Съдържание
- Селективен корен на нервен блок
- Лумбални фасетни ставни нервни блокове
- Инжекции във Вашите сакроилиачни стави
- Епидурални стероидни инжекции
Когато имате диагностична инжекция, целта е да разберете дали конкретно лекарство облекчава болката ви. Ако това се случи в района, за който вашият лекар подозира, че е източникът, въз основа на вашия физически преглед и медицинска история, те могат да потвърдят диагнозата. Облекчаването на болката от диагностичните инжекции обикновено е временно - обикновено трае само няколко часа.
Когато имате инжекция като лечение, облекчението продължава да трае по-дълго.
Ето четири често прилагани гръбначни инжекции.
Селективен корен на нервен блок
Селективните блокове на нервните корени са едни от най-често даваните гръбначни инжекции. Те се използват за лечение или диагностика на болки в гърба и / или краката в резултат на увредени нервни корени, колекция от нерви, които се разклоняват от главния гръбначен мозък по целия гръбначен стълб. Компресиран или раздразнен нервен корен може да доведе до болка в краката, която повечето хора наричат ишиас, въпреки че техническото му име е радикулопатия.
Доклад от насоките от 2013 г. на Американското общество на лекарите за интервенционална болка (ASIPP) посочва, че въпреки че доказателствата за точността на диагностичните селективни блокове на нервните корени са ограничени, те се препоръчват за пациенти, чийто източник на болка е несигурен и се появява на множество нива на гръбначния стълб .
Лумбални фасетни ставни нервни блокове
Ако въз основа на физически преглед Вашият лекар подозира, че болката Ви идва от ставите в задната част на гръбначния стълб, може да Ви препоръча да опитате инжекция с фасет.Фасетните стави са връзки между костите на гръбначния стълб от всяка страна и всяко гръбначно ниво. Те добавят целостта на гръбначния стълб, като ограничават прекомерното движение. Фасетната става е често срещано място за гръбначен артрит.
Указанията на ASIPP заявяват, че доказателствата за диагностика на нервни блокади на лумбалната фасетна става са добри: Стандартът е 75 до 100 процента облекчаване на болката и те се препоръчват при пациенти, които са диагностицирани с фасетна болка в ставите.
Но внимавайте: Някои изследвания показват, че в по-голямата си част инжекциите с фасетна става за болка (не диагноза) не са доказани дългосрочни болкоуспокояващи. Само инжектирането на фасети едва ли ще ви даде трайни резултати.
Инжекции във Вашите сакроилиачни стави
Сакроилиачните ставни инжекции включват интраартикуларни инжекции на стероиди (също типът, даван при болезнени фасетни стави) и периартикуларни инжекции (интраартикуларно означава "вътре в ставата"; периартикуларно означава "около ставата"). Ботокс и стероиди обикновено се използват за периартикуларни инжекции.
Само ограничени доказателства подкрепят използването на вътреставните и околоставните видове сакроилиачни инжекции. Въпреки това, като диагностично средство, интраартикуларните сакроилиачни ставни инжекции с местни анестетици, които облекчават 75 до 100 процента от обичайната ви болка, имат добра наука зад себе си, според ASIPP.
Друга възможност за лечение е импулсната или конвенционална радиочестотна невротомия. Радиочестотната невротомия въвежда топлина в ставата, за да прекъсне предаването на нервна болка.
Проучване за преглед през 2014 г. показа, че радиочестотните лечения значително намаляват болката в краткосрочен план, но са необходими повече доказателства, за да се покаже дали лечението има дългосрочни ползи.
Епидурални стероидни инжекции
Ако имате дискова херния или радикулит на диска, Вашият лекар може да предложи епидурална инжекция. Спиналната епидурална инжекция доставя стероидни лекарства в епидуралното пространство, област между гръбначния мозък и гръбначния канал и близо до много чувствителния гръбначен мозък.
За дискова херния или дисков радикулит ASIPP препоръчва един от трите подхода: каудален, интерламинарен или трансфораминален.Те също се препоръчват при болка от стеноза. (Между другото, тези изискани думи се отнасят до посоката и мястото на поставяне на иглата.)
Вашият лекар може също да предложи епидурална инжекция, ако имате
дискогенна болка, която възниква от вътрешността на диска, а не от нараняване или херния. В този случай се препоръчват или интерламинарна или каудална епидурална инжекция.
- Дял
- Флип
- електронна поща