Съдържание
Хирургията на тазобедрена става се използва отдавна за лечение на тазобедрен артрит при пациенти в напреднала възраст. Притесненията обаче възникват, когато пациент на 40, 50 или по-млада възраст има тежък артрит на тазобедрената става, който не се облекчава с неоперативно лечение. Веднъж запазена за пациенти в напреднала възраст, хирургичната намеса на тазобедрената става става все по-често срещана при по-младото активно население.Колко млад е твърде млад?
Никой не може да отговори окончателно на този въпрос, но това, което знаем е, че ползите от извършването на операция за заместване на тазобедрената става при по-млади пациенти могат да надвишат рисковете от операция. Предимствата са предимно качеството на живот, намаляването на болката и поддържането на подходяща форма.Постигайки тези цели, пациентите могат също да намалят риска от развитие на други проблеми, свързани с лоша фитнес, като сърдечно-съдови заболявания.
Основният проблем при извършване на операция за заместване на тазобедрената става при по-млади пациенти е загрижеността за износване на импланта. Развитието в производството се стреми да намали мащаба на този проблем, но това е проблем. Освен това количеството износване на тазобедрената става е свързано с нивото на активност на пациента. Както можете да очаквате, обичайните дейности на средностатистическия 30-годишен се различават от средностатистическия 80-годишен. Поради това младите пациенти със ставни заместители трябва да бъдат предпазливи и да извършват само препоръчани дейности.
Минимално инвазивна подмяна на тазобедрената става
Резултати при млади пациенти
Резултатите от заместване на тазобедрената става при пациенти на възраст под 50 години очевидно не са толкова добри, колкото при по-възрастните пациенти. Изследванията обаче показват, че около 75% от имплантите ще издържат 15-20 и повече от половината ще продължат 25 години при пациенти с остеоартрит.Знаем, че колкото по-млада е възрастта на тазобедрената става, толкова по-вероятно е тя да се носи бързо навън.
Това, което не знаем, е как по-новите импланти могат да повлияят на дълголетието на тазобедрената става. Повечето изследвания, разглеждащи колко дълго издържат тазобедрените импланти, оценяват традиционните метални и пластмасови заместители. По-новите импланти, изработени от всички метали или керамика, показаха по-добри резултати при лабораторни тестове. Важно е обаче да се разбере, че лабораторните резултати не винаги са предсказващи как тези импланти ще работят при хората и ние просто не знаем дали те по-новите импланти ще продължат по-дълго.
Колко време отнема възстановяването след подмяна на тазобедрената става?По-новите импланти ли са по-добри?
Постоянно се разработват много нови ставни импланти. Целта на всеки нов имплант е той да бъде по-надежден и по-траен от предходните импланти. Макар че това е страхотна цел, най-важното е, че не винаги е така. Някои нови импланти са постигнали огромен успех, докато има и други истории за импланти, които са били изтеглени и дори са се нуждаели от хирургично отстраняване. За съжаление, понякога тези проблеми не се проявяват, докато имплантите не се използват години или дори десетилетия.
Имплантите могат да бъдат тествани в лабораторни условия, без да се излагат пациентите на никакъв риск или вреда, но някои проблеми с имплантите се проявяват едва след като са имплантирани на хора. Пациентите често искат съвет кой имплант е най-добър или дали по-новите импланти са по-добри. Това са трудни въпроси за отговор и няма идеално решение. Въпреки че перспективата за новопроектиран имплант може да бъде привлекателна, пациентите, дори младите пациенти, трябва да внимават, когато опитват каквото и да било, без доказан опит.
Младите пациенти са основателно загрижени за това колко дълго може да продължи тяхната имплантирана ставна подмяна. Въпреки че няма гаранции, има добри данни, които да предполагат, че протезите на тазобедрената става често продължават 20 или повече години. Придържането към доказан имплант, който има добър опит, може да помогне да се гарантира, че заместването ви ще продължи възможно най-дълго.