Хирургия за трансплантация на менискал

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата На Създаване: 10 Април 2021
Дата На Актуализиране: 17 Ноември 2024
Anonim
Артроскопические операции при травмах мениска коленного сустава в Клинике Доктора Фомина
Видео: Артроскопические операции при травмах мениска коленного сустава в Клинике Доктора Фомина

Съдържание

Какво представлява операцията за трансплантация на менискал?

Операцията по трансплантация на менискал е вид хирургия, която замества липсващия или повреден менискус с менискус от трупен донор. Операцията обикновено се извършва под обща анестезия.

Коляното ви има 2 клиновидни парчета хрущял, по 1 от всяка страна на коляното. Всяко едно от тези парчета се нарича „менискус“. Тези 2 гумени менискуса действат като амортисьори между бедрото (бедрената кост) и пищяла (пищяла). Различен тип хрущял, покриващ пищяла и бедрената кост, също помага на костите ви да се движат гладко. Тези 2 менискуса помагат да защитите краищата на бедрената кост и пищяла, докато се движат заедно.

Понякога усукващото нараняване може сериозно да увреди менискуса ви. Ако увреждането е достатъчно тежко, може да се наложи вашият хирург да премахне менискуса ви. Без тази възглавница на менискуса краищата на пищяла и бедрената кост могат да започнат да се разтриват необичайно. С течение на времето това може да причини постоянна болка в коляното. В крайна сметка може да причини артрит. Вашата хрущялна „капачка“ се разгражда и костите отдолу започват да се остъргват.


Операцията по трансплантация на менискал предоставя друг избор за вас. Вашият хирург прави много малък разрез на коляното. Той или тя използва специални инструменти и камери за достъп до ставното пространство между бедрената кост и пищяла. След това вашият хирург хирургично зашива дарения менискус в ставното пространство.

Хирургия на менискус | Историята на Грейс

Грейс Херпел беше запален бегач с 5 състезания на дълги разстояния, планирани за 2016 г. Но след като разкъса левия си менискус по време на полумаратон, тя се страхуваше, че може никога повече да не бяга. Чуйте как чрез операция и рехабилитация Грейс се върна към бягането на дълги разстояния и воденето на живот в движение.

Защо може да се нуждая от операция за трансплантация на менискал?

Операцията по трансплантация на менискал може да има смисъл за вас, ако менискусът ви е бил отстранен при предишна операция. (Това вероятно се е случило, ако увреждането на менискуса ви е било толкова лошо, че хирурзите не са могли да го поправят при предишната операция.) Без менискус може постепенно да развиете болка в коляното и артрит на ставата. Смяната на менискуса може да осигури значително облекчаване на болката. Може също да помогне за предотвратяване на артрит в ставата. Това може да се развие, когато хрущялът ви стане изтъркан и грапав. Тази операция е по-малко инвазивна от операцията за смяна на коляното.


Операцията по трансплантация на менискал може да няма смисъл за вас, дори ако сте отстранили менискуса си. Ако вече имате артрит на коляното, процедурата може да не помогне, защото може вече да имате твърде много увреждания на хрущяла и костите. Друга процедура, като подмяна на коляното, може да е по-ефективна.

Може да сте добър кандидат за операция по трансплантация на менискал, ако следното се отнася за вас:

  • По-млади сте от 55 години.

  • Липсва ви повече от половината менискус или имате голяма сълза на менискус, която е непоправима.

  • Имате значителна или постоянна болка при активност или имате нестабилно коляно.

  • Имате само минимален артрит или изобщо никакъв.

  • Имате коляно с нормално подравняване и стабилни връзки.

  • Не сте затлъстели.

Какви са рисковете от трансплантация на менискал?

Повечето хора имат операция за трансплантация на мениска без никакви проблеми. Рядко се случват усложнения, като:


  • Скованост на ставата след операция (по-често)

  • Непълно излекуване. Това може да се нуждае от друга операция.

  • Излишно кървене

  • Инфекция

  • Увреждане на близките нерви

  • Усложнения от анестезия

  • Получаване на инфекция от дарената тъкан (изключително рядко)

Собствените ви рискове могат да варират в зависимост от вашата възраст, вашите други медицински състояния и специфичната анатомия на коляното ви. Говорете с вашия хирург за вашите притеснения. Уверете се, че сте включили рисковете, които най-много се отнасят за вас.

Как да се приготвя за операция по трансплантация на менискал?

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това как да се подготвите за операцията по трансплантация на менискал. Попитайте дали трябва да спрете приема на лекарства преди време, като разредители на кръвта. Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта като аспирин. Ще трябва да избягвате храна и напитки след полунощ преди процедурата.

Преди вашата процедура може да се нуждаете от допълнителни образни тестове, като рентгенови лъчи и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

Може да се наложи да пренаредите условията си на живот, докато се възстановявате, защото ще трябва да използвате патерици в продължение на няколко седмици.

Може да успеете да се приберете у дома в деня на вашата операция. Възможно е също така да е необходимо да останете в болницата за ден-два. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи преди време, за да можете да направите необходимите мерки за периода на възстановяване.

Преди операцията ви доставчик на здравни грижи внимателно ще провери дарения менискус за признаци на инфекция.

Какво се случва по време на операция за трансплантация на менискал?

Вашият доставчик на здравни услуги може да ви помогне да обясните подробностите за вашата конкретна операция. Ортопедичният хирург ще извърши операцията. Цялата операция може да отнеме няколко часа. Като цяло можете да очаквате следното:

  • Доставчик на здравни грижи (анестезиолог) ще ви даде лекарство, така че да спите през операцията и да не чувствате болка или дискомфорт по време на операцията. (Може да получите спинална анестезия и лекарство, което да ви помогне да се отпуснете.)

  • Вашите жизнени показатели, като сърдечната честота и кръвното налягане, ще бъдат наблюдавани по време на операцията. По време на операцията може да имате поставена дихателна тръба в гърлото, за да ви помогне да дишате.

  • След почистване на засегнатата област, вашият хирург ще направи малък разрез през кожата и мускулите на коляното ви.

  • Вашият доставчик на здравни грижи ще постави много малка камера през този разрез, използвайки тази камера за насочване на операцията.

  • Използвайки много малки инструменти, поставени през разреза, вашият хирург ще премахне останалия менискус.

  • След това той или тя ще зашият дарения менискус в ставното пространство. Доставчикът на здравни грижи може да използва винтове или други устройства за задържане на менискуса на място.

  • Вашият хирург ще направи други поправки, ако е необходимо.

  • Хирургът ще затвори слоевете кожа и мускули около коляното.

Какво се случва след операция за трансплантация на менискал?

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи какво можете да очаквате след операцията. В някои случаи може да успеете да се приберете у дома няколко часа след операцията. (Ако е така, уверете се, че имате някой, който може да ви откара до дома.) В други случаи може да се наложи да останете за една нощ в болницата за наблюдение.

Може да имате известна болка веднага след операцията, но лекарствата за болка могат да помогнат за облекчаване на болката. Болката трябва бързо да започне да намалява и трябва да имате по-малко болка, отколкото преди операцията.

След операцията вероятно ще трябва да носите скоба за коляно в продължение на няколко седмици. През това време може да се наложи да използвате патерици. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви даде инструкции как можете да движите коляното си, докато се възстановявате. Може да се наложи физическа терапия за няколко месеца, за да ви помогне да запазите силата и обхвата си на движение. Може да минат няколко месеца, преди да можете да се върнете към всичките си предишни дейности.

Може да ви изтече течност от разреза, което е нормално. Уведомете незабавно вашия доставчик на здравни услуги, ако забележите увеличаване на зачервяването, подуването или източването от разреза или ако имате висока температура, студени тръпки или силна болка.

Не забравяйте да запазите всичките си последващи срещи, така че вашият доставчик на здравни услуги да може да следи напредъка ви. Следвайки всички инструкции на вашия доставчик на здравни услуги, може да увеличите шансовете си за положителен резултат.

Следващи стъпки

Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:

  • Името на теста или процедурата

  • Причината да правите теста или процедурата

  • Какви резултати да очаквате и какво означават те

  • Рисковете и ползите от теста или процедурата

  • Какви са възможните нежелани реакции или усложнения

  • Кога и къде трябва да направите теста или процедурата

  • Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек

  • Какво би се случило, ако нямате тест или процедура

  • Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите

  • Кога и как ще получите резултатите

  • На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми

  • Колко ще трябва да платите за теста или процедурата