Съдържание
Целта на лечението на IBS е да осигури облекчение на вашите симптоми. Вашият точен курс на лечение ще зависи от вида и тежестта на вашите симптоми.
Успехът на лечението често зависи от доброто разбиране на това какво е IBS и как се лекува. За щастие има диетични, фармакологични и поведенчески подходи, които могат да помогнат и те трябва да бъдат индивидуализирани за вас. Затова задайте на Вашия лекар много въпроси и помогнете на Вашия лекар да разбере какво е важно за Вас. Пациентите с по-добри взаимоотношения със своя лекар често съобщават, че имат по-добър контрол на симптомите.
Много пациенти се притесняват за симптомите си и какво ще се случи с тях в бъдеще. IBS е обезпокоителна и неудобна, но самото състояние не увеличава риска от бъдещи здравословни затруднения.
Лечението на IBS и свързаните с него симптоми може да включва:
- Диетични промени
- Лекарства
- Психотерапия
- Алтернативни терапии
Диетични промени
Подуване на корема, болки в корема и диария могат да реагират на диетична промяна. Например, кофеинът или мазните храни стимулират контракциите на дебелото черво, така че някой с IBS и диария може да има подобрение, като намали дневния си прием на кофеинови напитки и богати храни.
Тези, които страдат от подуване на корема и дискомфорт в корема, могат да се възползват от консумацията на по-малко храна, съдържаща въглехидрати, които не се усвояват добре в тънките черва. Храненето с храни, които съдържат големи количества лактоза, фруктоза и сорбитол, например, може да увеличи производството на чревни газове, предизвиквайки повече подуване на корема, диария и / или дискомфорт в корема при тези с IBS.
Много здравословни храни, включително някои плодове и зеленчуци, съдържат тези видове ферментиращи въглехидрати, в допълнение към фибрите, друг източник на производство на чревни газове. Намирането на правилния баланс на здравословните храни може да бъде предизвикателство, ако имате IBS. Посъветвайте се с Вашия лекар дали бихте могли да се възползвате от проучване на диетата с ниско съдържание на FODMAP (ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли), която е доказана в изследователски проучвания, за да помогне за намаляване на обгазяването, коремната болка и подуване на корема при пациенти с IBS.
Винаги се препоръчва да работите с диетолог, за да сте сигурни, че все още получавате всички необходими хранителни вещества, независимо на каква диета сте.
Лекарства
Има няколко лекарства, които могат да се използват за лечение на IBS.
- Релаксанти за гладки мускули: Те са най-добри за облекчаване или предотвратяване на чревни спазми.
- Антидиарейни лекарства: Лекарствата за тези с диария забавят чревния транзит и намаляват честотата на изпражненията, като същевременно подобряват консистенцията на изпражненията.
- Лаксативи: За пациенти, които имат запек като преобладаващ симптом.
- Антибиотици: За да се опита да промени състава на чревната флора, който може да е отговорен за ферментацията на лошо усвоени въглехидрати.
- Ниски дози антидепресанти: Ако болката и диарията са вашите преобладаващи симптоми, може да намерите облекчение с тези лекарства, които действат върху нервната система на червата, за да я направят по-малко реагираща на храни, които ядете, или на емоционален стрес.
Психотерапия
Има силна връзка между нервната система и функцията на дебелото черво. Стресът играе важна роля за честотата и тежестта на симптомите при пациенти с IBS. История на стресови житейски събития или настояща стресова ситуация често може да предшества IBS. Някои пациенти, загубили близки, съобщават за появата на симптоми малко след загубата. Други с анамнеза за депресия забелязват, че когато депресията се върне, техните симптоми се влошават. Понякога се появяват тревожност или депресия с появата на симптомите на IBS.
Ако емоционалният стрес е причина за вашите симптоми, има няколко психологически интервенции, които могат да бъдат използвани. Най-изследваната е когнитивно-поведенческата терапия, която се оказа ефективна при IBS. Този тип терапия се осигурява от обучен специалист по психично здраве. Доказано е също, че хипнотерапията помага за справяне със симптомите на IBS.
Алтернативни терапии
- Определено пробиотици са показали, че са полезни при управлението на някои симптоми на IBS.
- Акупунктура може да бъде полезно за управление на тревожност, фибромиалгия, мигрена и безсъние, свързани с IBS. Акупунктурата също може да има пряк стомашно-чревен ефект, като променя подвижността на стомашно-чревния тракт и възприемането на болката.
- Терапевтичен масаж може да помогне за намаляване на безпокойството и за облекчаване на стреса.
Често интегрираният подход, който съчетава тези терапии, работи най-добре. В Интегративния и храносмилателен център на Джон Хопкинс много от тези лечения са лесно достъпни от опитни и грижовни професионалисти. Като една от малкото клиники за интегративна медицина в страната, която е фокусирана върху стомашно-чревни разстройства, нашият екип включва гастроентеролози, диетолози, акупунктури, масажисти и психотерапевти.