Когато анемията с дефицит на желязо не е това, което изглежда

Posted on
Автор: John Pratt
Дата На Създаване: 16 Януари 2021
Дата На Актуализиране: 1 Ноември 2024
Anonim
ТОП 7 ХРАНИ СРЕЩУ АНЕМИЯ И ДЕФИЦИТ НА ЖЕЛЯЗО! Естествени Източници на Желязо! АБОНИРАЙ СЕ ЗА КАНАЛА!
Видео: ТОП 7 ХРАНИ СРЕЩУ АНЕМИЯ И ДЕФИЦИТ НА ЖЕЛЯЗО! Естествени Източници на Желязо! АБОНИРАЙ СЕ ЗА КАНАЛА!

Съдържание

Понякога пациентите с желязодефицитна анемия не реагират на желязото. Тези пациенти може да са били на добавки с желязо от месеци до години с малко или никакво подобрение на анемията. Причините, поради които пациентът може да не реагира на терапия с желязо, включват:

  • Добавянето на желязо е твърде ниско: След като развиете желязодефицитна анемия, имате нужда от повече от необходимото количество дневно във вашата диета. Включването на богати на желязо храни във вашата диета е полезно, но добавянето на желязо трябва да продължи до пълното му разрешаване.
  • Не приемането на желязото според указанията: Вземането на желязо не винаги е лесно, особено за малките, които трябва да приемат течността. Желязото трябва да се приема на гладно. Помислете дали да не го приемате с малко портокалов сок, за да подобрите усвояването. Желязото не трябва да се приема с мляко, тъй като блокира усвояването на желязото.
  • Пациентът не е намалил приема на мляко, както се препоръчва: Желязодефицитната анемия при малки деца често е свързана с прекомерен прием на мляко. Намаляването на приема на мляко е важна част от лечението.
  • Вашето тяло не усвоява желязото: Някои пациенти могат да имат затруднения с усвояването на желязо в червата. Това може да се определи чрез тест за абсорбция на желязо. По същество нивата на желязото ви се проверяват след гладуване (без да се яде или пие) за определен период от време. След това получавате доза желязо и нивото на желязото се повтаря. Ако тялото ви е в състояние да абсорбира желязото, нивото ще се увеличи драстично. Ако има малко или никакво подобрение, Вашият лекар може да препоръча IV желязо.
  • Грешна диагноза: Най-често пропусканата диагноза е таласемична черта.

Таласемия черта

Таласемия означава морска кръв, тъй като е свързана със Средиземно море. Днес таласемия може да се види в много етнически групи и раси. Таласемията е нарушение на хемоглобина, протеин в червените кръвни клетки. Това води до лека анемия и много малки червени кръвни клетки (наречени микроцитоза). Хората, които са носители на таласемия (наричана още черта на таласемия), могат да бъдат погрешно обозначени като желязодефицитна анемия.Има два основни типа таласемия, алфа и бета.


Защо чертата на таласемия е погрешно обозначена като желязодефицитна анемия

Лабораторните стойности са много сходни при дефицит на желязо и таласемия. На пръв поглед на пълната кръвна картина (CBC), хемоглобинът ще бъде нисък, което показва анемия, а средният корпускуларен обем (MCV) или размерът на червените кръвни клетки ще бъде нисък. По-голямата част от хората с тези промени в CBC имат желязодефицитна анемия.

Тестването за дефицит на желязо може да бъде сложно. Нивото на желязо се влияе от диетата. Ако пациентът изтегли лаборатории първо сутрин, преди да има нещо за ядене, нивото на желязо може да е ниско, само защото наскоро не е погълнал нищо с желязо. По-полезен тест е нивото на феритин, което измерва съхранението на желязо в тялото ви. Ниското ниво на феритин съответства на дефицита на желязо.

Разграничаване на желязодефицитната анемия от таласемичната черта

Първата разлика е в броя на червените кръвни клетки (с етикет RBC). При дефицит на желязо тази стойност е ниска, тъй като костният мозък не е в състояние да произвежда червени кръвни клетки. При таласемичен признак червените кръвни клетки са нормални до повишени.Нормалното ниво на феритин може да изключи дефицита на желязо.


По-специфичен тест, който понякога се нарича хемоглобинова електрофореза или оценка на хемоглобинопатията, измерва различните видове хемоглобин в кръвта ни. При възрастен трябва да има хемоглобин А и А2. Хората с бета таласемична черта ще имат повишение на хемоглобина А2 и / или F (фетален). Няма прост тест за признак на алфа таласемия. Обикновено лекарят изключва дефицита на желязо и бета таласемията. След като тези две диагнози бъдат изключени, алфа таласемичната черта е предполагаемата диагноза.

Как да подобрите анемията си

Лечението не е необходимо, нито препоръчително. Това е състояние за цял живот с лека анемия и малки червени кръвни клетки. Хората с таласемична черта не трябва да приемат добавки с желязо, тъй като това няма да подобри вашата анемия. Наличието на таласемия не трябва да ви създава никакви здравословни проблеми.

Защо е важно да знаете дали имате таласемия

Ако и вие, и вашият партньор имате една и съща черта на таласемия (и двете алфа или и двете бета), имате 1 към 4 (25%) от раждане на дете с болест на таласемия Таласемичната болест може да варира от умерена до тежка анемия, изискваща ежемесечно кръвопреливане.