, наречен фамилна хемиплегична мигрена. При този тип мигрена човек изпитва временна слабост от едната страна на тялото си по време на аура фазата.
Мутациите в четири специфични гена са свързани с фамилна хемиплегична мигрена. Тези четири гена включват:
- Ген CACNA1A
- Ген на ATP1A2
- SCN1A ген
- PRRT2 ген
Други първични нарушения на главоболието
В допълнение към мигрената, имайте предвид, че генетиката вероятно играе роля (макар и по-незначителна) в патогенезата на клъстерни главоболия и главоболия от напрежение.Като цяло, изследването на тези специфични генетични модели е по-малко стабилно, отколкото при мигрена.
Начин на живот и околна среда
Установено е, че множество фактори, свързани с начина на живот и околната среда, предизвикват първични разстройства на главоболието, особено мигрена. Смята се, че тези тригери са факторите, които сигнализират на мозъка, нервите, мускулите и / или кръвоносните съдове да преминат през промени, които в крайна сметка създават болка в главата.
Чести мигренозни тригери
Някои често срещани причини за мигрена включват:
- Стрес
- Хормонални колебания, като тези, наблюдавани непосредствено преди менструация (наречена менструална мигрена)
- Промените в времето
- Някои храни или напитки (напр. Нитрати, алкохол, кофеин, аспартам, за да назовем само няколко)
- Нарушения на съня
- Миризми
- Пропускане на хранене
Общи клъстерни главоболия
Двата най-чести тригера са:
- Пушене на цигари
- Алкохол
Общи напрежения от тип главоболие
Някои често срещани причини за главоболие от напрежение (от които има голямо припокриване с мигрена) включват:
- Стрес
- Интензивни емоции
- Ненормално движение / позиция на врата
- Липса на сън и умора
- Гладуване или не ядене навреме
Задействащи фактори за други видове главоболие
Различни фактори на начина на живот и околната среда са свързани с други видове главоболие. Например, липсата на сутрешното кафе може да предизвика главоболие при отнемане на кофеин, което се намира от двете страни на главата, влошава се при физическа активност и може да бъде доста болезнено.
Друг често срещан тип главоболие е главоболието от прекомерна употреба на лекарства, наричано още „отскачащо главоболие“. Това главоболие се появява след честа и прекомерна употреба на лекарства за главоболие или мигрена - например триптан или нестероидно противовъзпалително средство (НСПВС).
Някои ежедневни дейности като интензивни упражнения, секс или кашлица могат да предизвикат главоболие; въпреки че тези първични нарушения на главоболието са необичайни и налагат разследване от специалист по главоболие.
И накрая, докато алкохолът може да предизвика основното разстройство на главоболието на човек, той също може да причини собствено главоболие, или като коктейлно главоболие, или като главоболие от махмурлук. Махмурлукното главоболие пулсира, подобно на мигрена, но обикновено се намира от двете страни на челото и / или слепоочията, като главоболие от напрежение.
Ако главоболието ви е ново или става все по-тежко или често, диагнозата от медицински специалист е важна.
В крайна сметка останете всеотдайни и овластени по време на вашето пътуване, за да научите повече за главоболието, но също така бъдете добри към себе си и потърсете насоки от вашия лекар за първична помощ или специалист по главоболие.
Как се диагностицира главоболието