Съдържание
Лапароскопската адреналектомия осигурява на пациентите безопасен и ефективен начин за отстраняване на болна или ракова надбъбречна жлеза. Има доброкачествени, както и злокачествени форми на надбъбречни тумори. Много от доброкачествените надбъбречни тумори отделят хормони като кортизол, алдостерон, епинефрин, норепинефрин и могат да доведат до високо кръвно налягане, зачервяване на лицето, наддаване на тегло, главоболие, сърцебиене, както и други симптоми. Ракът на надбъбречната жлеза, макар и рядко, може да нарасне до голям размер. Повечето доброкачествени и злокачествени надбъбречни тумори могат да бъдат отстранени лапароскопски.
Лапароскопската адреналектомия е минимално инвазивна техника, която осигурява на пациентите по-малко дискомфорт и еквивалентни резултати в сравнение с по-големия разрез, необходим при традиционната отворена хирургия. В сравнение с конвенционалната отворена хирургия, лапароскопската адреналектомия води до значително по-малко следоперативна болка, по-кратък престой в болница, по-ранно връщане към работа и ежедневни дейности, по-благоприятен козметичен резултат и резултати, идентични с тези при отворена хирургия.
Хирургията
Операцията
Лапароскопската адреналектомия се извършва под обща анестезия. Типичната продължителност на операцията е 3-4 часа. Операцията се извършва чрез 3 малки (1 см) разрези, направени в корема. Телескоп и малки инструменти се вкарват в корема през тези разрези на ключалки, които позволяват на хирурга да се освободи напълно и да дисектира болната надбъбречна жлеза, без да се налага да поставя ръцете си в корема. След това надбъбречната жлеза се поставя в пластмасов чувал и се отстранява непокътната чрез разширение на едно от съществуващите места на разреза.
Потенциални рискове и усложнения
Въпреки че тази процедура се е доказала като много безопасна, тъй като при всяка хирургична процедура има рискове и потенциални усложнения. Честотата на безопасност и усложнения е сходна в сравнение с отворената хирургия. Потенциалните рискове включват:
- Кървене: Загубата на кръв по време на тази процедура обикновено е незначителна (под 100 куб. См) и е необходимо кръвопреливане при по-малко от 5% от пациентите. Ако се интересувате от автоложно кръвопреливане (даряване на собствена кръв) преди операцията, трябва да уведомите хирурга си. Когато пакетът с информация ви бъде изпратен по пощата или ви бъде предоставен във връзка с вашата операция, ще получите формуляр за упълномощаване, който да отнесете до Червения кръст във вашия район.
- Инфекция: Всички пациенти се лекуват с интравенозни антибиотици, преди започване на операцията, за да се намали вероятността от поява на инфекция след операцията. Ако развиете някакви признаци или симптоми на инфекция след операцията (треска, оттичане от разрезите, честота на уриниране / дискомфорт, болка или нещо, което може да ви притеснява), моля, свържете се с нас веднага.
- Нараняване на тъкани / органи: макар и необичайно, евентуално нараняване на околната тъкан и органи, включително червата, съдовите структури, далака, черния дроб, панкреаса, бъбреците и жлъчния мехур, може да изисква допълнителна операция. Може да се получи нараняване на нервите или мускулите, свързани с позиционирането.
- Херния: Херниите в местата на разреза се появяват рядко, тъй като всички разрези на ключалките се затварят внимателно при завършване на операцията.
- Превръщане към отворена хирургия: Хирургичната процедура може да изисква преминаване към стандартната отворена операция, ако се срещне затруднение по време на лапароскопската процедура.Това може да доведе до по-голям стандартен отворен разрез и вероятно по-дълъг период на възстановяване.