Съдържание
Известно също като субарахноидно пространство, интратекалното пространство е изпълнено с течност място, разположено между най-вътрешния слой на покритието (пиа матер) на гръбначния мозък и средния слой на покритието (арахноидната материя).Имплантирани интратекални системи за доставка на лекарства (IDDS)
Интратекалното пространство може да служи като път на приложение на лекарства, използвани при лечения за имплантируема болка. Например имплантирани лекарствени помпи, известни също като болкови помпи или морфинова помпа, използват този път.
Разпределянето на лекарства за болка в интратекалното пространство, вместо на хапче, заобикаля необходимостта тялото да усвоява и усвоява лекарството. Това обикновено се изразява в по-добър контрол на болката с по-малки дози. Поради тази причина инжектирането на обезболяващи лекарства в интратекалното пространство може да осигури значително по-голямо облекчаване на болката в сравнение с други терапии за хора с тежка, неумолима болка. Това също е непостоянно решение за предизвикване на хронична болка в гърба. С други думи, ако го опитате и не ви харесва, или ако решите друг подход на лечение, не е нужно да продължите - помпата може лесно да бъде отстранена хирургически.
Имплантираните интратекални системи за доставяне на лекарства могат да ви бъдат предложени от вашия лекар по болка, ако имате продължителна, силна болка и сте опитали много видове консервативни (т.е. неинвазивни или нехирургични) лечения с малко или никакво подобрение във вашите симптоми.
Според Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry и Phelps в статията си „Интратекално лекарство за дългосрочно управление на болката“, публикувана в броя на декември 2007 г. на American Journal of Health System Pharmacy, липсват доказателства в подкрепа на използването на интратекална доставка на лекарства въз основа на рандомизирани, контролирани клинични проучвания. (Рандомизираните контролирани клинични изпитвания са висококачествен вид медицинско изследване, което сравнява едно лечение с друго лечение, без лечение или с фалшиво лечение.)
Ghafoor, et. също така казват, че тъй като повечето видове лекарства, използвани в интратекалните лекарствени помпи, не се предлагат на пазара, те трябва да бъдат съставени от фармацевти. Такива видове лекарства включват опиоиди, местни анестетици, клонидин, баклофен и зиконотид, казват те.
Изследователите добавят, че фармацевтите са ключови в аспекта на осигуряването на качеството при употребата на интратекални наркотици, тъй като те участват в голяма част от процеса - от концентрация и дозиране, за да се избегнат усложнения при уязвими пациенти, до документиране, мониторинг и поръчване и съставяне на лекарствата.
Рискове от лекарствени помпи
Въпреки че помпата, която доставя лекарства в интратекалното пространство, помага на много хора да намалят болката си и да възобновят живота си, тази процедура идва с няколко риска. Medtronic, производител на лекарствени помпи, изброява инфекцията, изтичането на гръбначна течност и главоболието като първите три. Неизправността на устройството е друг потенциален риск, казват те.