Съдържание
- Symmetrel (амантадин)
- Провигил (модафинил)
- Прозак (флуоксетин)
- Риталин (метилфенидат)
- Следващи стъпки
Разбира се, нефармакологичните стратегии се предлагат като начална стъпка за лечение на умора от МС, като ежедневни упражнения, регулиране на съня и техники за запазване на енергията. Понякога обаче са необходими лекарства за оптимално облекчение. Важно е да се отбележи обаче, че понастоящем няма одобрени от FDA лекарства за лечение на умора при МС. Следователно изброените по-долу лекарства се използват „извън етикета“ за управление на умората от МС.
С изключение на Symmetrel (виж по-долу), изследванията, подкрепящи полезността на тези лекарства, са много лоши, което означава, че са направени малко проучвания и е установена малка полза (ако има такава).
И все пак, едно от тези лекарства може да работи за вас. Понякога си струва изпитанието, особено ако чувствате, че умората ви извлича най-доброто от вас. Най-добре е да обсъдите тези възможности с Вашия лекар, за да определите дали някой може да е подходящ за Вас.
Symmetrel (амантадин)
Symmetrel е антивирусно лекарство, което обикновено се използва за профилактика или лечение на грипни ("грипни") инфекции и за лечение на болестта на Паркинсон. Докато механизмът му на действие за облекчаване на умората от МС остава неясен, експертите подозират, че той може да действа, като балансира нивата на допамин в мозъка.
Доза
Обичайната доза Symmetrel за лечение на умора при МС е 100 mg два пъти дневно.
Странични ефекти
Въпреки че обикновено се понасят добре, някои странични ефекти, за които трябва да внимавате, включват:
- Безсъние
- Замайване
- Главоболие
- Халюцинации
- Подуване
- Суха уста
- Загуба на апетит
- Гадене
- Запек
Провигил (модафинил)
Тъй като Provigil насърчава будността, предназначението му е за лечение на нарколепсия, разстройство на съня при работа на смени и обструктивна сънна апнея. Подобно на Symmetrel, Provigil се използва извън етикета за лечение на умора на МС и може да работи чрез регулиране на допамина.
Доза
Дозата за Provigil обикновено е 100 mg два пъти дневно; въпреки че някои хора избират от 100 до 200 g сутринта само за предотвратяване на безсъние.
Странични ефекти
Страничните ефекти, за които трябва да внимавате с Provigil, включват безсъние, нервност, световъртеж, главоболие, гадене и слабост.
Прозак (флуоксетин)
Prozac е антидепресант, по-специално селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI), който може да помогне за облекчаване на умората при МС.
Доза
Обичайната начална доза е 10 до 20 mg веднъж дневно с повишаване на дозата според нуждите и наблюдение от Вашия лекар.
Странични ефекти
Въпреки че не е изчерпателен списък, има някои възможни странични ефекти на Prozac, включително безсъние, главоболие, сънливост, безпокойство, прозяване и намалено либидо (сексуално желание).
Други могат да включват гадене, диария, загуба на апетит и сухота в очите.
Предупреждение за черна кутия
Краткосрочни проучвания са установили, че антидепресантите, като Prozac, повишават риска от суицидно мислене и поведение при деца, тийнейджъри и млади хора с депресия и други психични състояния.
Ако вие или любим човек изпитвате някакви мисли за самоубийство или поведение, не забравяйте незабавно да потърсите медицинска помощ.
Риталин (метилфенидат)
Риталин е стимулант на централната нервна система, който обикновено се използва за лечение на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) и нарколепсия. Риталин действа чрез увеличаване на нивата на допамин в мозъка, като допълнително подкрепя теорията за допаминовия дисбаланс като потенциален виновник за умората от МС.
Лекарите са особено предпазливи, когато предписват Риталин поради потенциала му за зависимост и злоупотреба.
Доза
Обичайната доза е около 10 до 20 mg рано сутрин, последвана от втора доза около обяд. Хората без сутрешна умора от МС могат да изберат да пропуснат сутрешната доза и да приемат единична доза от 10 до 20 mg в ранния следобед.
Странични ефекти
Някои потенциални странични ефекти на риталин включват следното:
- Безсъние
- Главоболие
- Раздразнителност
- Намален апетит
- Суха уста
- Гадене
Следващи стъпки
Без съмнение, умората е един от най-инвалидизиращите симптоми на МС.
Плюсът е, че има няколко начина за борба с умората ви; въпреки че често е необходима комбинация от стратегии, за да се свърши работата.
Първо, важно е правилно да се лекуват вторични причини за умора, като лош сън, инфекция, депресия или странични ефекти от лекарства. След това можете да се справите с основната си умора от МС. Може би Вашият лекар ще предложи деликатна комбинация от лекарства, ежедневна физическа активност и психологическа интервенция като когнитивно-поведенческа терапия или медитация на вниманието.
Дума от Verywell
Изводът е, че намирането на начини за управление на вашата умора вероятно ще бъде процес на проби и грешки и вашите стратегии могат да се развият или променят с течение на времето. Опитайте се да останете издръжливи, докато навигирате в този труден, но управляем симптом на МС. Работете в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да откриете какви нови комбинации от терапии могат да причинят нежелани странични ефекти, както и какво може да работи за Вас и да облекчи симптомите Ви.
Депресия при множествена склероза