Колко дълго можете да живеете, ако получите ХИВ?

Съдържание

• Фактори, които намаляват продължителността на живота
• Печалби и загуби през годините на живота

Естествено е да се чудите колко дълго бихте могли да живеете, ако имате ХИВ. Докато хората ще ви уверяват, че това е лечима болест, какво всъщност означава това по отношение не само на продължителността на живота, но и на качеството на живот на човека?

Отговорът е едновременно прост и не толкова прост. Като цяло перспективите са изключително положителни. С напредъка в антиретровирусната терапия, хората с ХИВ днес могат да очакват да живеят по-дълго и по-здравословно от всякога, ако лечението започне рано и се приема ежедневно според указанията.

20-годишен младеж, започнал терапия с ХИВ, може да очаква да доживее до началото на 70-те си години, според изследване на дългогодишното кохортно сътрудничество за изследване и дизайн в Северна Америка (NA-ACCORD).

Проучване от 2014 г. на британската съвместна ХИВ кохорта (UK CHIC) допълнително подкрепя тези констатации, показвайки, че мъжете с ХИВ-позитивни пациенти в Обединеното кралство, които имат CD4 клетъчен брой над 350 и потиснати вирусни натоварвания от лечението, имат продължителност на живота равна или малко по-висока отколкото общото население. Изследователите смятат, че последното възникване може да се дължи на по-ранни диагнози и по-добро наблюдение на пациентите с ХИВ.

Фактори, които намаляват продължителността на живота

Но това не означава, че няма предизвикателства, които могат да върнат много от тези печалби. От индивидуална гледна точка дълголетието е подчинено на множество фактори, които могат или да увеличат, или да намалят продължителността на живота на човек с ХИВ. Тези фактори варират от неща, които можем да контролираме (като придържане към наркотици), до неща, които не можем (като раса или статус на доходите).

Освен това ХИВ наистина е само част от дългосрочната грижа. Дори за тези, които са в състояние да поддържат неоткриваем вирусен товар, рискът от не-свързани с ХИВ заболявания, като рак и сърдечни заболявания, е далеч по-голям, отколкото сред общата популация и може да се появи от 10 до 15 години по-рано.

Толкова дълбоки са тези опасения, че човек с ХИВ е много по-вероятно да умре преждевременно от заболяване, което не е свързано с ХИВ, отколкото свързано с ХИВ.

Как ХИВ причинява преждевременно стареене

Печалби и загуби през годините на живота

Факторите, които влияят върху продължителността на живота, са или статични (фиксирани), или динамични (способни да се променят с течение на времето).

Статични фактори, като раса или сексуална ориентация, влияят върху продължителността на живота, защото хората често не могат да избягат. Например, високите нива на бедност в афроамериканските общности, съчетани с липсата на достъп до здравни грижи и високите нива на ХИВ стигмата връщат много от печалбите, наблюдавани в белите общности.

Динамични факториза сравнение имат силна причинно-следствена връзка с времето на оцеляване. Например, спазването на лечението е пряко свързано с прогресирането на заболяването. Колкото по-малко се поддържа спазването, толкова по-голям е рискът от лекарствена резистентност и неуспех на лечението. С всеки неуспех човек губи все повече възможности за лечение.

Когато разглеждаме както статичните, така и динамичните рискови фактори, можем да започнем да идентифицираме къде човек може да спечели или загуби години на живот, без дори да знае. Между тях:

• Броят на CD4 на човек в началото на лечението остава един от най-силните показатели за продължителността на живота. Продължителността на живота между тези, чийто брой CD4 е по-малък от 200 в началото на лечението, е с 8 години по-малка от тези, чийто брой е над 200 едновременно.
• Пушачите с ХИВ губят повече години на живот от пушенето, отколкото от ХИВ. Всъщност рискът от смърт от тютюнопушене е два пъти по-висок сред пушачите с ХИВ и може да намали до 10 години живота на човек, независимо от ХИВ.
• Расата и дълголетието са интегрално свързани с ХИВ. Според проучване от 2012 г. смъртността сред ХИВ-позитивните афро-американци е била с 13 процента по-висока от тази при белите и 47 процента по-висока от тази при испаноморските популации.
• Потребителите на инжекционни наркотици претърпяват загуби както по отношение на ХИВ, така и на несвързани с ХИВ заболявания. Най-силно допринасящите фактори са лошото придържане и ко-инфекцията с хепатит С. Като цяло, смъртността е почти два пъти по-висока за ХИВ-позитивните употребяващи инжекционни наркотици, отколкото ХИВ-позитивните неинжекционно употребяващи наркотици.

Дума от Verywell

Важно е да запомните, че статистиката не е такавапрогноза. Те не могат да предвидят какво ще се случи по време на инфекция. Те могат само да предложат какви стъпки можете да предприемете, за да сведете до минимум риска от заболяване въз основа на факторите, които вие като физическо лице можете лесно да промените.