Съдържание
- Какво представлява биопсията на бъбреците?
- Защо може да се нуждая от бъбречна биопсия?
- Какви са рисковете от бъбречна биопсия?
- Как да се приготвя за бъбречна биопсия?
- Какво се случва по време на процедурата за бъбречна биопсия?
- Какво се случва след бъбречната биопсия?
- Следващи стъпки
Какво представлява биопсията на бъбреците?
Прави се биопсия за отстраняване на тъкан или клетки от тялото, за да се изследва под микроскоп. Пробата от тъкан се отстранява с игла, за да се провери за рак или други анормални клетки. Също така помага да се провери колко добре функционира бъбрекът.
Има 2 вида бъбречни биопсии:
Иглена биопсия . След като се даде упойка, доставчикът на здравни грижи вкарва иглата за биопсия в бъбрека, за да вземе проба. За направляване на иглата може да се използва ултразвук или компютърна томография (CT сканиране). Повечето бъбречни биопсии се правят по тази техника.
Отворена биопсия . След като се даде упойка, доставчикът на здравни грижи прави разрез на кожата и хирургично отстранява парче от бъбрека.
Ако вашият доставчик на здравни грижи иска да вземе проба от определена област на бъбреците, биопсията може да се ръководи от ултразвук, флуороскопия или компютърна томография.
Защо може да се нуждая от бъбречна биопсия?
Бъбреците ви са чифт лилаво-кафяви органи. Те седят под ребрата към средата на гърба. Бъбреците:
Отстранете течните отпадъци от кръвта под формата на урина
Поддържайте баланс на соли и други вещества в кръвта
Произвеждат еритропоетин, хормон, който подпомага образуването на червени кръвни клетки
Регулирайте кръвното налягане
Когато бъбречната Ви функция е необичайна, може да се направи бъбречна биопсия, за да:
Разберете причината за лоша бъбречна функция
Проверете колко добре работи трансплантираният бъбрек.
Може да има и други причини вашият доставчик на здравни услуги да посъветва бъбречна биопсия.
Какви са рисковете от бъбречна биопсия?
Както при всяка процедура, могат да се случат усложнения, включително:
Синини и дискомфорт на мястото на биопсията
Продължаващо кървене от мястото на биопсията, в урината или вътре в тялото
Пункция на близките органи или структури
Инфекция в близост до мястото на биопсия
Ако бъбречната биопсия се извършва с помощта на рентгенова снимка, количеството на използваното лъчение е малко. Следователно рискът от излагане на радиация е нисък.
Ако сте бременна или мислите, че може да сте, кажете на вашия доставчик на здравни услуги. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за рисковете за плода от излагане на рентгенова снимка. Бременността не винаги е противопоказание за провеждане на бъбречна биопсия. Може да е важно да се поддържа здравето на майката. По време на бъбречна биопсия могат да се вземат специални предпазни мерки за защита както на майката, така и на плода.
Може да не сте в състояние да направите бъбречна биопсия, ако имате активна бъбречна инфекция, определени състояния на кървене, неконтролирано високо кръвно налягане или имате само един работещ бъбрек.
Възможно е да има и други рискове в зависимост от конкретното ви медицинско състояние. Не забравяйте да повдигнете всякакви опасения с вашия доставчик на здравни грижи преди процедурата.
Как да се приготвя за бъбречна биопсия?
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви разкаже за процедурата и може да задава въпроси.
Ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава вашето разрешение да направите бъбречна биопсия. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
Вашият доставчик на здравни грижи може да направи физически преглед, за да е сигурен, че сте в добро иначе състояние. Може да имате кръвни тестове или други диагностични тестове.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако сте чувствителни към или сте алергични към някакви лекарства, латекс, лента и анестезия.
Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства (предписани и без рецепта) и билкови добавки, които приемате.
Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако имате анамнеза за нарушения на кръвосъсирването или ако приемате някакви антикоагуланти (разреждащи кръвта) лекарства, аспирин или други лекарства, които влияят на съсирването на кръвта. Може да се наложи да спрете тези лекарства преди процедурата.
Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна, кажете на вашия доставчик на здравни грижи преди процедурата.
Може да бъдете помолени да постите преди биопсията, обикновено след полунощ или поне 6 часа преди да вземете упойка или успокоителни. Вашият здравен екип ще ви даде конкретни инструкции.
Може да получите успокоително преди процедурата, което да ви помогне да се отпуснете. Тъй като успокоителното може да ви направи сънливи, ще трябва да уредите някой да ви откара до дома.
Въз основа на вашето медицинско състояние, вашият медицински екип може да поиска друга специфична подготовка.
Какво се случва по време на процедурата за бъбречна биопсия?
Бъбречна биопсия може да се направи амбулаторно или в болница. Това може да се направи в процедурна стая, в болнично легло или в рентгенологично отделение. Процедурите могат да варират в зависимост от вашето състояние и практиките на вашия доставчик на здравни услуги.
По принцип биопсията на бъбречна игла следва този процес:
Ще свалите дрехите си и ще облечете болнична рокля.
В ръката или ръката ви може да започне интравенозна (IV) линия.
Ще лежите по корем, така че доставчикът на здравни услуги да може лесно да достигне до бъбреците. Може да се използва възглавница, която да ви държи в правилната позиция. Ако имате трансплантиран бъбрек, ще лежите по гръб.
Кожата над мястото за биопсия ще бъде почистена с антисептичен разтвор.
Ще почувствате пръчка на иглата, когато се инжектира местната упойка. Това може да предизвика кратко жилещо усещане.
По време на процедурата ще трябва да лежите неподвижно.
Ултразвук или рентгенови лъчи могат да се използват за насочване на иглата в бъбреците.
Ще бъдете помолени да вдишате и да задържите дъха си, докато доставчикът на здравни услуги вкарва иглата за биопсия в бъбрека. Това предотвратява движението на диафрагмата, което може да попречи на поставянето на иглата за биопсия.
Може да почувствате дискомфорт или натиск, когато доставчикът на здравни услуги вземе пробата.
Може да има повече от една пункция, ако доставчикът на здравни услуги се нуждае от повече от една тъканна проба. Ако е така, същият процес на пункция ще се повтори.
Когато иглата се изтегли, върху мястото на биопсията ще се приложи силен натиск, за да се спре кървенето.
Ще се постави стерилна превръзка или превръзка.
Пробата от бъбречна тъкан ще бъде изпратена в лабораторията за тестване.
Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това, което ще имате по време на бъбречната биопсия.
Какво се случва след бъбречната биопсия?
Възстановяването ви ще варира в зависимост от вида на извършената процедура и практиките на вашия доставчик на здравни услуги. Може да бъдете отведени в стаята за възстановяване и наблюдавани внимателно, докато анестезията изчезне. След като кръвното Ви налягане, пулсът и дишането са стабилни и сте нащрек, може да бъдете откарани в болнична стая или изписани в дома си.
Ще бъдете помолени да легнете по гръб няколко часа. Медицинска сестра ще провери урината ви за признаци на кървене. Може да имате кръвни изследвания, за да проверите за вътрешно кървене. Може да бъдете изписани по-късно същия ден или на следващия ден. Ако сте имали успокоително или упойка, планирайте някой да ви откара вкъщи.
Мястото за биопсия може да е нежно или възпалено в продължение на няколко дни след биопсията. Вземете болкоуспокояващо средство за болезненост, както е препоръчано от вашия медицински екип. Може да се наложи да избягвате аспирин или някои други лекарства за болка, които могат да повишат вероятността от кървене. Не забравяйте да приемате само препоръчани лекарства.
Кажете на вашия здравен екип да докладва някое от следните:
Кръв в урината след първите 24 часа
Невъзможност за уриниране
Треска и / или студени тръпки
Зачервяване, подуване или кървене или друг дренаж от мястото на биопсията
Повишена болка около мястото на биопсията или другаде
Усещане за припадък
Може да се върнете към обичайната си диета, освен ако не е казано друго. Вашият здравен екип може да ви помоли да си починете за ден-два. Ще трябва да избягвате тежки физически натоварвания в продължение на няколко дни. Не правете никакъв вид „подскачащи“ дейности, като джогинг, аеробика, игра на тенис или конна езда в продължение на няколко седмици, за да предотвратите кървене от мястото на биопсията.
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде други инструкции след процедурата, в зависимост от вашата ситуация.
Първо научете повечеСледващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
Името на теста или процедурата
Причината да правите теста или процедурата
Какви резултати да очаквате и какво означават те
Рисковете и ползите от теста или процедурата
Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
Кога и как ще получите резултатите
На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
Колко ще трябва да платите за теста или процедурата