Съдържание
Точната причина за синдром на раздразнените черва (IBS) не е напълно изяснена. Понякога се развива след тежък пристъп на инфекциозна диария или травма, но в много случаи няма конкретен инцидент. Изследователите предполагат, че причините може да са някакво взаимодействие между проблеми с подвижността на червата, чувствителност към болка, възпаление и как мозъкът и червата „комуникират“.Генетиката, предишният неблагоприятен жизнен опит и някои състояния на психичното здраве могат да предразположат някого към IBS. Други фактори, които могат да причинят или влошат симптомите на IBS, включват стрес, хормони на менструалния цикъл, пушене и диета.
Чести причини
Като цяло изследователите преследват няколко области, в които може да има разлика между телата на хората, които имат IBS, и тези, които нямат заболяване. Те включват подвижност, висцерална свръхчувствителност, възпаление и чревни бактерии.
Подвижност
Подвижността се отнася до движението на гладката мускулатура на храносмилателния тракт. Въпреки че изследванията не са показали последователни резултати, има някои доказателства, че скоростта на това движение се променя както в дебелото черво, така и в тънките черва на лица с IBS.
Контракциите, които са по-бързи от обикновено, се наблюдават при някои хора, които страдат от IBS с преобладаваща диария (IBS-D), докато мускулните движения са твърде бавни при някои лица, които страдат от IBS с преобладаваща запек (IBS-C).
Висцерална свръхчувствителност
Висцералната свръхчувствителност е повишено чувство за болка във вътрешните органи на тялото. Проучванията показват, че много пациенти с IBS изпитват болка в ректума на различно прагово ниво от хората, които нямат разстройството.
Смята се, че тази разлика в възприемането на болката е резултат от процес, при който нервите на червата стават прекалено чувствителни към стимулация.
Възпаление
По дефиниция IBS не се проявява с видимо възпаление. Въпреки това, въпреки че може да не се вижда по време на рутинно диагностично тестване, все пак може да участва.
Доказателствата за възможността за нискостепенно хронично възпаление на клетъчно ниво при някои индивиди, страдащи от IBS, започват да се натрупват. Смята се, че това възпаление най-вероятно е свързано със случаи, в които IBS е предшестван от пристъп на гастроентерит, състояние, класифицирано като пост-инфекциозен IBS (IBS-PI).
Чревни бактерии
Макар и не толкова ясно, колкото звучи, сложната природа на чревните бактерии се разбира по-добре, когато микроорганизмите се класифицират като „добри“ (като пробиотици) и „лоши“ (бактерии, свързани с инфекция и възпаление).
Фокусът на изследванията върху чревните бактерии започва да предлага някои доказателства, че има разлика между бактериалния състав на някои пациенти с IBS и тези, които нямат разстройството. Особено внимание е обърнато на ролята на бактериите в тънките черва като приносител на IBS, а именно, на свръхрастежа на бактерии в тънките черва (SIBO).
Мозъчно-чревната връзка
Ентералната нервна система е мрежа от нерви, която насочва процесите на храносмилането и е в тясна комуникация с мозъка. Това взаимодействие се вижда най-ясно по време на реакцията на стрес.
Има доказателства, че дисфункцията при взаимодействията между червата и мозъка може да е в основата на нарушението на подвижността и висцералната свръхчувствителност, които водят до симптоми на IBS.
Смята се, че тази дисфункция е свързана с дисбаланс в нивата на определени невротрансмитери, поради което хората с IBS често намират облекчение от симптомите, когато приемат антидепресанти, насочени към специфични невротрансмитери.
Мозъчно-чревната връзкаХормони
Жените са по-склонни да имат IBS, което предполага, че промените в хормоните играят роля в развитието на състоянието. Следователно много жени установяват, че техните симптоми на IBS са по-лоши по време на или около менструалния им цикъл.
IBS също е по-често при хора, които имат тревожност, депресия и други проблеми с психичното здраве. Историята на физическо, сексуално или емоционално насилие също увеличава вероятността от IBS.
Генетика
Първоначалните изследвания показват, че има и генетичен компонент на IBS, тъй като той обикновено се развива в семейства.
Според проучване, представено в Гастроентерология, някои хора с IBS имат специфичен генетичен дефект (мутация) на гена SCN5A, който причинява тяхното състояние. Когато тази мутация е налице, тя кара хората да изпитват смущения в работата на червата. По време на първоначалното проучване изследователите установяват, че тази генна мутация е налице при 2,2% от пациентите с IBS. По-късно тези резултати бяха потвърдени в проучване за асоцииране в целия геном.
По-нататъшни проучвания на гените, свързани с IBS, могат да помогнат да се посочат основните причини за състоянието.
Рискови фактори за начина на живот
Не е тайна, че стресът може да причини хаос на тялото ви. Реакцията на стреса на тялото всъщност може да повлияе на развитието на IBS (както е видно от връзката мозък-черва).
Доказателствата са по-силни за тревожност и депресия като рискови фактори за IBS, включително IBS след инфекциозен ентерит. Независимо дали стресиращият начин на живот води до развитие на IBS - вместо да предизвиква симптоми или обостряния, след като имате заболяване - е по-малко ясно обаче.
Пушенето, пиенето на алкохол, затлъстяването, липсата на упражнения и лошата диета могат да увеличат обострянето на IBS. Поддържането на здравословен начин на живот може да помогне за предотвратяване на обостряне на състоянието ви.
Най-добрите видове лечение на ума и тялото за IBSДума от Verywell
Когато става въпрос за IBS диагноза, може да бъде разочароващо да се опитате да се справите с проблем, когато не знаете точно какво го причинява. Но като прочетете повече за IBS и редовно разговаряте с Вашия лекар, ще намерите начини да се справите със състоянието и да продължите да живеете нормален, активен живот. В крайна сметка ще откриете неща, които работят за вас - независимо дали става дума за медитация за облекчаване на стреса, спазване на специална диета или комбинация от двете. След като достигнете тази точка, вашият IBS просто ще бъде нещо, с което живеете, а не нещо, което контролира живота ви.
Как лекарите диагностицират IBS