Съдържание
- Какво е холестерол?
- Какво представляват триглицеридите?
- Холестерол и триглицериди и тяхната връзка с ХИВ
- Управление на висок холестерол и триглицериди
Какво е холестерол?
Холестеролът се определя от Американската сърдечна асоциация като восъчно вещество в кръвта на човек, което се получава както от черния дроб на човека, така и от някои храни - особено червените меса и пълномаслените млечни продукти.
Прекомерният холестерол може да блокира артериите в тялото, които пречат на адекватния кръвен поток да достигне жизненоважни органи, включително сърцето и мозъка. Това може да увеличи риска на човек от инфаркт или инсулт.
Има два вида холестерол:
- LDL холестерол: считан за "лош" холестерол, високият LDL е свързан с по-висок риск от инфаркт и инсулт. Диета, богата на наситени и подобни на транс-мазнини червено месо, преработени храни и закуски - помага за повишаване на LDL холестерола.
- HDL холестерол: често наричан "добър" холестерол, ниският HDL се свързва с повишен риск от инфаркт или инсулт. Генетиката на човек, диабет тип 2, тютюнопушене и заседнал начин на живот намалява нивата на HDL холестерол.
Общият холестерол се изчислява чрез добавяне на HDL + LDL + 20% от нивото на триглицеридите на човек. Най-общо казано, желаното ниво на общия холестерол е по-малко от 200 милиграма на децилитър (mg / dL).
Какво представляват триглицеридите?
Триглицеридите са често срещани мазнини, които или идват от храни, или се произвеждат от организма в резултат на разграждането на въглехидратите. След като човек яде храна, излишните калории, които не се използват за незабавна енергия, се превръщат в триглицериди. След това тези съединения се придвижват през кръвния поток, докато достигнат мастната тъкан, където се съхраняват за по-късна употреба.
Повишените нива на триглицеридите са свързани с повишен шанс за високо кръвно налягане и диабет тип 2. Освен това, ако човек има високи триглицериди и високо ниво на LDL или нисък HDL, тогава той или тя ще бъде изложен на висок риск от инфаркти или инсулти.
Като цяло нормалното ниво на триглицеридите се дефинира като такова, че има по-малко от 150 милиграма на децилитър (mg / dL), докато високо ниво на триглицериди се определя като 500 mg / dL или повече.
Факторите, които увеличават риска от хипертриглицеридемия на човек, включват:
- Затлъстяване
- Физическо бездействие
- Прекомерен прием на алкохол
- Пушене на цигари
- Диети, богати на въглехидрати (като сладки закуски, бисквитки, хляб и картофи)
- Някои медицински състояния като диабет тип 2 или хронично бъбречно заболяване
- Някои лекарства (като антиретровирусни лекарства, естроген и кортикостероиди)
- Генетичен състав на човек
Холестерол и триглицериди и тяхната връзка с ХИВ
Самата ХИВ инфекция причинява повишени нива на холестерол и триглицериди при инфектиран индивид. Това състояние може допълнително да се влоши от антиретровирусните лекарства за ХИВ на човек, които също могат да повлияят отрицателно на нивата на холестерола на човек.
Лекарствата за ХИВ, класифицирани като протеазни инхибитори (PI), обикновено са свързани както с хипертриглицеридемия, така и с хиперхолестеролемия. Редица нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTI) също могат да допринесат за това. Между тях:
- Ziagen (абакавир)
- Zerit (ставудин)
- Ретровир (зидовудин, AZT)
- Kaletra (лопинавир + ритонавир)
Управление на висок холестерол и триглицериди
Поради причинно-следствената връзка между ХИВ и повишения холестерол / триглицериди, хората с ХИВ трябва да се подлагат на редовни кръвни изследвания, за да наблюдават серумните си нива в кръвта.
Промените в начина на живот (включително упражнения, диета с намалено съдържание на мазнини и спиране на тютюнопушенето) често могат да смекчат много лоши последици от лечението и инфекцията. В много случаи може да се препоръча употребата на статини и други лекарства за намаляване на холестерола и триглицеридите, ако нивата спаднат от това, което може да се счита за здравословно, особено за по-възрастни индивиди или тези с метаболитен синдром.
Изследвания от отдела за изследвания на Kaiser Permanente показват, че лекарствата за холестерол могат да работят добре сред някои хора с ХИВ, които са изложени на риск от сърдечно-съдови заболявания. Въпреки че рискът от заболяване е по-висок поради липидни аномалии, които могат да възникнат при някои антиретровирусни лекарства, антихолестеролните лекарства изглежда работят много добре, контролирайки високи или нарушени нива.
В допълнение към традиционните статинови лекарства, използването на регулатори на липидите като Lopid (гемфиброзил) показва, че по-добре контролира нивата на холестерол и триглицериди при хора, живеещи с ХИВ.