Съдържание
Интертриго (интертригинозен дерматит) е възпалителен обрив, който се появява между кожните гънки - области на тялото, където кожата докосва кожата, като подмишниците, слабините, под гърдите или в рамките на мастните гънки - в резултат на триене, влага и липса на въздушния поток.Тъй като тези гънки са топли и влажни, те осигуряват идеални условия за Candida albicans (дрожди), други гъбички или бактерии, които да се уловят, заразявайки обрива и влошаващи се симптоми.
Intertrigo Симптоми
Интертриго се характеризира с интензивно червен, мацериран, блестящ обрив с лющене по краищата. Обривът се простира точно извън границите на противоположните кожни гънки. Обривът може да причини сърбеж, парене и смъдене.
Интертриго се проявява като обрив на пелена при бебета и инконтинентни възрастни; урината и изпражненията могат да влошат съществуващия обрив и да затруднят заздравяването.
Сателитните лезии (малки участъци от същия обрив, които са близо до основния) са характерни за интертриго иКандида кожни инфекции, въпреки че интертригото не е пряко причинено от Кандида.
Усложнения
Докато самото интертриго не е инфекция с дрожди, влошаващите се симптоми показват, че районът се е заразил с дрожди или бактерии и в резултат на това могат да възникнат корички, ерозии и други усложнения. При тежки случаи заразените зони могат да изтичат или да издадат лоша миризма.
При хора с диабет инфекциозният интертриго може да доведе до целулит, потенциално сериозна инфекция, която може да причини червени ивици, треска, гадене и повръщане.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Причини
Имате риск да получите интертриго, ако:
- Имате наднормено тегло или затлъстяване
- Имате диабет
- Имате псориазис
- Имат инконтинент и носят памперси
- Имате потисната имунна система поради химиотерапия или ХИВ
- Носете шина, скоба или протеза на крайника
Горещото, влажно време може да причини интертриго, особено при тези, които имат други рискови фактори. Кожата, която е изложена на урина или изпражнения, също е по-уязвима към инфекция.
Носенето на плътно, абразивно бельо или мръсни или потни дрехи като цяло увеличава риска, както и лошата хигиена или неприемането на душ или къпане всеки ден, особено след тренировка.
Интертриго може да е страничен ефект на някои лекарства, така че говорете с Вашия лекар за извършване на корекции, ако смятате, че всяко лекарство, което приемате, може да е фактор. Ако имате псориазис, говорете с Вашия лекар за това как да управлявате по-добре това състояние, за да предотвратите развитието на интертриго.
Диагноза
Повечето случаи на интертриго могат да бъдат диагностицирани въз основа на характерния вид на обрива и съобразяване с вашия рисков профил.
Ако има някакъв въпрос относно диагнозата, може да се извърши тест за КОН, при който мъртвите кожни клетки се изстъргват на предметно стъкло, смесват се с разтвор на калиев хидроксид и се нагряват преди да бъдат изследвани под микроскоп, за да се установи наличието на дрожди (това е безболезнена процедура).
Бактериалната култура може да помогне за диагностициране на вторична бактериална инфекция, ако има такава.
Лечение
Неусложненото, незаразено интертриго може да се лекува с бариерни мехлеми, като вазелин (вазелин) и цинков оксид (дезитин). Прилагането на памучни компреси, наситени с разтвор за изсушаване, като разтвора на Burow, върху кожните гънки за 20 до 30 минути няколко пъти на ден също може да помогне за заздравяването на обрива.
За Candida и други гъбични инфекции се използват локални кремове; някои се предлагат както в рецепта, така и в рецепти. Те включват:
- Ecoza, Spectazole (еконазол)
- Extina, Nizoral A-D (кетоконазол)
- Lotrimin AF (клотримазол)
- Микостатин локално, NyStop (нистатин)
- Оксистат (оксиконазол)
- Zeabsorb AF (миконазол)
Антибиотичните мехлеми, отпускани по лекарско предписание, обикновено се използват при бактериални инфекции. Те включват:
- Бактробан (мупироцин)
- Erymax, Romycin (еритромицин)
Вашият лекар може също да предпише локален стероиден крем, като хидрокортизон, за да намали сърбежа. В някои случаи за лечение на инфекцията са необходими перорални противогъбични средства и антибиотици.
Предотвратяване
Превенцията е ключова. След като се появи интертриго, може да бъде трудно да се излекува, освен ако не се разгледат основните причини (като затлъстяването). За да предотвратите инфекция, вземете следните мерки:
- Поддържайте кожните гънки възможно най-сухи.
- Преоблечете се от потни дрехи възможно най-скоро след тренировка.
- Използвайте антиперспирант, за да поддържате подмишниците сухи.
- Измивайте ежедневно с антибактериален сапун.
- Нанесете противогъбичен прах върху чувствителни зони.
- Изсушете добре след къпане или душ.
- Намалете контакта кожа до кожа.
- Носете свободно, меко бельо вместо тесни сутиени и бельо.
- Носете поддържащ сутиен, ако кожата под гърдите е заразена.
- Сменяйте често памперси и почиствайте добре района.
- Ако имате диабет, уверете се, че кръвната Ви захар е добре контролирана.
Дума от Verywell
Интертриго може да бъде неудобно и упорито, така че се опитайте да бъдете бдителни за вземане на превантивни мерки и да направите каквото можете, за да премахнете рисковите фактори, които са под ваш контрол. Дори да сте сигурни, че състоянието на кожата е виновникът за дискомфорта ви, най-добре е да се консултирате с лекар, за да получите правилна диагноза и ефективен план за лечение.