Съдържание
Синдромът на Melkersson Rosenthal е рядко неврологично състояние, което причинява мускулни промени, свързани с лицето. Основният симптом на синдрома на Melkersson Rosenthal е трайно подуване на лицето и парализа. Това се забелязва главно в едната или двете устни. Напуканият език също присъства при повечето хора с това състояние. Това е невероятно рядко състояние, като са съобщени само 300 случая. Много случаи на синдром на Melkersson Rosenthal не се съобщават поради липсата на парализа на лицето. Това често прави състоянието трудно откриваемо и напълно диагностицирано, така че истинското разпространение е неизвестно. Синдромът на Melkersson Rosenthal започва в млада възраст и се наблюдава повече при жените, отколкото при мъжете.Симптоми
Хората със синдром на Melkersson Rosenthal изпитват три основни симптома:
- Постоянно подуване на лицето
- Подуване на устните
- Разпукан език
Парализа на лицето също често се свързва с това състояние. Този симптом обаче е налице само при около 30% от хората, които имат синдром на Melkersson Rosenthal.Парализата може да засегне едната или двете страни на лицето и може да бъде епизодична. Има някои случаи, при които тази парализа е постоянна след първия епизод.
Прекомерно подуване на устните е по-специфичен симптом, наречен грануломатозен хейлит, който може да присъства и при други неврологични състояния.
Разпукан език се характеризира с дълбоки канали и вълни по повърхността на езика, което прави езика да изглежда набръчкан. Около 20% до 40% от хората с това състояние изпитват напукан език.
Подуване на лицето обикновено засяга всички части на лицето и може да намалее след няколко часа или няколко дни. Въпреки това, епизодите на подуване по-късно в хода на диагнозата са по-тежки и обикновено стават постоянни. Когато човек изпитва епизод на подуване на лицето, този симптом може да бъде придружен от треска, главоболие и промени в зрението.
Причини
Много известни случаи на синдром на Melkersson Rosenthal присъстват в едно и също семейство, което кара изследователите да вярват, че това състояние е генетично по природа.
Въпреки убеждението, че синдромът на Melkersson Rosenthal е генетичен, не са направени достатъчно изследвания, за да се определи кой ген е мутирал, за да причини това състояние.
Съществува също така връзка между синдрома на Melkersson Rosenthal, заедно с болестта на Crohn (възпалително храносмилателно разстройство) и саркоидоза (възпалително състояние, засягащо няколко големи органи). Известно е, че всяко от тези състояния има някои симптоми, които имитират тези на синдрома на Melkersson Rosenthal.
Това състояние също е подобно на ангиоедем, който има силен алергенен компонент. В светлината на това, по-скорошни изследвания сочат към диетичните предпочитания като фактор, допринасящ за развитието на това състояние, тъй като подобни симптоми имитират тези на хранителна алергия.
Диагноза
Диагнозата на синдрома на Мелкерсон Розентал трябва да бъде поставена внимателно след физически преглед, задълбочен преглед на лекарствата, медицинска история, лабораторни изследвания и неврологични тестове. Този процес на оценка трябва да включва по-задълбочен поглед към изключване на състояния като болестта на Crohn, парализата на Бел, ангиоедем, хранителни алергии и алергични реакции и саркоидоза. Всяко от тези състояния често има подобни симптоми и синдромът на Melkersson Rosenthal може да бъде объркан с едно от тези състояния.
Биопсия на устната, кожата и / или лигавицата често се изисква за поставяне на диагноза на синдрома на Melkersson Rosenthal. Това е тест за тъкан, който не само ще помогне за идентифициране на неврологично засягане, но също така ще помогне за определяне на подходящо лечение.
Лечение
В леки случаи на синдром на Melkersson Rosenthal симптомите отшумяват без никакво лечение. Хората с тези леки случаи често преживяват няколко епизода в продължение на една или повече години.
Повечето епизоди са дълготрайни с потенциал за трайни симптоми, ако не се предприемат действия.
Общо лечение за синдрома на Melkersson Rosenthal са:
- Кортикостероидни инжекции
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
- Схеми на лечение с антибиотици
Всички тези фармацевтични лечения са предназначени да намалят подуването на лицето, което потенциално може да облекчи свързаните симптоми, като фисури на езика.
Имуносупресивни лекарства може също да се препоръча за спиране на всякакво участие на имунната система от по-нататъшно увеличаване на подуване на лицето.
Терапия като масажни техники се използват за преразпределение на вътрешните течности, причиняващи подуване.
Електрическа стимулация е друг метод, използван за намаляване на болката в резултат на подуване. И двете са краткосрочни възможности за лечение, използвани за подобряване на качеството на живот вместо по-инвазивни техники на лечение.
Хирургия, допълнена с лъчева терапия може да се препоръча в тежки случаи, за да се намали подуването и натиска върху лицевия нерв. Това често е популярен вариант при толкова тежки състояния, че подуването пречи основно на жизнените функции като говорене, дишане и преглъщане.
Хирургията е сравнително ново лечение на синдрома на Melkersson Rosenthal и има малко изследвания относно нейната ефективност, дългосрочна или краткосрочна.
След като се подложите на лечение за разрешаване на симптомите, важно е да поддържате редовни посещения на лекар и да сте наясно със симптомите, които могат да се увеличават с течение на времето.
Дума от Verywell
Синдромът на Melkersson Rosenthal може да причини симптоми, които оказват влияние върху качеството на живот и функции, в тежки случаи. Някои хора са в състояние да се справят с периодични епизоди в продължение на няколко години.
Ако обаче сте от хората, които развиват постоянни симптоми, които влияят върху качеството ви на живот, психичното здраве и способността ви да се занимавате с ежедневни задачи като преглъщане, говорене и дишане, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Лекарят ще може да ви насочи към специалист, който може да определи, че операцията е най-добрият вариант за вас.
Присъединяването към група за подкрепа и поддържането на емоционално здраве е друг начин да подобрите способността си да се справяте с живота с рядко, хронично заболяване.
Въпреки получаването на лечение, някои симптоми може да не се разрешат напълно. Както винаги, поддържането на позитивна перспектива и търсенето на подкрепа със съдействие за вашето психично здраве и емоционална реакция на това състояние е от огромно значение.