Съдържание
- Рисковете от трупна тъкан са изключително ниски
- Кой се нуждае от донорска тъкан?
- Как се получава и тества донорска тъкан за безопасност
- Как се обработва алографтната тъкан за ортопедични процедури
- Въпроси, които да зададете на Вашия лекар за алографт
След получаване и стерилизиране на алографтните тъкани те се изпращат в болниците за имплантиране. Всички, както лекарите, така и пациентите, са загрижени, че тези алографтни тъкани са безопасни.
Рисковете от трупна тъкан са изключително ниски
Знаем, че шансът за развитие на инфекция в резултат на предаване на болест от имплантиран алотрансплантат е изключително нисък. Според Центровете за контрол на заболяванията са регистрирани 63 случая на предаване на болести в резултат на трансплантация на алографт за 10-годишен период от средата на 90-те до средата на 2000-те. Тъй като всяка година се извършват приблизително 1,5 милиона импланти на алографт, съществува приблизително риск от 1 на 120 000 шанса за инфекция в резултат на предаване на болестта.
Рискът от ХИВ инфекция в резултат на трансплантация на алографт е оценен на един на 1,67 млн. Това не означава, че това не може да се случи, но рискът от други тежки усложнения от операцията е много по-вероятно от рискът от предаване на болестта.
Кой се нуждае от донорска тъкан?
Много ортопедични хирургични процедури изискват увредената част на тялото да бъде реконструирана хирургично с помощта на здрави тъкани. Ако нямате налични тъкани или ако не искате да се подложите на операцията, необходима за получаване на необходимата тъкан, една от възможностите е да използвате дарени части от тялото от труп донор. Дарената тъкан включва сухожилия, връзки, кости и хрущяли.
Хирургичните процедури, които могат да се правят с помощта на донорски тъкани, включват:
- Реконструкция на ACL
- Трансплантация на хрущял
- Трансплантация на менискус
- Спинално сливане
- Поправка на фрактури
Трансплантацията на алографт за ортопедична хирургия стана много разпространена, като приблизително 1,5 милиона процедури за алографт се извършват всяка година в САЩ.
Как се получава и тества донорска тъкан за безопасност
Предаването на инфекция може да бъде резултат от заболяване, което донорът е имал в тялото си, или замърсяване на тъканта по време на обработката. Полагат се усилия да се гарантира, че донорът не е имал потенциално трансмисивна болест и че дарените тъкани се обработват по начин, който свежда до минимум вероятността от заразяване.
Когато се събират донорски тъкани за евентуална трансплантация, се провежда значителен скрининг, за да се осигури безопасността на тези тъкани.Когато е идентифициран възможен донор, се извършва скрининг на донора, за да се определи причината за смъртта, възможното високорисково поведение което може да направи донорската тъкан по-малко безопасна (например употреба на наркотици и т.н.) и медицинската история на донора. Правят се кръвни тестове за оценка на инфекцията. По-конкретно, донорите се оценяват за ХИВ, хепатит В и С, трансмисивни спонгиформни енцефалопатии (например "болест на лудата крава") и сифилис, наред с други заболявания.
Алографтните тъкани, които са определени за подходящи за трансплантация, се обработват в чиста стая. Те получават тестове за стерилност по време на получаване на тъканта, по време на нейната обработка и преди освобождаването й от съоръжението за обработка. Фазата на обработка на алотрансплантационната тъкан включва стерилизация на тъканите.
Как се обработва алографтната тъкан за ортопедични процедури
Когато тъканта се обработва за ортопедични процедури, клетъчните компоненти на тъканта (включително кръвните клетки) се отстраняват, за да се предотврати вероятността от отхвърляне на тъканите. По време на тази обработка се извършва и стерилизация. Стерилизацията не трябва да бъде толкова тежка, че да отслаби тъканите, но достатъчна, за да предотврати бактериално или вирусно замърсяване.
След това подготвените тъкани се изпращат в болниците за имплантиране. Има различни начини за съхранение на тъкани, но повечето са замразени при -80 градуса по Целзий. Тъканите имат срок на годност в зависимост от вида на тъканта и вида на съхранението.
Въпроси, които да зададете на Вашия лекар за алографт
Вашият лекар трябва да знае точно откъде идва тъканта; тази препоръка е отправена от Американската академия по ортопедични хирурзи.
Попитайте Вашия лекар каква тъканна банка доставя присадката и защо е избрана тази тъканна банка. Не всички банки на тъкани са създадени еднакво, а някои имат по-строги скринингови политики при избора кои донори са подходящи за тяхното разпределение. Ако Вашият лекар не знае откъде идва Вашата присадка, той или тя няма да разбере колко строги са били критериите, използвани за избор на присадката.
В новините има съобщения за неправилно боравене с тъкани или неправилно получаване на тъкани. Вашият лекар трябва да провери банките на тъкани, за да се увери, че предоставените присадки са с високо качество и оптимална безопасност. Някои тъканни банки имат уебсайтове за пациенти, за да научат повече за техниките им за получаване и обработка на тъкани. Вашият лекар може да Ви предостави информация откъде идва Вашата присадка.