Съдържание
Лазерната терапия е лечение на гъбична инфекция на ноктите на краката (онихомикоза), трудно лечима инфекция, която променя външния вид и текстурата на нокътя. Има няколко вида възможности за лазерно лечение, включително тези, които използват светлина, и тези, които използват въглероден диоксид (CO2). Лазерната терапия е одобрена от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за тази употреба.Гъбичните инфекции на ноктите обикновено изискват няколко лазерни лечебни сесии, преди да се решат напълно. Може да отнеме между шест и 18 месеца последователно лечение, за да бъде ефективна лазерната терапия. Въпреки че тези лечения могат да причинят странични ефекти като болка и / или кървене от околната среда, те се считат за безопасни.
Как работи
Лазерните устройства излъчват импулси на енергия, която произвежда топлина. Когато се използва за лечение на онихомикоза, лазерът е насочен, така че топлината ще проникне през нокътя на ноктите до нокътното легло, където е налице гъбичката.
За този тип обработка се използват CO2 лазери или итрий-алуминиево-гранатови (YAG) лазери с дължини на вълните 870 nm, 930 nm или 1320 nm за повишаване на локализираната температура. В отговор на топлината заразената тъкан се газифицира и разлага, унищожавайки гъбичките и околната кожа и нокти. Топлината от лазерите също има стерилизиращ ефект, който помага за предотвратяване на нов растеж на гъбички. U
Когато лазерът е насочен към зоната на инфекция, произведената топлина инхибира растежа на гъбичките и я унищожава.
Когато се използва безопасно, лазерното лечение не отделя достатъчно енергия, за да унищожи всичко тъканта или цялата инфекция. Поради тази причина обикновено е необходимо повторно лечение. Гъбичният растеж се възпрепятства и някои от гъбичните микроорганизми се унищожават, но тъй като инфекцията може частично да оцелее след лечението, е малко вероятно да бъдете напълно излекувани само с една сесия.
Ефикасност
Няколко вида лазерни устройства са изчистени от FDA за лечение на онихомикоза, включително PinPointe Footlaser, GenesisPlus и Noveon. Според критериите за одобрение тези устройства могат да доведат до „временно увеличаване на прозрачните нокти при пациенти с онихомикоза“.
С лазерната терапия повечето хора изпитват забележимо подобрение, а има и висока степен на излекуване. Едно проучване показва 61% излекуване на 16 седмици. Друго проучване показва 91% клинично подобрение и 30% излекуване на 180 дни.
Лазерното лечение е свързано с високи нива на отрицателни култури - което означава, че лабораторният микроскопски тест за гъбична инфекция обикновено не показва доказателства за инфекция след лечението.
Лечението на онихомикозата се счита за ефективно, когато симптомите на инфекцията отшумят и няма данни за гъбички върху култивирани проби от пръстите на краката или околната кожа.
Лазерно лечение в сравнение с други опции
Лазерното лечение обикновено е по-ефективно от други начини за лечение на онихомикоза. Тази инфекция може да бъде лекувана с локални (на кожата) противогъбични лекарства или перорални противогъбични средства, а има и рецепти, които не се продават без рецепта. Пероралните противогъбични средства причиняват системни странични ефекти и не са напълно ефективни за лечение на онихомикоза. Локалните лечения са безопасни, но не са много ефективни.
Изследванията показват, че има приблизително 45% подобрение на онихомикозата с локални лекарства и приблизително 40% до 66% подобрение с перорални лекарства.
Изглежда обаче, че има ефективност при всички тези лечения. Използването им последователно, като същевременно се избягват странични ефекти, може да бъде досадно. И комбинирането на лечения може да е по-ефективно от използването на един подход на лечение.
5-те най-добри лечения за гъбички по ноктите на 2020 г.Какво да очаквам
Първоначалната консултация за лазерно лечение на онихомикоза включва оценка на симптомите. Обикновено онихомикозата се диагностицира въз основа на външния вид на нокътя, но проба може да бъде взета за изследване под микроскоп, ако е необходимо.
Вашето лечение ще се прилага от лекар, който може да бъде дерматолог, семеен лекар или подиатрист. Възможно е също да имате дебридиране, при което ноктите на краката ви са подрязани и мъртвата кожа се почиства, в деня на вашата лазерна процедура или няколко дни преди това.
Точно преди вашата процедура, кракът ви ще бъде почистен със стерилен разтвор и поставен на достъпно място за насочване на лазера. Лазерът ще бъде маневриран върху всички засегнати нокти и дори може да бъде използван върху незасегнати нокти, ако има опасения, че и там може да имате участие на гъбична инфекция.
Пулсирането на лазера или използването на избрани дължини на вълната помага да се сведе до минимум топлината върху кожата, което намалява риска от странични ефекти. Една сесия обикновено трае 30 минути или по-малко.
Тъй като тъканта се разлага, може да се появи болка и / или кървене, но кожата ще се излекува след няколко дни. Вашият лекар ще ви обясни как трябва да поддържате палеца на крака чист и сух, тъй като той лекува.
Признаци за подобрение
Докато някои хора изпитват разрешаване на инфекцията с едно лечение, могат да бъдат предписани допълнителни сесии в зависимост от резултатите.Не се очаква дори ефективно лечение да изчисти заразения нокът незабавно - може да отнеме 12 месеца, докато нокътът порасне, преди да можете да разберете дали лечението е било успешно.
Признаците за подобрение включват:
- Изчезването на жълто, бяло или кафяво обезцветяване на засегнатите нокти на краката или ноктите
- Разрешаване на люспести отломки под или върху нокътя
- Възстановяване на онихолиза, което представлява отделяне на нокътя от нокътното легло отдолу
- Нормална форма и текстура на растежа на ноктите без повече дебелина, подутини или променена форма на ноктите
Дума от Verywell
Когато обмисляте възможности за лечение на гъбична инфекция на ноктите на крака, има редица фактори, които трябва да имате предвид. Пероралните лекарства могат да причинят странични ефекти, а локалните лекарства изискват последователно лечение, често с малко подобрение, за да се покаже.
Докато лазерните лечения могат да бъдат по-ефективни, ангажиментът за извършване на многократни срещи за повторни лазерни лечения може да бъде в тежест. Разходите също могат да бъдат фактор, тъй като някои здравноосигурителни планове не покриват всички разходи за това лечение. Докато обсъждате възможностите си с Вашия лекар, ще трябва да помислите за плюсовете и минусите на всеки ваш избор.