Съдържание
- Вените трябва да получат по-голямата част от кредита
- Кръвоносни съдове 101
- Поток на кръвта чрез компресия
- Смукане и изцеждане
Вените трябва да получат по-голямата част от кредита
За да бъдем честни, всички кръвоносни съдове помагат за насочването на кръвния поток през гръдната кухина по време на CPR, но има една уникална характеристика на вените, която помага да се движи цялата работа. Без помощта на вени, не мисля, че това нещо за КПР би работило толкова добре.
Кръвоносни съдове 101
Тръбите, които пренасят кръв около телата ни, са грубо категоризирани в един от трите вида: артерии, вени, и капиляри. Капилярите са най-малките кръвоносни съдове, толкова много, че те пропускат червените кръвни клетки само в един файл. Във всеки квадратен сантиметър мускули и други тъкани има толкова много капиляри, че е невъзможно да ги видите с просто око. Всъщност, ако погледнете мускулите и другите меки тъкани, изглежда, че те са напоени с кръв, вместо да са дефинирани кръвоносни съдове, преминаващи през нея. Винаги мисля за тъканите като гъби и капиляри като каналите в гъбата, които й помагат да попие течността. След минута ще се върнем към идеята за гъбата.
Артериите са съдовете, които пренасят кръв от сърцето към тъканите. Това са тръби с високо налягане с дебели стени, които имат способността да се разширяват или свиват, за да подпомогнат контрола на потока. Когато сме нови, млади и здрави, те са ясни и отворени. С течение на времето с напредването на възрастта получаваме известна кора (т.нар плака), който се образува отвътре. Плаката се образува малко при всички, но при хора, които получават плака наистина зле - особено в артериите, които пренасят кръв към сърдечния мускул - те рискуват да блокират притока на кръв, което може да доведе до инфаркти и инсулти.
Вените събират кръв от тъканите и я транспортират обратно до сърцето. Тези момчета се справят с много по-ниско налягане от артериите и имат по-тънки стени. Те не са толкова способни да се разширяват и свиват. За да поддържат кръвта в движение с толкова малко налягане обаче, вените имат едно важно нещо, което артериите не правят: клапани.
Клапите, които се намират във вените, позволяват на кръвта да тече само в една посока. Можете да видите как става това, ако можете да видите вените в задната част на ръката си. Опитайте това: оставете ръката си да виси до вас за 10 или 15 секунди. Разклатете го малко. Нека кръвта се утаи. Сега направете юмрук и намерете вена на гърба на ръката си. Прокарайте пръст от другата си ръка нагоре по вената към сърцето си. Вената се изравнява, но не изчезва. Сега прекарайте пръста си по обратния път по вената, той остава плосък, докато не повдигнете пръста си. Когато изтласкате кръвта, вената се изравнява и докато държите пръста си върху вената, за да спрете навлизането на нова кръв нагоре по течението, тя ще остане плоска. Кръвта, която е надолу по веригата, не може да се върне поради клапаните.
Може дори да успеете да намерите клапан на ръката си; потърсете място, където вената не е плоска, докато пръстът ви е върху вената.
Поток на кръвта чрез компресия
Сега, когато разбираме как работят кръвоносните съдове, нека видим как това се превръща в кръвен поток, когато компресираме. Не забравяйте, че телесните тъкани и мускулите действат като гъби. Когато изстискате напоена гъба, от нея изтича течност. В случай на телесни тъкани, изстискването принуждава кръвта да излезе. Кръвта, изцедена от тъканите, може да отиде във вените или артериите. Кръвта, която влиза във вените, не може да се върне поради клапите. След няколко компресии има достатъчно налягане, за да започне движение на кръвта през вените и обратно към сърцето.
Сърцето е включено в този бизнес с еднопосочни клапани. Всяка от камерите на сърцето има клапан. След като кръвта напусне сърдечната камера, не се допуска обратно, докато не премине целия път около тялото и обратно. Може да не правите масаж на сърцето директно по време на компресии, но определено мачкате камерите затворени.
Смукане и изцеждане
Изцеждането на кръв от тъканите не е единственият начин, по който кръвта се насърчава да тече, когато правим компресия на гръдния кош. Колкото и да е важно да натискате гърдите, важно е също така да позволите на гърдите да се отдръпнат (да се върнат в първоначалната си форма). Точно като в гъба, когато освободите смачканите тъкани, те изсмукват течността. Плюс това, тъй като камерите на сърцето са приблизително в средата на гърдите и в тях има тези елегантни еднопосочни клапани, те засмукват кръвта и по време на откат.
Има много доказателства, че смучещото действие на откат между компресиите на гръдния кош е също толкова важно по време на CPR, колкото и натискането. Една от теориите защо CPR само с ръце е толкова успешна е свързана с факта, че никой не духа в гърдите и намалява способността му да изсмуква кръвта. Освен това за пациентите, които се сринат от внезапен сърдечен арест, в кръвта остава много кислород, така че устата в устата наистина не е необходима.