Съдържание
Хемохроматозата е метаболитно разстройство, причинено от генна мутация, което води до натрупване на прекомерно количество желязо в тялото; когато не се лекува, състоянието може да причини сериозни увреждания на органите и ставите. Има повече от един вид хемохроматоза. Тип 1 - наричан HHC или класическа хемохроматоза - е причина номер едно за претоварване с желязо. При HHC хората усвояват допълнително желязо от диетата.Диетата с хемохроматоза дава възможност на човек с хемохроматоза да избягва храни с много високо съдържание на желязо, както и да избягва тези, които увеличават усвояването на желязото. Диетата се състои от храни, които ще осигурят достатъчно протеини и други хранителни вещества, включително адекватна доставка на желязо, без да се претоварва тялото с твърде много желязо.
Ползи
Желязото е посочено като основно хранително вещество, тъй като тялото не може да го направи; трябва да се набавя от храната. Нормалният възрастен изисква приблизително 1,8 милиграма (mg) желязо на ден (жените се нуждаят от малко повече от мъжете). При нормални възрастни само около 10 до 30% от погълнатото желязо се абсорбира.Но при хора с хемохроматоза, хормон (наречен хепцидин), секретиран от черния дроб, се повреди, причинявайки на тялото да абсорбира повече желязо, отколкото е необходимо .
В действителност, хемохроматозата може да доведе до усвояване на човек до четири пъти повече от нормалното количество желязо.Толкова, че тялото има проблеми с освобождаването си от излишно желязо и голяма част от него се натрупва в ставите, хипофизната жлеза, органи (като черен дроб, сърце и панкреас). С течение на времето, ако желязото не бъде отстранено, то може да увреди органи или дори да причини смърт.
Има много изследвания, за да се установи кои храни увеличават усвояването на желязо от организма и кои - намаляват.
Видове желязо
Преди да научите за диетата с хемохроматоза, е важно да разберете, че има два вида желязо, консумирани от хората. Те включват хем и не-хем желязо. Животните и хората използват желязо за производство на хем, който е част от хемоглобина, пренасящ кислород в червените кръвни клетки.
Типът желязо, който се усвоява най-лесно, е хем желязото. Желязото от хем идва от червено месо (включително дивече, агнешко, биволско и говеждо). Желязото от хем също идва от риба; месо и риба предлагат както хем желязо, така и не-хем желязо. Що се отнася до рибата, видът, който предлага най-голямо количество хем желязо, е червеният тон (имайте предвид, че колкото по-дълбок е пигментът на месото, толкова по-високо е съдържанието на желязо). Нехемното желязо идва от растителни източници, както и от плодове и зърнени храни.
Ползите за желязото за здравето
Как работи
Диетата с хемохроматоза има за цел да спомогне за балансирането на нивата на желязо, като същевременно насърчава профилактиката на заболяванията, като предотвратява прекаленото претоварване с желязо в тялото. Диетата се състои от пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, достатъчно протеини и ограничено количество животински мазнини, захари и млечни продукти. Целите храни се насърчават, когато е възможно. Източниците на протеини, които са ограничени в диетата с хемохроматоза, включват тези с високо съдържание на хемово желязо (като червено месо).
Продължителност
Тези с диагноза хемохроматоза трябва да се придържат към диетата толкова дълго, колкото е предписано от техния доставчик на здравни грижи. Необходима е честа лабораторна работа, за да се гарантира, че нивата на желязо са в нормални граници. Ако човек с хемохроматоза развие анемия (ниско ниво на желязо), диетата може временно да бъде спряна, докато нивата на желязото се повишат.
Някои симптоми на анемия могат да имитират тези на хемохроматоза; винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни грижи и бъдете подготвени за чести лабораторни тестове, за да осигурите адекватни нива на желязо. Никога не правете промени в диетата, без да се консултирате с доставчик на здравни услуги (като медицинска сестра, диетолог или лекар).
Какво да ядем
Диетата с хемохроматоза се състои от консумация на храни с ниско ниво на желязо и такива, които спомагат за намаляване на количеството желязо, което се усвоява от организма.
Съответстващи храниХрани с високо съдържание на калций
Кисело мляко
Сирене
Консервирана сьомга, сьомга със студена вода, риба тон, сардини
Пиле, пуйка
Яйца
Деликатесно месо
Ядки (като бадеми, орехи и пекани)
Фасул (и други храни с високо съдържание на фибри)
Тофу
Цели зърна
Броколи
Спанак
Фиг
Ревен
Ябълки и други нецитрусови плодове
Авокадо
Зехтин
Черен чай
Кафе
Какао
Повече от ограничени количества червено месо като говеждо, агнешко, еленско или лосово
Повече от имитираните количества цитрусови плодове (с високо съдържание на аскорбинова киселина, което увеличава усвояването на желязо в организма)
Животински мазнини
Алкохол (който може да засили усвояването на желязо)
Храни с добавки на железни съединения (наречени EDTA + fe и Ferrochel)
Храни, които намаляват абсорбцията на желязо
Тези храни могат да се използват в диета за управление на хемохроматозата чрез намаляване на абсорбцията на желязо.
Яйца: Яйцата имат фосфопротеин, наречен фосвитин, който се свързва с желязото; Смята се, че фосвитинът е механизмът, който отчита ниската бионаличност на желязото от яйчните жълтъци. Няколко проучвания показват, че яйцата могат значително да намалят усвояването на желязо.
Калций: Калцият е хранително вещество, за което се смята, че влияе върху скоростта на усвояване на желязото.Проучванията при хора са установили, че калциевите добавки (както и калцият от мляко и млечни продукти) могат да инхибират (забавят) абсорбцията на желязо. Не е установено, че калциевите добавки, дадени в малки дози (от 50 mg или по-малко), имат въздействие върху абсорбцията на желязо, но когато се прилагат много големи дози калциеви добавки (300 до 600 mg), инхибирането на скоростта на абсорбция на хем желязото е подобно на това на негемовото желязо. (Обърнете внимание, че чаша мляко съдържа около 300 mg калций.) За да обобщим, големите дози калций значително намаляват скоростта на усвояване на желязото. Но едно проучване установи, че ефектът на калция върху абсорбцията на желязо може да продължи само за кратко и може да варира във времето.
Други вещества, които намаляват усвояването на желязо, включват:
Оксалати са съединения от оксалова киселина, като тези, които се намират в спанак, зеле, цвекло, ядки, шоколад, чай, пшенични трици, ревен и ягоди и билки като риган, босилек и магданоз. Смята се, че те намаляват абсорбцията на не-хем желязо. Докато спанакът се смята за богат на желязо, той също има оксалати, които са съединения, за които се смята, че забавят усвояването на желязото.
Фитат е съединение, получено от соев протеин и фибри, което се съдържа в храни като орехи, бадеми, сушен боб, леща, зърнени храни и пълнозърнести храни.
Танини, намира се в черния чай, инхибира абсорбцията на желязо.
Полифеноли, фенолни съединения и фенолна киселина (съединения, открити в кафето, какаото, ментата, ябълките и някои билки) са основен инхибитор на абсорбцията на желязо.
„Шведското какао и някои чайове демонстрират най-мощните способности за инхибиране на абсорбцията на желязо, в някои случаи до 90%. Кафето е с високо съдържание на танин и хлорогенова киселина; една чаша кафе може да инхибира усвояването на желязо с до 60% ”, според Института за железни разстройства.
Храни, които увеличават абсорбцията на желязо
Докато се справяте с претоварването с желязо, помислете за доказателствата за храни, които могат да увеличат усвояването на желязо.
Бета каротин: Бета-каротинът (клас пигменти, които придават цвят на растенията) помага на организма да произвежда витамин А. В проучванията витамин А не е бил основен влияещ фактор за усвояването на желязото, но бета-каротинът е бил. Някои проучвания са имали смесени резултати, като са установили, че бета-каротинът всъщност е увеличил абсорбцията на желязо при някои изследвани лица (от Венецуела), но не и при тези от Швеция или Швейцария. Авторите на изследването пишат: „Разликите в състоянието на витамин А на субектите могат да бъдат възможно обяснение за противоречивите открития.“
Храните с високо съдържание на бета-каротин включват ярко оцветени храни като моркови, сладки картофи, тъмнолистни зеленчуци, пъпеш, цвекло, ряпа, царевица, червено грозде, сини сливи, жълти тикви, кайсии, червени и жълти чушки и др. Повечето експерти не препоръчват да се избягват тези плодове и зеленчуци.
Витамин С (абскорбинова киселина): Установено е, че витамин С е един от най-въздействащите подобрители на усвояването на желязо без хем.Приемът на 100 mg аскорбинова киселина (витамин С) води до четирикратно увеличение на количеството желязо, абсорбирано от храната. В друго проучване, вегетарианците с анемия в Индия са получавали добавки с витамин С, съдържащи 100 mg за 2 месеца, има драматично подобрение в нивата на желязо на изследваните субекти.
Ограничете добавките на витамин С до 200 mg на доза, тъй като витамин С подобрява усвояването на желязо (винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни грижи, преди да приемате витамин С или друг вид добавка).
Допълнителни диетични фактори, които подобряват усвояването на желязо без хем, включват алкохол.
Трябва да се избягват захар и храни, съдържащи високи нива на захар (като преработени храни, зърнени храни, плодове с високо съдържание на захар и меласа), тъй като е известно, че тези храни засилват усвояването на желязо.
Съвети за готвене
Хората с хемохроматоза не трябва да забавят готвенето на храна в железен (чугунен) тиган. Част от желязото в железни тигани се абсорбира в храната, особено при готвене в тиган за дълго време. Проучванията показват, че киселите храни (като доматен сос), които са на водна основа, когато се готвят в железен тиган, увеличават количеството желязо в храната / доматения сос, както и в участниците в изследването.
Модификации
Като цяло диетата с хемохроматоза е план за здравословно хранене. Той не изисква никакви модификации за тези, които имат нарушения като сърдечно (сърдечно) заболяване, диабет (различни от обичайните интервенции като ядене на умерени порции по време на обичайно хранене) или дори за вегетарианци или вегани. Всъщност тези, които не ядат месо, обикновено имат по-ниски нива на желязо, както и ниска честота на хемохроматоза, според Vegan Health.org.
Съображения
Разни съображения за хората на диета с хемохроматоза включват:
- Яжте много ястия, богати на фибри (известно е, че фибрите възпрепятстват усвояването на желязо).
- Пийте черен чай по време на хранене; това се препоръчва, тъй като танините в черния чай помагат за намаляване на усвояването на желязо.
- Поддържайте внимателно медицинско наблюдение, като се уверите, че редовно работите в лаборатории, за да сте сигурни, че нивата на желязо са в нормални граници (тъй като нивата на желязо могат да спаднат в резултат на продължителна диета, ограничаваща приема на желязо)
Диетични ограничения
Хората с наследствена хемохроматоза трябва да избягват сурови черупчести мекотели, тъй като те могат да съдържат вид бактерии, наречени Vibrio vulnificus-за което се знае, че е фатално при тези с високи нива на желязо.
Тютюневите изделия и венците за отказване от тютюнопушенето могат да увеличат нивата на желязо в кръвта; тютюнопушенето и употребата на продукти, съдържащи никотин, трябва да се избягват.
Дума от Verywell
Въпреки че има проучвания, които показват, че храни като тези, съдържащи бета каротин, могат да увеличат усвояването на желязо, повечето експерти съветват хората с хемохроматоза да ядат много пресни плодове и зеленчуци, които съдържат високо ниво на фибри и антиоксиданти, инхибиращи производството на свободни радикали. Излишъкът на желязо в организма причинява свръхпроизводство на свободни радикали, което от своя страна причинява нараняване на органите на тялото.
Смята се, че храни като спанак са с високо съдържание на желязо и въпреки че много хора предполагат, че спанакът е с високо съдържание на желязо и трябва да се избягва, той съдържа оксалати, които нарушават усвояването на съдържащото се в спанака желязо. Повечето пресни плодове и зеленчуци са разрешени на диета за хемохроматоза, тъй като те имат не-хем желязо, което не се усвоява добре от организма.